西比灵致谵妄2例

西比灵致谵妄２例刘传玉周素荣（山东省济宁市第一人民医院济宁２７２１１１）例１：患者女，４２岁，于１９９５年４月３０日来诊。患者因“血管性头痛”服用西比灵（盐酸氟桂嗪，西安杨森制药厂生厂）１０ｍｇ，镇脑宁胶囊４粒，脑心舒口服液１０ｍｌ。服药１ｈ后即出现...     

中西医结合治疗带状疱疹神经痛

中西医结合治疗带状疱疹神经痛山东省济宁市第一人民医院（２７２１１１）周素荣刘传玉【关键词】中西医结合带状疱诊神经痛神经痛为带状疱疹典型的临床症状之一。笔者用中西医结合疗法观察治疗１０１例。总结如下：１临床资料所有观察对象均为我院皮肤科诊疗病人，共１０...     

急进型肝豆状核变性一例

急进型肝豆状核变性一例刘传玉，周素荣患者男，２２岁，因突发恶心、呕吐、神志不清３天入院。患者３天前突发恶心、喷射性呕吐，１０小时后神志不清，小便失禁，伴阵发性抽搐。病前４天曾因＂乙型肝炎病毒携带者＂接受＂乙型肝炎病毒疫苗＂治疗。其父、母非近亲结婚，一...     

偏侧舞蹈症10例

偏侧舞蹈症临床上较少见，现将本院收集的10例报告如下．1临床资料1．1一般资料10例中男4例，女6例；年龄47～78岁，平均59．7岁，既往有高血压病者7例，糖尿病2例，冠状动脉粥样硬化住心脏病3例，有脑卒中史者4例；均为突然起病，数小时内症状达高峰。1．2临床表现10例中7例为左侵，3例为右侧，均以上肢为重．查体：10例均有不同程度的眼底动脉硬化，舞动词肌张力均有所降低，病例肢体呈迅速、多变、不规则、无目的的不自主＊动样动作，入睡时消失。7例扭动侧肢体均有经＊，2例＊因侧感觉减退，3例寿路侧病理征（＋），1例双侧病理征（＋）…     

伴发肿瘤的皮肌炎23例临床分析

皮肌炎系自身免疫性结缔组织疾病之一，以对称性、近心端肌无力、肌痛伴特征性皮损为特征，其合并肿瘤的发病率是正常人群的5～7倍。我们回顾分析了收治的诊断明确、资料完整、伴发肿瘤的皮肌炎患者23例，报告如下：     

亚低温联合升压治疗对局灶脑缺血再灌注后病灶体积及血脑屏障的影响

背景：研究表明，亚低温和适当升压对脑缺血都有一定的保护作用，二者联合应用可能产生协同作用，起到更好的脑保护效果。目的：通过升压联合亚低温对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑梗死体积、血脑屏障的影响，探讨脑保护作用机制。设计：以实验动物为研究对象，完全随机对照设计。单位：两所大学医院的神经科和一所市级医院的皮肤科。材料：实验于2001-03／07在华中科技大学同济医学院附属协和医院神经科实验室和武汉大学人民医院神经科实验室完成。选择64只成年Wistar大鼠由武汉大学人民医院实验动物中心提供。干预：制备大鼠局灶性脑缺血模型，随机分为对照组、升压组、亚低温组及升压联合亚低温治疗组(联合组)，每组16只动物，缺血3h再灌注；对照组常温不予处理，升压组缺血2h给予升压处理3h，亚低温组缺血2h开始亚低温干预，联合组联合应用亚低温组和升压组治疗方法。缺血24h处死动物。主要观察指标：神经功能缺失评分、脑梗死体积和血脑屏障破坏情况：结果：升压组、亚低温组及联合组的神经功能缺失评分分别为(2．12&;#177;0．54)分、(2．14&;#177;0．69)分、(1．78&;#177;0.61)分，脑梗死体积分别为(17．65&;#177;4．78)％，(16．21&;#177;3．79)％，(11.31&;#177;3．64)％，Even’s蓝染色体积分别为(56．63&;#177;10．70)mm]，(53．52&;#177;8．44)mm^3，(38．45&;#177;5．25)mm^3均明显低于对照组[(2．70&;#177;0.64)分，(28．34&;#177;4．13)％和(94．87&;#177;15．34)mm^3]；而联合组脑梗死体积和Even’s蓝染色体积明显小于单独升压组和亚低温组(P均&;lt;0．05)。结论：升压和亚低温能明显减轻局灶性脑缺血再灌注后大鼠脑梗死体积和血脑屏障破坏程度，联合应用作用更强。     

亚低温联合升压治疗对局灶脑缺血再灌注后病灶体积及血脑屏障的影响

背景研究表明,亚低温和适当升压对脑缺血都有一定的保护作用,二者联合应用可能产生协同作用,起到更好的脑保护效果.目的通过升压联合亚低温对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑梗死体积、血脑屏障的影响,探讨脑保护作用机制.设计以实验动物为研究对象,完全随机对照设计.单位两所大学医院的神经科和一所市级医院的皮肤科.材料实验于2001-03/07在华中科技大学同济医学院附属协和医院神经科实验室和武汉大学人民医院神经科实验室完成.选择64只成年Wistar大鼠由武汉大学人民医院实验动物中心提供.干预制备大鼠局灶性脑缺血模型,随机分为对照组、升压组、亚低温组及升压联合亚低温治疗组(联合组),每组16只动物,缺血3 h再灌注;对照组常温不予处理,升压组缺血2 h给予升压处理3 h,亚低温组缺血2 h开始亚低温干预,联合组联合应用亚低温组和升压组治疗方法.缺血24 h处死动物. 主要观察指标神经功能缺失评分、脑梗死体积和血脑屏障破坏情况.结果升压组、亚低温组及联合组的神经功能缺失评分分别为(2.12±0.54)分、(2.14±0.69)分、(1.78±0.61)分,脑梗死体积分别为(17.65±4.78)%,(16.21±3.79)%,(11.31±3.64)%,Even's蓝染色体积分别为(56 63±10.70)mm3,(53.52±8.44)mm3,(38.45±5.25)mm3均明显低于对照组[(2.70±0.64)分,(28.34±4.13)%和(94.87±15..34)mm3];而联合组脑梗死体积和Even's蓝染色体积明显小于单独升压组和亚低温组(P均＜0.05).结论升压和亚低温能明显减轻局灶性脑缺血再灌注后大鼠脑梗死体积和血脑屏障破坏程度,联合应用作用更强.     

神经精神狼疮患者脑脊液分析

目的探讨神经精神狼疮(NPLE)患者脑脊液(CSF)的改变规律,为NPLE的诊断提供依据。方法对18例NPLE患者和20例非NPLE患者CSF常规、生化、免疫学指标进行检测,并与疾病活动指数(SLEDAI)进行相关分析。结果NPLE组的CSF压力、细胞数、蛋白质、免疫球蛋白、抗核抗体(ANA)均较非狼疮性脑病SLE患者升高;疾病活动指数(SLEDAI)与脑脊液压力、蛋白定量、细胞数、IgG呈正相关。结论神经精神狼疮患者脑脊液CSF的细胞数、蛋白质、ANA升高、并与疾病活动情况呈正相关。     

SLE的BXSB小鼠模型病情进展状况的研究

目的：探讨系统性红斑狼疮样动物模型BXSB小鼠疾病进展状况。方法：分别测定不同月份的BXSB小鼠的24小时尿蛋白含量、血清抗核抗体滴度及其肾脏免疫复合物沉积状况。结果：雄性BXSB小鼠2月龄出现肾脏病理改变，3月龄出现临床指标改变。雌性BXSB小鼠4月龄出现肾脏病理改变，5月龄出现临床指标改变，3月龄后BXSB雄性小鼠的各指标均较雌性高。结论：3月龄雄性BXSB小鼠处于狼疮肾炎阶段。雄性BXSB小鼠较雌性在发病早日严重；在判断病情、作诊断时，应多项指标综合分析。     

自缢致左侧舞蹈症及右侧偏瘫1例

患者，女，28岁。因缢后左侧肢体舞动、右侧肢体不能活动1周入院。患者1周前自缢被救，昏迷约90min，醒后即出现左侧肢体不自主无节律乱动，以上肢为重，右侧肢体活动不能，伴呕吐、精神躁动。查体：T：36．SC，P：79次·min‘；R；18次·min－‘；血压17／llkPa。神志清楚，躁动，颈部见缢痕，反应迟钝，不全运动性失语，右中枢性面瘫，舌下瘫，右侧肌张力低，右侧肌力0～I”，左侧肌力IV”，左肢体见快速、多变的不自主舞动，左偏身感觉减退，双侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。脑MRI：双基底节区各见～梭形长T；低信号，长此高信号…