妇科腹腔镜手术并发症37例分析

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因及防治方法。方法对2002至2004年我院妇科829例腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果该组腹腔镜手术患者有37例术后产生并发症，发生率为4．46％，包括术中大出血、泌尿系损伤、感染、皮下气肿等。结论腹腔镜手术虽为微创手术，但仍可产生并发症；应强调手术适应证的严格选择及手术技巧的提高。     

产科急性DIC诊断与治疗的探讨

弥漫性血管内凝血 (ＤＩＣ)是由于某些致病因素导致的一个严重病理过程［１］ ,也是围产期严重并发症。产科急性ＤＩＣ发病急骤、病情复杂、凶险 ,母婴死亡率高。早期诊断、及时有效的治疗 ,可明显降低死亡率。现将我院１９８９年１月～１９９８年１２月收治的１７例报道如下。临床资料１、一般资料年龄２２～３６岁 ,平均２５．６岁。初产妇１１例 ,经产妇６例。孕周３５～４２周 ,平均３７．５周。剖宫产术８例 ,顺产７例 ,产钳助娩２例。ＤＩＣ发生时间均在产时、产后２ｈ内。２、发病诱因妊高征并发胎盘早剥４例 ,子痫３例 ,急性羊水栓…     

腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂可行性研究

目的 探讨腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的可行性及疗效.方法 采用腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的经产妇45例,术中置入网片（MESH）进行固定.结果 45例经产女均经腹腔镜下完成手术,其中5例同时行子宫全切术,8例同时行子宫次全切术,1例同时行子宫肌瘤剔除,10例同时行阴道后壁修补,1例同时行尿道中段库柏式韧带悬吊术,均无中转开腹.手术时间70～180min,术中出血30～300ml.术后随访时间6～82个月,均无脱垂复发.1例术后发生1度张力性尿失禁,1例发生MESH感染,1例因发生阴道糜烂后取出MESH.其中19例术后3个月性生活无明显不适.结论 腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗盆腔脏器脱垂是安全、有效的,提高手术技巧和选择合适的MESH可减少MESH相关并发症.     

腹腔镜骶骨岬悬吊术治疗子宫脱垂可行性初探

子宫脱垂是妇科常见疾病,其传统的手术方法主要以阴式子宫切除术或曼市手术为主,此手术存在诸多问题,最主要的是未能改善阴道上段的缺陷,容易复发,易合并阴式子宫切除术后阴道残端整个翻出[1].1996年Benson等[2]研究显示,剖腹手术纠正重度盆腔器官脱垂患者的治疗效果较经阴道理想.但剖腹手术亦存在问题,主要是腹部切口大,而且术中对肠道的干扰大,术后恢复时间长,术后病率高,而腹腔镜却正好解决了这些问题.我院自2003年开始探索腹腔镜下治疗子宫脱垂的可行性,取得满意效果,现报告如下.     

参麦注射液治疗胎儿宫内窘迫的疗效观察

胎儿宫内窘迫是围产期儿死亡的主要原因，还可导致新生儿因缺氧而造成永久性的神经系统后遗症。我院应用参麦注射液治疗胎儿宫内窘迫收到良好疗效，报告如下。１病例与方法１．１病例：１９９７年１月～１２月在我院足月妊娠、单胎头位、无合并症及产科并发症的产妇５０例...     

利多卡因局封扩张宫颈加速产程的探讨

本文对１９９３年５月－１９９４的４月本人接生的正常产妇，采用利多卡因局封扩张宫颈与产程自然进展进行比较。结果表明，利多卡因宫颈局封，可明显缩短产程时间，两组对比有显著意义。     

阴道B超引导下氨甲喋呤注射治疗异位妊娠

氨甲喋呤(MTX)在异位妊娠保守治疗中，因其疗效确切、副作用小而广为使用。1998年1月～2000年1月我院在阴道超声引导下局部注射MTX治疗异位妊娠23例，取得较好效果。现报道如下。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术止血方法的临床研究

随着人们生活水平的不断提高 ,子宫肌瘤患者要求保留子宫的愿望越来越高 ,由于腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点 ,越来越受患者青睐。为了探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔出术的止血方法 ,收集了2000年5月至2002年4月47例子宫壁间肌瘤患者 ,进行镜下止血方法的临床研究 ,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料47例患者平均年龄33.39±4.61岁(27～48岁) ,其中未生育的5例 ,下腹胀痛不适的12例 ;有腹部手术史的7例 ,其中剖宫产3例 ,阑尾切除2例 ,结扎2例 ;术前常规子宫颈涂片细胞学检查 ,排除恶性。均经B超及阴道检查而确诊。其中单发肌瘤35例 ,2个…