超顺磁性氧化铁标记大鼠骨髓基质细胞经门静脉移植MRI活体示踪的研究

目的观察1．5T场强MRI联合动物专用线圈是否可以活体示踪经门静脉移植的纳米级超顺磁性氧化铁颗粒标记的骨髓基质细胞（bone marrow stromal cells BMSCs），为介人性门静脉骨髓基质细胞移植治疗终末期肝脏疾病的研究提供进一步的依据。方法供体大鼠5只，梯度密度离心分离BMSCs，纳米级超顺磁性氧化铁颗粒和脂质体转染BMSCs，体外经普鲁士蓝染色和HE染色确定细胞标记率。受体大鼠15只，分为5组，分别为对照组和纳米级超顺磁性氧化铁颗粒标记的骨髓基质细胞经门静脉移植人正常大鼠肝脏后2h、3d、7d及2周组。1．5T场强MRI联合动物专用线圈行T1W、T2W和T2＊序列扫描，观察肝脏信号改变情况，与对照组比较，并且与组织切片对照。结果纳米级超顺磁性氧化铁颗粒和脂质体转染BMSCs，细胞标记率〉95％。经门静脉移植人正常大鼠肝脏后，T2＊序列扫描显示经标记的BMSCs在肝内显示弥漫性的结节性低信号影，移植后2h到2周均可见到细胞在受体肝脏内存在，组织学切片显示信号缺失部位与铁颗粒标记细胞相一致。结论纳米级超顺磁性铁氧体颗粒标记的大鼠BMSCs经门静脉移植后可以通过1、5T场强行MRI活体示踪，为临床干细胞移植的应用提供可行的示踪方法。     

原发性肾上腺皮质腺癌的CT诊断价值

目的分析原发性肾上腺皮质腺癌（ACC）的CT表现及其动态增强特征，以提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的ACC11例，术前均经CT平扫、动脉期（30S）和门静脉期（70—80S）扫描，复习CT扫描表现并和手术病理作对照。结果11例ACC中，右侧5例，左侧6例。直径4．1—16．0cm，其中，〈5．0cm者2例，5．0—10．0cm者4例，〉10．0cm5例；肿瘤境界清楚3例，邻近脂肪间隙见条索状异常密度影3例，邻近实质脏器受侵犯5例。肿瘤实质成分平扫、动脉期和门静脉期CT值分别为21．9～46．7HU（平均35．3HU）、30．5～65．8HU（平均47．1HU）和52．6～97．0HU（平均74．2HU）。肿瘤中央坏死形成假囊肿4例，网络状改变6例，实质为主伴小囊变1例；6例网络状改变者动脉期可见显著强化的不规则肿瘤血管：结论ACC具有较明显的形态学和血液动力学特征，动态增强扫描尤其是动脉期扫描有明显的诊断价值。     

肾嫌色细胞癌的影像表现与病理对照分析

目的分析肾嫌色细胞癌（CCRC）的影像表现特征并与病理结果进行对照，以提高诊断准确性。方法回顾性分析了12例CCRC的资料，其中10例经CT检查，包括平扫、皮质期和髓质期动态增强扫描（1例无皮质期扫描）。2例经MR检查，包括平扫T1WI、T2WI及皮质期和髓质期动态增强T1WI。结果病灶位于左肾4例，右肾8例，最大径24．0～125．0mm，平均56．7mm。10例CT检查中，6例在平扫上密度均匀一致，5例增强后扫描强化均匀一致，与病理上该肿瘤较少发生坏死、囊变、出血对应。皮质期，9个病灶的强化程度均高于髓质，低于皮质，强化程度与微血管密度密切相关；髓质期，10个病灶密度均明显低于髓质。2个体积较大的病灶内见中央星状瘢痕。4个病灶周围见假包膜。MR检查的2例相对于髓质，病灶在平扫T1WI上呈高信号，在T2WI上，表现为明显的低信号。病灶的强化方式与CT相似。结论CCRC在CT及MRI上的均质性特点、独特的强化方式及T1WI上呈相对于髓质的明显低信号，具有一定的特征性，有助于与其他肿瘤鉴别。     

MRI结合数字化钼靶诊断乳腺癌的临床研究

目的:评价数字化钼靶与动态增强MRI检查及其联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法:67例患者共78个经手术病理证实的乳腺病灶(恶性32个,良性46个),均经数字化钼靶及MRI检查(包括T1WI、T2WI、DWI和动态增强扫描)并进行BI-RADS分级,计算2种方法以及联合应用诊断乳腺病变的敏感度和特异度.结果:数字化钼靶和MRI对乳腺癌检出的敏感度分别为78.13%和93.75%,差异无统计学意义(P》0.05);两者对乳腺癌诊断的特异度分别为73.91%和89.13%,差异有统计学意义(P《0.05);两种方法联合运用检出病变的敏感度为98.63%,特异度为97.16%.结论:数字化钼靶摄片与MRI的联合应用有助于提高对乳腺癌的诊断准确性.     

自拟益母阿胶汤治疗药物流产出血138例

1　一般资料　 1 998年 3月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,在我院计划生育门诊自愿选择药物流产的健康妇女 ,单日为观察组共 1 38例 ,双日为对照组共 1 5 2例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 43岁 ;停经 38天～ 5 0天 ,B超确诊为宫内孕。两组均无子宫肌瘤、血液系统等全身性疾病。两组资料均衡 ,差异无显著性意义 ,具有可比性( P>0 .0 5 )。2　治疗方法　对照组用米非司酮 2 5 mg,每日 2次 ,连用 3天 ,第 4天早晨空腹来院服米索前列醇60 0 ug,观察至绒毛排出后回家。观察组在上述用药的同时 ,合用中药治疗。自拟益母阿胶汤药物组成 :益母草 2 0 g,桃仁 1 0 g…     

宫腹腔镜联合中医三联疗法治疗输卵管性不孕症的临床研究

目的探讨宫腹腔镜联合中医三联疗法诊治输卵管因素不孕症的临床疗效。方法收集80例输卵管因素不孕症患者的临床资料,回顾性分析宫腹腔镜联合中医三联疗法诊治的情况。结果 80例不孕症患者中共146条输卵管,其中120条有间质部阻塞、开口粘连、或伞端积水、闭锁,26条通畅;术后输卵管疏通率达60%(72例)。术后随访3～12个月,已有23例患者受孕(受孕率28.75%)。结论宫腹腔镜联合中医三联疗法能安全、有效地疏通输卵管,防止粘连、闭锁复发,提高手术成功率及受孕率,值得临床推广应用。     

重度妊娠高血压综合征56例临床分析

目的探讨减少重度妊娠高血压综合征（妊高征）及子痫的治疗。方法对56例重度妊高征病例回顾性分析。结果孕妇无一例死亡，围生儿早产率44．6％、死亡率10．7％，合并症中以产后出血、胎盘早剥发生率较高。结论加强产前检查及监护，产时产后应用解痉药，适时终止妊娠是减少并发症及子痫、提高母儿预后的有效措施。     

肝细胞生长因子对骨髓移植小鼠造血重建的促进作用

目的 观察肝细胞生长因子（HGF）对骨髓移植小鼠造血重建的促进作用。方法 用BALB／c小鼠建立同基因骨髓移植模型，随机将BALB／c小鼠分A、B两组，B组移植后叶7d皮下注射HGF，A组皮下注射PBS，移植后1、7、14、21和28d检测小鼠血红蛋白、白细胞、血小板、骨髓单个核细胞及骨髓造血细胞面积。结果 B组血红蛋白在移植后7、14d与同期A组无差异（P〉0．05），B组血红蛋白在移植后21d高于同期A组（P〈0．05）；B组血小板在移植后7、14及21d高于同期A组（P值分别小于0．01、0．01和0．05）：B组白细胞在移植后7、14、21及28d高于同期A组（P值分别小于0．01、0．01、0．05及0．05）；B组骨髓单个核细胞及骨髓造血细胞面积在移植后7、14、21和28d高于同期A组（P值分别小于0．05、0．01、0．01及0．05）。结论 HGF对骨髓移植小鼠造血重建有一定的促进作用。     

磁共振弥散加权成像评价肝纤维化的临床病理对照研究

Objective To evaluate the clinical practical value of apparent diffusion coefficient (ADC) measurements based on diffusion-weighted MR imaging (DWI) for quantification of liver fibrosis and inflammation for hepatitis viral infection.Methods Diffusion-weighted MRI with parallel imaging was prospectively performed on 85 patients with chronic hepatitis and on 22 healthy volunteers within a single breath-hold using a single-shot spin-echo echo-planar sequence at b values of 100, 300, 500,800 and 1000 s/mm2 respectively. ADC values of liver were measured with five different b values. The inflammation grades and fibrosis stages were evaluated histologically by biopsy. One-way analysis of variance and Spearman' s rank correlation test were used for statistical analysis. Receiver operating characteristics analysis was used to assess the performance of ADC in predicting the presence of stage ≥2 and stage ≥3 hepatic fibrosis, and grade ≥1 hepatic inflammation. Results There was moderate negative correlation between hepatic ADC values and fibrosis stage. And the best correlation was obtained for a b value of 800 s/mm2 (r = - 0. 697, P=0.000). At all b values there was a significant decrease in hepatic ADC in patients with stage ≤1versus stage ≥2 fibrosis and stage ≤2 versus stage ≥3 fibrosis (P <0. 05). Hepatic ADC was a significant predictor of stage ≥2 and ≥3 fibrosis. The areas under the curve were 0. 909 vs 0. 917, sensitivity 76. 6% vs 80. 0% and specificity 88. 3% vs 91.5% (ADC with a b value of 800 s/mm2, 1.26 × 10<'3> mm2/s or less and 1.19 × 10-3 mm2/s or less). There was weak to moderate negative correlation between ADCs and inflammation grade. Hepatic ADC was a significant predictor of grade ≥1 inflammation with an area under the curve of 0. 781, sensitivity of 60. 0% and specificity of 86. 4% (ADC with a b value of 500 s/mm2, 1.54 × 10-3 mm2/s or less). Conclusion The D WI measurement of hepatic ADC can be used to quantify liver fibrosis and inflammation. It will be a new approach for early diagnosis and therapeutic follow-up of hepatic fibrosis.     

四氯化碳诱导的小鼠肝纤维化模型中SDF-1α/CXCR4的表达及其意义

目的 检测四氯化碳(ccl4)诱导的肝纤维化小鼠模型肝脏SDF-1α/CXCR4的表达,评价SDF-1α/CXCR4轴与肝纤维化的关系,为研究肝纤维化肝损伤发生及损伤修复机制研究提供基础.方法 选用6周龄雌性纯系C57小鼠,采用40%的CCl4/橄榄油溶液腹腔注射,剂量为1 mL/kg,每周2次,共4周,制成肝纤维化模型,取肝纤维化及正常对照组小鼠肝脏标本,采用RT-PCR及免疫组化检测SDF-1α的表达,采用RT-PCR及Westem检测CXCR4受体的表达.结果 与对照组相比,SDF-1α及CXCR4在肝纤维化模型小鼠肝脏组织中的表达较对照组明显上调,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝纤维小鼠肝组织的SDF-1α/CXCR4受体表达上调,为研究肝纤维化肝损伤机制及干细胞移植治疗提供理论基础.