胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌（230例分析）

为了解胰十二指肠切除术治疗胰头和壶腹部癌的效果。我们分析了230例胰头和壶腹部癌的主要表现，辅助捡查，手术并发症．手术死亡率．调查术后生存情况及影响病人长期存活的因素。结果发现病人出现黄疸909％，腹痛56．1％，发热32．6％．白陶土样大便13．5％。B超、CT和ERCP检查准确率分别为68．3％、79．3％和66．6％。手术并发症72例（313％)，手术死亡20例(87％)。手术并发症与出血量，营养状况，手术时间和手术操作有关系。术后1年，3年和5年存活率分别为46．9％．17．4％和5．2％，肿瘤直径，淋巴结转移和切缘状态是影响病人术后生存的因素．而肿瘤分化程度和病人年龄对生存率无明显影响。结果提示：胰头和壶腹部癌临床表现有多样性，B超和CT等辅助捡查有局限性，手术有并发症和死亡率高的危险性，5年生存率低等特性．其手术治疗远近期效果都不理想。     

芒果皮炎的临床治疗及分析

目的探讨芒果皮炎发生的特点、发病机理及治疗方法,比较多种治疗方法的疗效,探索最为有效的治疗方法。方法总结分析55例芒果皮炎的临床资料。结果采用抗组胺药物、糖皮质激素、葡萄糖酸钙、维生素E、外用硼酸溶液、薄荷炉甘石洗液、尤卓尔等都有一定疗效,联合治疗疗效更佳。结论最为有效的方法是采用抗组胺药物、糖皮质激素、葡萄糖酸钙、维生素E以及外用药物等联合治疗。     

三孔法超声腹腔镜胆囊切除术250例体会

腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｓｙｓｔｅｃｔｏｍｙ,ＬＣ）具有手术时间短、生理干扰少、出血少、痛苦轻、恢复快、住院日短等优点,已得国内广大患者和医师的接受,该术式已得以普及,并经典地采用四孔操作法。我院于１９９７年１２月至１９９８年８月采用以色列生产的Ｓｈａｒｐｌａｎ超声腹腔镜系统连续对２５０例患者施行三孔法ＬＣ手术,术中常规用腹腔镜超声（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ,ＬａｐＵＳ）检查４５例,现将手术方法及结果报道如下。　　作者简介：曹　红,男,１…     

T管拔除后胆汁性腹膜炎的防治

胆道引流术后拔除T管所引起的胆汁性腹膜炎,如处理不当,后果严重.本文收集国内近年文献报道10例,连同我院近期内1例,综合分析如下。     

肝动脉灌注化疗和栓塞治疗晚期肝癌——附38例报告

肝动脉灌注化疗和栓塞治疗肝恶性肿瘤是国内外近年来开展的一种新疗法.我院自1988年11月至1990年10月对38例晚期肝癌施行了肝动脉灌注化疗和栓塞治疗,疗效较满意,现报告如下,并对有关问题进行讨论.     

介绍酸中毒补碱的一种简便的计算方法

治疗代谢性酸中毒补碱的计算公式有多种。1970年在教学与医疗实践中,为临床使用方便,找到一种极其简便的计算方法。经过十多年临床实践,认为很有实用价值。这个计算方法所补充的碱必须是碳酸氢钠(此药临床上最常用),假定病人体重为60kg,那么所需补充碳酸氢钠的克数就等于二氧化碳结合力正常值与测定值的差(单位是mEq╱L)。下面介绍这个计算方法的依据及应用例子根据公式补碱的毫当量数=(CO_2CP正常值mEq╱L     

血清α─谷氨酸基转移酶同功酶Ⅱ对肝癌诊断价值的探讨

血清α─谷氨酸基转移酶同功酶Ⅱ对肝癌诊断价值的探讨王仁云，王代科，周月庆，程世模第三军医大学大坪医院普外科（重庆市６３００４２）１９８９年以来，采用解放军兽医大学研究的＂快速斑点定性法＂对３２７例肝胆胰疾病患者进行了血清α─谷氨酸基转移酶同功酶Ⅱ（Ｇ...     

经皮胆镜胆囊取石80例疗效分析

我院从1990年11月至1991年6月应用西德WOLF经皮胆镜治疗结石性胆囊炎80例，术后6个月的病人进行了随访，现将我们的一些体会和随访病人的疗效观察作一介绍。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症4例分析

腹腔镜胆囊切除术严重并发症４例分析第三军医大学大坪医院（６３００４２）金世龙周月庆王代科腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）是一项新技术，具有创伤小，疼痛轻，住院时间短，恢复快，腹壁不留疤痕和肠粘连机会小等优点，国内外已广泛开展〔１〕。我院１９９５年３月至１９９...     

急性重症胰腺炎的心脑肺损伤的诊治

目的 为了解急性重症胰腺炎(SAP)的心脑肺损伤的情况与SAP病死率的关系.方法通过对18年我院肝胆外科收治的96例SAP回顾调查,了解SAP并发休克、ARDS和胰性脑病的发生及治疗情况和SAP死亡的主要因素.结果1982-10/2000-08我科共收治SAP 96例,手术治疗69例(72%),非手术治疗27例(28%),治愈77例(80%),死亡19例(20%),发生各种并发症68例(71%).SAP合并心脑肺损伤33例(34%),死亡16例(17%),SAP无心脑肺损伤63例(66%),死亡3例(3%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).SAP伴ARDS 14例(15%),8例ARDS治愈(57%),6例ARDS死亡(43%).SAP伴休克13例(14%),5例休克治愈(38%),8例休克病人死亡(62%).SAP伴胰性脑病13例(14%),6例胰性脑病死亡(46%),7例治愈(54%).7例(7%)同时有两种心脑肺损伤,其中4例SAP同时有休克和ARDS,2例SAP病人有胰性脑病和ARDS,2例SAP合并休克和胰性脑病,死亡5例.结论SAP心肺脑损伤治疗困难,其病死率明显高于无心脑肺损伤的SAP,ARDS、休克和胰性脑病是导致SAP死亡的主要并发症和主要致命因素.