浅谈对行冠心病介入术后使用桡动脉压迫止血器进行止血治疗的患者实施有针对性护理的方法

目的：探讨对行冠心病介入术后使用桡动脉压迫止血器进行止血治疗的患者实施有针对性护理的方法。方法：对2013年1月～2013年12月期间在我院进行冠心病介入术的425例患者的临床资料进行回顾性研究。我们在为这425例患者使用桡动脉压迫止血器进行术后止血期间对他们进行了有针对性的护理。结果：这425例患者均未出现伤口大出血和伤口继发性出血的情况，仅有16例患者出现了伤口少量渗血的情况，止血的有效率为100%。同时，这425例患者在压迫止血结束时，其血氧饱和度等指标均为正常，而且没有出现桡动脉急性闭塞、皮肤局部坏死、血管迷走反射消失和皮下血肿等并发症的情况。所有患者均对护理服务感到满意。结论：对进行冠心病介入术后使用桡动脉压迫止血器进行止血治疗的患者实施有针对性护理可有效地提高其止血的效果和对护理服务的满意率，减轻其痛苦。此护理方法值得在临床上推广使用。     

“医、社、家三位一体”服务模式在老年骨质疏松患者健康管理中的应用研究

目的观察“医、社、家三位一体”服务模式健康管理应用于老年骨质疏松患者的效果。方法将90例患者按所属社区分为观察组和对照组各45例。对照组采用常规社区服务模式,观察组实施“医、社、家三位一体”服务模式,干预6个月后比较两组患者的治疗依从性、自我效能感与生存质量。结果干预后,观察组遵医服药、合理饮食、运动锻炼、纠正不良行为、按时复诊等治疗依从率均高于对照组,骨质疏松症自我效能量表总分及两个分量表得分高于对照组,世界卫生组织生命质量测定量表简表总分及各维度得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“医、社、家三位一体”服务模式可有效提高老年骨质疏松患者的治疗依从性和自我效能,改善生活质量。     

微生物菌种的使用、保存和管理

2005年版《中国药典（二部）》要求对药品的无菌检查和微生物检查进行方法学验证，规定所用的试验菌种菌龄不得超过5代。菌种的纯度、活性、变异可直接影响检验结果。因此，菌种的正确使用及管理尤为重要。该文对菌种的使用、保存及管理进行了探讨。     

拉米夫定治疗HBeAg、HBvDNA为阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

我国乙型肝炎发病率较高，严重威胁着国人的健康，尤其是HBeAg、HBvDNA均阳性的慢性乙型肝炎患者，其病毒复制活跃，传染性很大，肝纤维化也较迅速，所以对这样患者的治疗是至关重要的。我院用国家药品监督管理局及美国FDA批准的拉米夫定治疗慢性乙型肝炎，取得了较满意的疗效，现报道如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择 2000-04~2001-08对我院收治的HBeAg、HBvDNA均为阳性的慢性乙型肝炎60例，随机分为两组，治疗组和对照组各30例，治疗组男22例，女8例，平均31.6岁。其中慢性轻度17例，中度10例，重度3例。对照组男20例，女10例…     

喹诺酮类药物无菌检查中Mg2+的应用研究

目的研究Mg2+在喹诺酮类药物无菌检查法中的应用。方法在培养基中加入不同浓度的Mg2+,观察不同方法中6种阳性对照菌的生长情况。结果 Mg2+浓度对消除喹诺酮类药物的抑菌性有不同的影响。结论 Mg2+浓度为0.2 mol/L的培养基能有效消除喹诺酮类药物的抑菌性。     

糖尿病患者眼科会诊结果分析

目的 通过对糖尿病患者眼科会诊结果来反映糖尿病视网膜病变的早期诊断,早期治疗的重要性.方法 对264例糖尿病患者眼科会诊检查结果分析年龄、病程及合并高血压等因素在糖尿病视网膜病变发生中的作用.结果 糖尿病视网膜病变的发生与糖尿病患者的年龄、病程及合并高血压等因素有关.结论 糖尿病确诊后应在内科医生指导下严格控制血糖、血压、血脂的同时,定期到眼科检查眼底,及早预防糖尿病视网膜病变的发生.     

64例视网膜静脉阻塞的治疗体会

目的进一步探讨视网膜静脉阻塞的治疗方法。方法对近2年在我院就诊的64例ROV患者的治疗方法进行回顾性分析。结果治疗3个月后复查,64例患者中39例视力提高,19例视力不变,4例视力下降;有2例患者随诊不及时及不配合治疗导致新生血管性青光眼发生。结论 ROV的治疗很重要,预防更重要。     

导乐仪在分娩镇痛中的临床观察

目的观察导乐仪在分娩镇痛中的效果。方法选择本院在2012年9月至2013年2月收治746例采用无痛分娩的产妇,分别采用导乐仪（导乐仪组,n=247）,笑气（笑气组,n=315）和纯导乐（纯导乐组,n=184）镇痛,然后观察三组产妇的镇痛效果。结果导乐仪组和笑气组的镇痛效果显著地优于纯导乐组的镇痛效果,导乐仪组和笑气组的镇痛效果无显著地差异,而且导乐仪组和笑气组的活跃期时间,阴道顺产率和产后2 h出血量都显著地优于纯导乐组的产妇。三组新生儿Apgar评分无显著地差异。结论导乐仪在分娩镇痛中具有良好的效果,不良反应少,值得临床推广应用。     

社区老年贫血相关病因调查和分析

目前,我国逐步进入老龄化国家,老年病也渐渐地增加.社区老年人（＞60岁）贫血比较多见,其与机体的衰老和所患基础疾病有一定关系.因此,很有必要对社区老年贫血相关病因进行调查,并且对其进行针对性的防治,从而提高老年人的生活质量.本次研究通过社区组织和三甲医院联合,初步调查杭州市某些社区老年居民贫血的流行情况,为社区开展贫血的防治提供依据,同时增强社区老年居民对贫血的认识.现报道如下.     

碎裂QRS波与急性ST段抬高型心肌梗死患者自主神经功能及左室重构的关系

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)与心脏自主神经功能及左室重构的相关性.方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属普爱医院心内科住院的STEMI患者170例,根据心电图上是否存在fQRS分为nfQRS组94例和fQRS组76例.分析患者基本临床资料、24 h动态心电图指标及超声心动图数据等,比较2组患者之间的差异.结果:与nfQRS组相比,fQRS组心率变异性(heart rate vari-ability,HRV)指标24 h正常窦性R-R间期标准差(standard deviation of NN intervals,SDNN)、24 h内每5min窦性R-R间期均值标准差(standard deviation of all 5-min average NN intervals,SDANN)、极低频(very low frequency,VLF)、低频(low frequency,LF)、低频与高频功率比值(ratio of low frequency to high frequency power,LF/HF)明显降低(P＜0.05);左室功能指标左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)明显低于nfQRS组,而左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、N-端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)明显高于nfQRS组(P＜0.01).多因素logistic回归分析,经校正年龄、性别后,SDNN、SDANN、VLF、LF、LF/HF、LVEF降低及NT-proBNP升高是STEMI患者发生fQRS的危险因素.Spearman相关分析显示,STEMI患者SDNN、SDANN、VLF、LF、LF/HF、LVEF与fQRS呈显著负相关,而LVEDD、NT-proBNP与fQRS呈显著正相关(P＜0.01).结论:心电图上存在fQRS的STEMI患者,心肌缺血较严重,心脏自主神经功能损伤明显,左室重构显著.