误诊为脑梗塞的老年人脑肿瘤

目的 探讨将中老年人脑肿瘤误诊为脑血管病的原因及二者之间的一些内在联系。方法 回顾性分析18例老年中脑肿瘤患者的临床表现,诊断与治疗结果。结果 18例患者神经手术、化疗、放疗及对症处理,全组无严重并发症,好转出院。结论老年中脑肿瘤病史、症状及体征不典型。常呈卒中样发病,临床上极易误疹,应高度重视。     

37例原发性脑干出血的临床分析

本文对 37例经头颅ＣＴ及ＭＲＩ证实的原发性脑干出血的临床特征进行分析 ,现报告如下。1　临床资料37例均为我院住院患者 ,男性 2 8例 ,女性 9例 ,年龄为 36 - 72岁。中脑出血 11例 ,桥脑出血 2 3例 ,延髓出血 3例 ;有中风病史者 2 1例 ,其中出血性8例 ,缺血性 13例。有高血压病史者 2 9例 ,糖尿病史者 3例。活动及兴奋状态下发病者 3例 ,安静状态下发病者 8例。首发症状 :见表 1。由表 1看出最多见的是头痛 (86 4 % ) ,其次是语言障碍 (78 4 % )。神经系统体征 :神经系统体征最多的为眼症状 ,如瞳孔改变 (针尖瞳孔 )、眼球活动障碍、Ｈｏ…     

结核性脑膜炎116例临床分析

目前结核性脑膜炎是脑膜炎中最常见的一类 ,是一种严重威胁人类健康的常见病 ,本文对我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 10月收治的 116例结核性脑膜炎患者进行回顾分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 116例中 ,男 6 9例 ,女 47例。年龄最大 6 2岁 ,最小 5岁 ,平均年龄 34 6岁。病程最长 72ｄ ,最短 4ｄ ,平均 11ｄ。1 2　方法1 2 1　所有患者均为我院住院诊治及确诊。1 2 2　诊断标准依据　有脑膜炎的相关病史及体征结合脑脊液常规 ,生化等检查 ,并均行胸片、腹部Ｂ超及淋巴结活检 ;全部病例抗痨治疗有效 ,排出其他中枢神经系统感染疾病…     

全胃切除消化道重建方式的探讨

目的：探讨全胃切除后消化道重建方式的合理选择。方法：回顾性分析86例全胃切除患者的临床资料。结果：86例患者中，胃癌76例，恶性淋巴瘤8例，平滑肌肉瘤2例；Ⅱ期17例，Ⅲ期48例，Ⅳ期21例。根治性全胃切除48例，姑息性全胃切除38例，其中联合脏器切除28例，肝动脉置MT药泵28例。消化道重建方式：食道十二指肠吻合术12例，食道空肠袢式吻合术15例，食道空肠Roux en Y吻合术29例，间置空肠加袋术30例。术后并发症18例，其中吻合口漏3例，胰瘘1例。术后症状：烧心21例，倾倒综合症18例，餐后上腹饱胀15例，腹泻12例，吞咽困难9例。结论：全胃切除后，间置空肠加袋术在改善患者术后症状和生活质量等方面是比较理想的重建术式。     

慢性酒精中毒神经系统损害的临床分析

随着人们生活节奏的加快、人际交往的增多及精神紧张等引起长期饮酒的人数越来越多 ,慢性酒精中毒者有逐渐增多的趋势 ,近年国内对慢性酒精中毒神经系统损害 (ｃｈｒｏｎｉｃａｌｃｏ ｈｏｌｉｃｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍｄａｍａｇｅ ,ＣＡＮＳＤ)时有报道。因其症状多样化 ,临床常引起误诊。我院近 7年共收治 4 3例ＣＡＮＳＤ病人 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 3例慢性酒精中毒神经系统损害患者均为1994年 7月～ 2 0 0 1年 6月间在我院住院病人 ,诊断符合ＤＳＭ Ⅲ酒依赖诊断标准。全部病人均为男性 ,年龄 30～ 6 8岁 ,平…     

视神经脊髓炎22例临床分析

本文收集本院神经内科 1990 - 2 0 0 1年出院诊断为视神经脊髓炎 (ＮＭＯ)病例共 2 2例 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　临床资料 :根据我国及ｐｏｓｅｒ等提出的ＮＭＯ诊断标准 :2 2例患者中男 4例 ,女 18例 ,年龄 11- 6 3岁 ,平均年龄 32 .7岁。急性起病 10例 (4 5 .4 % ) ,亚急性起病 (发病 1周至 1月间达高峰 ) 6例 (2 7.2 % ) ,慢性起病 (超过 1个月病情达高峰 ) 6例 (2 7.2 % ) ,具有缓解复发病程者 14例 (6 3.6 % )。1.2　首发症状 :单纯视力下降 18例 ,脊髓症状 4例。眼与脊髓症状间隔期最短者 1天 ,最长者 10年 ,间隔 1周以内者 6…     

全胃切除消化道重建方式的探讨

目的　探讨全胃切除后消化道重建方式的合理选择。方法　回顾性分析 86例全胃切除患者的临床资料。 86例中 ,胃癌 76例 ,恶性淋巴瘤 8例 ,平滑肌肉瘤 2例。Ⅱ期 17例 ,Ⅲ期48例 ,Ⅳ期 2 1例。根治性全胃切除 48例 ,姑息性全胃切除 3 8例 ,联合脏器切除 2 8例。肝动脉置MT药泵 2 8例。消化道重建方式 :食管十二指肠吻合术 12例 ,食管空肠袢式吻合术 15例 ,食管空肠Roux Y吻合术 2 9例 ,间置空肠加袋术 3 0例。结果　术后并发症 18例 ,其中吻合口漏 3例 ,胰漏 1例。术后症状 :烧心 2 1例 ,倾倒综合征 18例 ,餐后上腹饱胀 15例 ,腹泻 12例 ,吞咽困难 9例。结论　全胃切除后 ,间置空肠加袋术在改善病人术后症状和生活质量方面是比较理想的重建术式。     

拉莫三嗪单药治疗新诊断的成人癫(癎)的临床疗效

目的:观察拉莫三嗪对新诊断成人癫(癎)的疗效.方法:对56例新诊断癫(癎)患者给予拉莫三嗪单药治疗.结果:56例患者中完全控制13例,显效22例,有效9例,无效8例,失访4例,完全控制率为23%,总有效率为79%.结论:拉莫三嗪是治疗新诊断成人癫(癎)的一种安全、有效药物.     

原发性颅内淋巴瘤临床分析

原发性颅内恶性淋巴瘤(PIML)是一种较少见的颅内恶性肿瘤,约占颅内肿瘤的1%～3%,75%为弥慢性B细胞大细胞淋巴瘤.本病恶性程度高、进展快、预后差,我院1983年1月至2000年1月收治17例,术前误诊率100%,现报告如下.     

甲状腺功能亢进症并发脑梗死的临床研究

目的 探讨甲状腺功能亢进症并发脑梗死的发病机制及二者之间的关系。方法 回顾性分析10例甲状腺功能亢进症并发脑梗死患者的临床表现、诊断与治疗结果。结果10例患者经抗甲亢治疗，积极治疗脑梗死，全组无严重并发症，好转出院。结论 甲亢合并脑梗死可能是青年型脑梗死的一种病因，治疗甲亢是防治脑梗死的关键。