热休克蛋白70基因 rs1008438多态性与高原肺水肿的相关性

目的：探讨热休克蛋白（HSP）70基因启动子区 rs1008438位点单核苷酸多态性（SNP）与高原肺水肿（HAPE）之间的关系。方法采用PCR‐DNA直接测序法检测100例HAPE组、200例健康对照组个体基因组rs1008438位点的基因分布,分析不同基因型与HAPE的关系;运用ELISA法检测不同基因型HAPE组和健康对照组白细胞细胞质和细胞核HSP70蛋白含量变化;应用蛋白质芯片技术和 EVIDENCE180全自动芯片仪分析 TNF‐α、IL‐1β、IL‐6表达水平。结果 HAPE组,健康对照组rs1008438的TT、GT、GG的基因型频率分别是76．0％、20．0％、4．0％,93．0％、6．5％、0．5％。统计处理显示,HAPE组TT基因型频率明显低于健康对照组（P＜0．05）;GT、GG基因型患 HAPE的危险性是 TT基因型的4．195倍,G等位基因相对 T等位基因也能明显增加 HAPE的发病风险（OR＝4．178）;ELISA检测结果显示,不同基因型 HAPE组 HSP70含量均高于健康对照组,且HSP70细胞核／细胞质比值TT基因型高于GT／GG基因型;蛋白质芯片检测表明,HAPE组血清中的TNF‐α、IL‐1β、IL‐6表达水平均明显高于健康对照组。结论 rs1008438位点多态性与 HAPE易感性相关,这种相关性可能是由于突变型在基因转录水平通过影响启动子活性而增强HSP70表达,从而导致HAPE的发生。     

高原低氧对成年男性精液质量的影响分析

目的了解高原低氧环境下男性不育患者精液常规质量及参数的改变。方法对久居高原的29名健康男性的精液进行常规检查分析。结果精液液化不良、精子存活率低、白细胞精液、精液量异常、精子计数少、精子活动力异常的占有率分别为46．4％、17．9％、25．O％、17．9％、10．7％和14．3％。结论高原低氧环境下长期居住对成年男性生育能力有潜在影响。     

HBeAg转阴与HBV基因型分布和YMDD变异位点的相关性分析

目的：研究感染乙型肝炎病毒患者的乙型肝炎病毒 e 抗原（HBeAg）转阴与长期应用拉米夫定诱发的YMDD 变异和病毒基因型的相关性。方法选取本院确诊的慢性乙型肝炎患者1200例,其中 HBeAg 血清学转阴患者577例,未转阴患者623例,检测患者 HBeAg 、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA ）和 HBV 基因型,并比较和探讨3者的关系。结果577例 HBeAg 阴性患者中有233例（40．38％）存在病毒复制（HBV-DNA ≥103）;对233例基因分型显示,A 、B 、C 、D 基因型分别为163例（69．96％）、57例（24．46％）、11例（4．72％）、2例（0．86％）;YMDD 突变检测发现,233例患者中106例（45．49％）发生 YMDD 突变,其中Ⅴ突变68．87％,Ⅰ突变22．64％,Ⅰ/Ⅴ共生突变8．49％。在106例 YMDD 突变患者中 A 、B 、C 、D 基因型分别为0例（0．00％）、72例（67．92％）,27例（25．47％）,7例（6．60％）。结论本院所在地区 HBeAg 血清转阴的慢性乙型肝炎患者病毒复制仍保持一定的活力,持续监测病毒拷贝数、YMDD 突变和基因型对于此类患者治疗非常必要。     

临床分离鲍曼不动杆菌生物被膜形成能力研究

目的 研究鲍曼不动杆菌(AB)临床分离菌株生物被膜形成能力,为医院感染AB生物被膜检测平台的建立奠定基础,为AB医院感染的预防和控制提供依据.方法 采用半定量结晶紫染色法,检测临床标本分离的AB生物被膜形成能力.结果 (1)100株AB中,81株具有生物被膜形成能力,其中形成能力弱阳性14株(17.28％),阳性21株(25.93％),强阳性46株(56.79％);另19株生物被膜形成检测试验阴性.(2)不同标本来源的AB均具有生物被膜形成能力.(3)AB生物被膜形成能力与体外抗菌药物耐药性呈负相关.结论 AB生物被膜形成能力较强.半定量结晶紫染色法简便易操作,无需特殊设备,可以作为监测医院感染AB生物被膜形成能力的常规方法.     

糖尿病患者右小腿脓肿分枝杆菌感染菌种鉴定分析

目的对糖尿病患者右小腿感染病原菌进行菌种鉴定分析。方法对病原菌进行温度生长试验（28℃、37℃及45℃）、革兰染色和抗酸染色,采用16SrDNA序列分析技术结合生化试验进行菌种鉴定。结果病原菌能在麦康凯琼脂28℃及37℃下生长,而45℃不生长。经16SrDNA序列分析技术鉴定为龟/脓肿分枝杆菌,同源度98.5%。生化试验结果为枸橼酸盐（28℃）阴性,28℃5%NaCl培养基生长试验阳性,病原菌鉴定为脓肿分枝杆菌。结论脓肿分枝杆菌是引起糖尿病患者右小腿感染的病原菌,16SrDNA序列分析技术结合生化实验可用于NTM的菌种鉴定。     

地震伤员血浆D－二聚体定量检测及其临床意义分析

目的探讨玉树地震伤员血浆中D－二聚体含量动态变化及其对治疗的指导意义。方法采用免疫比浊法测定48例地震伤员人院后不同时间的血浆D－二聚体含量变化,并与正常人比较,研究其与伤员病情及临床疗效的关系。结果48例伤员中,33例血浆D－二聚体一直在正常范围,与正常人比无显著性差异（P〉0．05）,15例有显著增高（P〈0．05）,其测定值在第7d达高峰,给予低分子肝素钙注射液治疗后下降,21d后降低至正常。全部伤员无肺、脑栓塞的发生。结论血浆D－二聚体的动态监测对地震伤员并发急性血栓性疾病具有早期诊断和提示治疗的价值。     

脂蛋白脂酶与2型糖尿病血脂代谢的相关性研究

目的观察2型糖尿病患者血清脂蛋白脂酶（LPL）、血脂代谢和脂蛋白的改变,探讨LPL与2型糖尿病血脂代谢的相关性。方法测定80例2型糖尿病患者及80例健康体检者LPL活性及血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂水平,比较两组的差异,并进行相关性统计分析。结果 2型糖尿病患者组血糖、HbAlc、甘油三酯（TG）水平明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,高密度脂蛋白（HDL）和LPL活性显著低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。2型糖尿病患者组LPL与TG呈负相关（P〈0.01）,与HDL水平呈正相关（P〈0.05）,与HbAlc呈负相关（P〈0.01）。结论 2型糖尿病患者LPL活性降低,导致TG分解代谢降低而出现高TG血症,其HbAlc水平升高而HDL水平降低。     

流式细胞术检测血小板相关免疫球蛋白的临床应用

目的研究流式细胞术检测血小板相关免疫球蛋白(PAIg)的特点及其在特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断中的意义。方法用流式细胞术检测了ITP组、血液系统非免疫性血小板减少组(HN-TP组)、其他疾病组以及健康对照组的外周血黏附血小板的PAIg,进行PAIg荧光阳性百分率和平均荧光强度检测结果的比较。结果 FCM检测ITP患者血小板表面IgG、IgA和IgM荧光阳性百分率分别为(2.89±8.24)%、(8.16±18.58)%和(6.45±15.39)%;平均荧光强度为(5.73±8.18)、(43.65±42.72)、(40.70±36.40)。与健康对照组比较,ITP组IgA和IgM的荧光阳性百分率和平均荧光强度均明显高于正常对照组(P<0.01);与HN-TP组、其他疾病组比较,ITP组IgA和IgM荧光阳性百分率明显高于HN-TP组和其他疾病组(P<0.01);ITP组IgA和IgM平均荧光强度高于HN-TP组和其他疾病组(P<0.05)。流式细胞术PAIg测定荧光阳性百分率的诊断效率为45.8%;平均荧光强度的诊断效率为72.5%;两项指标联合的诊断效率为74.2%。结论 FCM检测血小板抗体具有快速、简便、灵敏、可靠等特点,可用于免疫性血小板减少实验诊断与疗效监测。     

脐血干细胞移植治疗肝硬化失代偿后T淋巴细胞亚群的观察

目的观察脐血干细胞移植对肝硬化失代偿患者免疫功能的影响。方法采用流式细胞术测定脐血干细胞治疗肝硬化失代偿前后患者总T细胞(CD3+)、T4细胞(CD3+CD4+)、T8细胞(CD3+CD8+)含量的变化。结果 51例肝硬化失代偿患者治疗前总T细胞、T4细胞、T8细胞含量及T4/T8比值分别为60.6±22.5、45.2±13.6、26.2±7.6和1.21±0.35,均明显低于健康对照组(P<0.05);脐血干细胞移植治疗1周后外周血总T细胞和T4细胞含量及T4/T8比值分别为68.5±17.6、51.2±14.6和1.71±0.65,均明显高于治疗前组(P<0.05);T8细胞含量21.3±8.5,明显低于治疗前组(P<0.05)。结论脐血干细胞治疗能有效改善肝硬化失代偿患者的免疫功能。     

西南地区某装甲旅部队官兵血液细胞的调查和分析

目的：调查和分析某装甲旅部队官兵血液细胞的异常检出情况。方法利用装甲部队官兵上高原执行军事演习任务前的体检,对210名装甲作业官兵进行血液细胞的检测,并与未从事装甲作业（某步兵团）的官兵进行比较分析。结果（1）受检装甲官兵血液细胞主要的5项指标为白细胞（WBC ）：（5．65±1．41）×109／L ;红细胞（RBC ）：（4．89±0．41）×1012／L ;血红蛋白（HGB）：（159．5±11．9）g／L ;血小板计数（PLT）：（172．3±36．7）×109／L ;平均血红蛋白浓度（MCHC）：（356．9±9．1）g／L。②WBC、RBC、HGB、PLT和MCHC水平的异常检出率装甲组与步兵团组相比较均无显著性差异（P＞0．05）。结论受检装甲组血液细胞各项指标均有异常检出率,与步兵团组比较无统计学意义,但异常检出率出现不容忽视,应采取措施予以动态观察。