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目的 研究术前应用磁共振弥散张量纤维束成像技术(DTI)行面神经成像,并联合术中面神
经电生理监测技术在术中听神经瘤的面神经保护应用。方法 选取2016 年1 月-2017 年2 月于该院就诊的
听神经瘤11 例患者,术前采用面神经DTI 显示肿瘤与面神经的关系,术中行面神经动态、电刺激肌电图,并
检验DTI 对面神经的定位准确与否,术后评估面神经功能。结果 患者听神经瘤面神经可通过DTI 成像技
术显示,面神经均位于肿瘤腹侧,7 例位于肿瘤中部1/3,2 例位于肿瘤下部1/3,2 例位于肿瘤上部1/3,术前
定位结果与术中所见吻合率为100%。10 例肿瘤全切除,1 例内听道部分肿瘤残余。患者面神经均解剖保留,
保留率为100%。术后随访1 ~ 12 个月,面神经功能House-Brackmann 标准Ⅰ级4 例,Ⅱ级6 例,Ⅲ级1 例。
结论 通过术前面神经DTI 定位和术中神经电生理监测的技术,有助于术中定位和保护面神经,可提高听神
经瘤术中面神经的解剖及功能保留率。 相似文献
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<正>原始神经外胚层肿瘤/尤文肉瘤(primitive neuroectodermal tumor/Ewing sarcoma,PNET/EWS)是指主要起源于原始神经外胚层,由原始未分化的小圆细胞构成的一类肿瘤。其恶性程度高,预后差,好发于小脑、大脑、外周神经及脊髓。椎管内硬膜下多发的PNET/EWS临床罕见。我院2019年4月收治了1例罕见的腰骶椎管内硬膜下多发 相似文献
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目的探讨青少年颅内动脉瘤的诊治特点。方法回顾分析该科从2010 年1 月至2014 年12 月诊治的8 例青少年(年龄为14~20 岁)颅内动脉瘤的影像学特征、治疗方式及其结果。结果男性6 例,女性2例;以蛛网膜下腔出血并脑内血肿4 例,单纯以蛛网膜下腔出血发病者4 例,发现8 个动脉瘤,位于大脑中5个,前交通动脉瘤3 个,动脉瘤的直径<15 mm 3个,≥15 mm 5个,其中2 个>25 mm,属于巨大动脉瘤。8 例均开颅动脉瘤夹闭,4 例并清除血肿(其中3 例去骨瓣),1 例因脑肿胀去骨瓣,2 例大脑中巨大且复杂动脉瘤行
动脉瘤塑形后再行夹闭;死亡2 例,6 例经6~40 个月的随访,2 例一侧肢体偏瘫,其余恢复尚可(格拉斯哥预后量表评分为4~5 分)。结论大脑中动脉是青少年颅内动脉瘤的好发部位,巨大型动脉瘤比例较高;大部分青少年动脉瘤破裂多合并脑内血肿,Hunt-Huss分级高,大部分手术需清除血肿并夹闭动脉瘤,部分需去骨瓣减压,特别巨大且复杂动脉瘤需行动脉瘤塑形后再行夹闭。 相似文献
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目的探讨脑积水脑室腹腔(VP)分流术后迟发性颅内出血的发生机制及相关危险因素分析。方法回顾性分析105例脑积水行VP分流术患者的临床资料。结果 105例患者中出现VP分流术后迟发性颅内出血16例,发生率15.24%(16/105);发生迟发性颅内出血与性别(P=0.207)、年龄(P=0.795)、原发病(P=0.207)、有无骨窗(P=0.731)及有无高血压史(P=0.206)无关。结论 VP分流术后迟发性颅内出血的发生与性别、年龄、原发病、有无骨窗及有无高血压史无关,术后早期重复头颅CT扫描有助于早期发现VP分流术后颅内出血,有利于改善患者预后。 相似文献
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