一氧化氮及谷氨酸在内皮素-1诱导神经元凋亡中的作用

目的　观察一氧化氮 (NO)和谷氨酸在内皮素 (ET) 1诱导培养神经元凋亡中的作用。方法　神经元培养取自新生SD大鼠大脑皮质。培养 5天后分 4组 :对照组、ET 1组 (2 0nM)、ET 1 L NAME(N 硝基左旋精氨酸甲酯 ,NO合酶抑制剂 ,1 0 0mM)组和ET 1 APV组 (N 甲基 D 天冬氨酸型受体拮抗剂 ,1 0 0 μM)。培养 2 4h后 ,收集细胞用流式细胞仪定量检测凋亡率。上清液中NO水平通过硝酸还原酶法检测亚硝酸盐浓度反映 ,谷氨酸浓度测定用高压液相法。结果　 2 0nMET 1处理后 2 4h,培养神经元凋亡率较对照组显著增高 (P <0 0 0 1 )。L NAME和APV分别明显阻断ET 1诱导神经元凋亡的作用 ,与ET 1组比较 ,凋亡率降幅分别为 40 % (P<0 0 5)和 80 % (P <0 0 0 1 )。ET 1作用 2 4h后。神经元培养液中NO和谷氨酸浓度较对照组显著增高 (P <0 0 0 1 ) ,L NAME完全抑制了ET 1引起的培养液中NO的升高。结论　NO和谷氨酸参与了ET 1诱导培养大鼠大脑神经元凋亡过程 ,其中谷氨酸更为重要     

改良SPES量表对帕金森病评价的信度和效度研究

目的改良SPES量表是一个新的评价帕金森病实用方法，本文对改良SPES评价结果作信度和效度研究。方法60例帕金森病患者同时使用改良SPES，UPDRS和H＆Y指数进行评定，以后两种量表对改良SPES的有效性进行相关分析。筛选出无“开．关”现象的30例使用改良SPES和UPDRS先后评定2次，以评估其内部重复性。结果改良SPES与UPDRS各对应亚项的内部相关系数一致。能反映疾病的严重程度，有效性强。且改良SPES的评价时间明显短于UPDRS（P〈0．001）。结论改良SPES是一个简短的、可信的、有效的评价方法，值得充分应用。     

赛乐特对帕金森病伴发的抑郁焦虑的治疗效果

目的 探讨赛乐特对帕金森病(PD)伴发的抑郁焦虑的治疗效果.方法 42例PD患者随机分成赛乐特加PD常规治疗组(治疗组),及单纯PD常规治疗组(对照组),治疗前后对病情严重程度使用帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)、抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)进行评分.结果 治疗组治疗后UPDRS、HAMD、HAMA评分明显降低(P＜0.01),而对照组无明显变化,两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 赛乐特可改善PD患者伴发的抑郁焦虑症状,并有助于改善生活质量.     

残疾人士的健康、心理和生活状况调查分析

目的　了解残疾人现时的健康、心理和生活状况,为制订全面社区康复计划提供科学依据。方法　进行随机抽样的入户访谈式调查。结果　肢残者所占的比例最大,其次是听力语言残疾,视残居第三位;以疾病、先天遗传和意外伤害为三大致残原因,而车祸是意外伤害的第一致残原因;不同年龄阶段各类残疾的构成存在显著性差异;不同文化程度的残疾人心理状态评价存在显著性差异;大多数残疾人对福利政策感到不满意或不太满意。结论　普遍开展社区康复服务,增加残疾人的就业机会,完善我国的残疾人福利政策等。     

神经病学见习中以问题为基础学习与床边学习两种教学方法的比较研究

目的 比较以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)和床边学习(bedsidebased learning,BBL)两种教学方法在神经病学见习中培养医学生临床思维能力的效果.方法 选择2009年9月~2009年10月在广州医学院第一附属医院见习神经病学并由专人带教的2006级临床医学专业70名本科学生为研究对象,将其随机分为PBL组(34人)和BBL组(36人),分别采用PBL教学方法和BBL教学方法进行带教,并在1个月后进行临床思维能力和理论知识的考核.结果 PBL组和BBL组学生见习时答题正确率的差异无统计学意义;见习1个月后,PBL组学生临床思维能力考核成绩(t=2.346,P=0.022)及总成绩(t:2.329,P=0.023)均高于BBL组学生,其差异均具有统计学意义;两组学生理论考试成绩之间的差异无统计学意义(t=1.164,P=0.248).结论 本研究发现,PBL教学方法对于学生神经病学临床思维能力培养的效果优于BBL教学方法,能够从多方面提高学生的素质,是一种值得推广的教学方法.

Abstract：

Objective To compare the effect of clinical neurologic thinking training between the problem-based learning (PBL) and the bedside-based learning (BBL) during neurologic probation. Methods From September 2009 to October 2009, 70 forth-year medical probation undergraduates of Guangzhou Medical College undergoing the neruologic teaching of a special doctor were randomly divided into PBL group (34 students) and BBL group (36 students). The PBL and BBL approachs were respectively used to teach the students. A month later, the clinical and theoretic examinations were performed to compare the effect Results No statistically significance about the answers' accuracy was found during probation between PBL and BBL groups. A month after probation, both clinical exam record and total record of PBL group were higher than those of BBL group. However, no statistically difference was found in the theoretic examinartion record between PBL and BBL groups. Conclusions Our study suggests that the effect of clinical neurologic thinking training of PBL approach is more effective than that of BBL approach during neurologic probation. The PBL approach can also improve the students' quality in many aspects, and deserves to be popularized.     

神经病学见习中以问题为基础学习与床边学习两种教学方法的比较研究

目的 比较以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)和床边学习(bedsidebased learning,BBL)两种教学方法在神经病学见习中培养医学生临床思维能力的效果.方法 选择2009年9月~2009年10月在广州医学院第一附属医院见习神经病学并由专人带教的2006级临床医学专业70名本科学生为研究对象,将其随机分为PBL组(34人)和BBL组(36人),分别采用PBL教学方法和BBL教学方法进行带教,并在1个月后进行临床思维能力和理论知识的考核.结果 PBL组和BBL组学生见习时答题正确率的差异无统计学意义;见习1个月后,PBL组学生临床思维能力考核成绩(t=2.346,P=0.022)及总成绩(t:2.329,P=0.023)均高于BBL组学生,其差异均具有统计学意义;两组学生理论考试成绩之间的差异无统计学意义(t=1.164,P=0.248).结论 本研究发现,PBL教学方法对于学生神经病学临床思维能力培养的效果优于BBL教学方法,能够从多方面提高学生的素质,是一种值得推广的教学方法.     

重组人血小板活化因子乙酰水解酶保护小鼠脑缺血再灌注的研究

目的观察重组人血小板活化因子乙酰水解酶(rPAF-AH)对小鼠脑缺血再灌注的保护作用。方法采用线栓法建立小鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,尾静脉注射rPAF-AH预处理后观测模型小鼠神经行为学和脑梗死灶大小的改变,采用Westernblot研究MMP-2的表达及活性,同时与奥扎格雷钠注射液、金纳多注射液及假手术对照组比较。结果 rPAF-AH预处理明显降低脑梗死小鼠行为障碍的神经行为学评分和脑梗死灶的大小(P0.01)。Westernblot分析结果证明,rPAF-AH预处理可降低脑缺血再灌注损伤所诱导的MMP-2蛋白的表达及其活性水平(P0.01)。结论 rPAF-AH预处理对小鼠脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用,这可能得益于其抑制了MMP-2蛋白的高表达及活性增高。     

残疾人士的健康、心理和生活状况调查分析

目的了解残疾人现时的健康、心理和生活状况,为制订全面社区康复计划提供科学依据.方法进行随机抽样的入户访谈式调查.结果肢残者所占的比例最大,其次是听力语言残疾,视残居第三位;以疾病、先天遗传和意外伤害为三大致残原因,而车祸是意外伤害的第一致残原因;不同年龄阶段各类残疾的构成存在显著性差异;不同文化程度的残疾人心理状态评价存在显著性差异;大多数残疾人对福利政策感到不满意或不太满意.结论普遍开展社区康复服务,增加残疾人的就业机会,完善我国的残疾人福利政策等.     

内皮素-1诱导培养大鼠大脑皮质神经元凋亡的初步研究

目的观察内皮素(endothelin,ET)-1有无直接诱导原代培养神经元凋亡的作用,以及其作用通过的ET受体亚型。方法神经元培养取自新生SD大鼠大脑皮质。培养5 d后分别加入0.2 nmol/L,20 nmol/L ET-1处理24 h,用Annexin V、Hoechst 33258染色半定量测定细胞凋亡。再用流式细胞仪分别定量检测ET受体A拮抗剂(BQ123)或ET受体B拮抗剂(BQ788)对20 nmol/L ET-1诱导神经元凋亡的效果。结果0.2 nmol/L ET-1未显示诱导培养神经元凋亡的作用;20 nmol/L ET-1处理后24 h,培养神经元凋亡率明显高于对照组(P<0.01);BQ123和BQ788分别部分阻断了20 nmol/L ET-1诱导神经元凋亡的作用(P<0.01),但阻断效果不完全。结论20 nmol/L ET-1可直接诱导培养大鼠大脑皮质神经元凋亡,其作用可能是通过其A受体和B受体亚型共同实现的。