一起由金黄色葡萄球菌和路邓葡萄球菌引发食物中毒病原分析

目的 通过一起疑似葡萄球菌引发食物中毒进行葡萄球菌肠毒素检测,并结合检测出致病性葡萄球菌病原学分析,为下一步食物中毒处置提供诊断依据。方法 根据流行病学调查和国家标准《食品微生物学检验》GB4789,对可疑食物及患者呕吐物、肛拭子等进行了几种常见致病原菌分离培养,并直接采用实时荧光PCR方法对金黄色葡萄球菌肠毒素A~E基因进行分型,用全自动微生物鉴定分析仪进行系统生化鉴定,并做血浆凝固酶试验。结果 在食用剩余汉堡中分离出1株金黄色葡萄球菌、2名患者肛拭子中分离出2株金黄色葡萄球菌,1名患者呕吐物中分离1株血浆凝固酶阴性路邓葡萄球菌,利用PCR方法分别对其进行了肠毒素基因分型,结果显示,食用剩余汉堡中1株和2株患者肛拭子的金黄色葡萄球菌肠毒素均为SEA型,为同一型;1株患者呕吐物的路邓葡萄球菌的肠毒素为SEC型。 结论 该起食物中毒主要是由金黄色葡萄球菌产生SEA型肠毒素所导致,血浆凝固阴性路邓葡萄球菌跟金黄色葡萄球菌一样,也能产生肠毒素同样具有致病性作用,提示路邓葡萄球菌不单纯只是人类皮肤共生菌,或许还跟金黄色葡萄球菌同样具有侵袭性、产肠毒素等致病性,在进行公共卫生流行调查诊断时不能被忽视。     

2014—2020年三亚市流感病原学检测结果及流行特征分析

目的 了解2014—2020年度三亚市流感流行趋势及病原学分布规律,为三亚市流感的防控提供科学依据。方法 对三亚市2014—2020年度国家流感监测哨点医院报告的流感样病例(influenza-like illnesses,ILI)数据进行分析以及流感样病例标本进行核酸检测,采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。结果 2014—2020年三亚市国家级流感监测哨点医院共报告流感样病例70 407例,占门急诊病例就诊总数比例(ILI%)为3.42%,0～4年龄组在ILI总数中比例最高,占51.85%,60岁以上年龄组比例最低,占3.33%; 网络实验室共收到7 474份标本,流感核酸阳性标本为599份,核酸阳性检出率为8.01%,不同年龄组阳性率差异有统计学意义(χ²=52.648,P<0.001),5～14岁年龄组阳性率最高(10.34%),男女性别阳性差异无统计学意义(χ²=0.023,P=0.879); 2014年、2016年有短暂的冬春季流行(1—4月),其它年度没有很明显的季节性流行,2014—2017年3个监测年度流感优势株为A型(H3N2),2018年流感优势株为A型(H1N1),2019年流感优势株为B型(Bv),2020年优势株为季节性H3N2型。结论 三亚市流感流行没有明显的季节性,病毒优势型别随年度交替出现,应提高流感疫苗接种率,加强密集场所流感防控工作。     

三亚市2009～2011年农村饮用水水质监测结果分析

目的 通过对三亚市近年来农村饮用水卫生监测,了解农村饮用水水质变化趋势,为改善农村饮用水水质提供可靠的科学依据.方法 对三亚市2009～2011年5个乡镇有代表性的监测点,在丰水期、枯水期进行采样监测,根据《生活饮用水标准检验方法》 (GB/T5750-2006)进行检测,依据《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)标准进行结果评价.结果 2009～2011年共检测220份水样,总合格率为60.9％,其中,2009～2011合格率分别为48.6％,63.4％和75.6％,差异有统计学意义(x2=14.04,P＜ 0.01).细菌学指标合格率仅为69.09％.5个乡镇水样检测合格率差异有统计学意义(x2=16.42,P＜ 0.01).此外,丰水期、枯水期水样检测合格率,出厂水和末梢水水样检测合格率均无统计学意义.结论 三亚农村生活饮用水合格率偏低,细菌学指标是影响本市农村饮水水质的重要因素,建议加强对饮水水源的监督监测力度,以保障农村居民的身体健康.     

三亚市食物中毒中人感染副溶血性弧菌的毒力基因及耐药性研究

目的 了解三亚市食物中毒中人感染副溶血性弧菌携带毒素基因及耐药性情况,为副溶血性弧菌食物中毒病人的治疗提供参考依据.方法 利用19种不同的抗生素药敏纸片,采用K-B扩散法进行耐药检测;用荧光定量PCR扩增法,以检测菌株的TDH和TRH基因.结果 经检测的30份菌株,28株携带有TDH基因,阳性率93％,所有菌株均没携带TRH基因.30份菌株对诺氟沙星、头孢曲松、氧氟沙星、头孢哌酮、庆大霉素、氯霉素、头孢克洛、氨苄青霉素、妥布霉素、环丙沙星、洛美沙星、依诺沙星、亚胺培南、萘啶酸未见有耐药株;青霉素G、苯唑西林、羧苄青霉素全部耐药;头孢噻吩、链霉素部分耐药.结论 带有TDH毒力基因是三亚市近年来引起食物中毒中人感染副溶血性弧菌主要分子流行病学特征,所分离菌株对大多数常见抗生素敏感性高.研究结果为评价引起食物中毒的副溶性弧菌的分子流行病学特征和制定可行的防控措施提供了科学依据.     

三亚市小学生志贺菌菌型分布和药敏特征分析

摘要:目的　探讨三亚市小学生志贺菌的分布及药物敏感状况,为痢疾的临床用药及预防控制提供依据。方法　粪便标本进行志贺菌分离培养、鉴定和血清分型,并用K-B法进行药物敏感试验。结果　3803名小学生志贺菌携带率为0.71%,男性携带率（0.71%）与女性携带率（0.69%）差异无统计学意义（χ2＝0.030,P＝0.863）;乡村小学生携带率（0.95%）高于城区（0.34%）,差异有统计学意义（χ2＝4.760,P＝0.029）。检出宋内志贺菌4株,福氏志贺菌23株,主要有F2a、F2b、F4c和F1a等血清型。药敏显示耐药率较高的是复方新诺明（96.30%）、四环素（92.59%）、氨苄西林（85.19%）、哌拉西林（81.48%）、氯霉素（70.37%）,对氟喹诺酮类和第三代头孢类抗菌素耐药率低（3.70%～14.81%）,对氨曲南、亚胺培南和美罗培南100%敏感,多重耐药率为92.60%,福氏和宋内志贺菌的耐药性差异无统计学意义（P＝1,P＞0.05）。结论　小学生隐性感染以福氏志贺菌为主,其次是宋内志贺菌。志贺菌多重耐药严重,治疗时首选氨曲南、亚胺培南和美罗培南,其次为第三代头孢类抗菌素。     

三亚地区副溶血性弧菌血清分型、毒力基因及药敏分析

目的 了解三亚地区副溶血性弧菌食物中毒分离株和海产品分离株的血清分型、毒力基因及药敏情况。 方法 依照 GB47897-2008方法进行血清分型、采用荧光定量PCR法检测毒力基因、K-B琼脂纸片扩散法进行药敏实验。 结果 100菌株分属10个群14个血清型,以O4群为主,占32%,其次O2群(19%)。40株中毒患者分离株以O4 群(62.5%)为主,主要血清型是O4:K8;60株海产品分离株以 O2群(31.7%)为主。100株VP均携带tlh,未携带trh。40株食物中毒患者分离株中,38株携带tdh,携带率为95.0%,海产品VP株均未携带tdh。均对青霉素G、苯唑西林、氨苄青霉素耐药。 结论 三亚地区食物中毒的主要优势血清型为O4:K8,病人和海产品的分离株携带毒力基因不一致;药敏试验均对喹诺酮类和大部份氨基糖苷类抗生素高度敏感。     

1株与沙门A-F群多价诊断血清交叉凝集的弗劳地枸橼酸杆菌的检出与分析

目的在对日常环境监测水样的监测中发现病原菌的血清学交叉凝集,进行检测与分析。方法参照中华人民共和国标准GB/T4789《食品卫生微生物学检验》对检测的样品进行病原学的检测。结果由于沙门菌属与枸橼酸杆菌属的部分抗原相同,在血清凝集时容易发生交叉凝集,引起混淆,应加以多种生化试验进行鉴别。结论通过这次对监测样品的检测,提高了对致病菌的分离鉴定能力,为以后的工作提供宝贵经验。     

一起布利丹沙门菌食物中毒实验室检测及药敏分析

摘要:目的　对某饭店一起食物中毒病原菌进行微生物鉴定与药敏分析。方法　参考GB/T4789-2003、GB4789-2010进行操作,采用PCR方法快速检测增菌后的目标菌,利用全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行生化及药敏鉴定。结果　19份标本有4份病人肛拭子和1份蛋糕检出布利丹沙门菌,其他目标菌均未检出,对氨苄西林、阿莫西林、氧哌嗪青霉素、头孢三嗪、头孢吡肟、噻肟单酰胺菌素、厄他培南、亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星、替加环素和甲氧苄氨嘧啶敏感。结论　这次食物中毒是由布利丹沙门菌引起;应用荧光定量PCR技术快速检测病原菌,结合传统细菌培养进行分析,为流行病学调查及临床药物治疗提供实验室依据。     

一次食源性微生物考核样检测的分析

目的对中国疾病预防控制中心（CDC）营养食品所发放2010年食源性致病菌监测的奶粉考核样,根据其要求进行食源性病原菌检测。方法参照中华人民共和国国家标准GB/T4789《食品卫生微生物学检验》的有关章节,对考核样进行病原菌的检测。结果检出金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌。根据中国CDC营养食品所反馈信息,对此次奶粉考核样检测结果为满意。结论通过这次食源性致病菌考核样的检测,提高了对食源性致病菌分离鉴定的能力;从检验过程一些细节、注意的问题来看,三亚市疾病预防控制中心检验所的检测能力和水平得到明显提高,同时增加了客户对该检测机构的信任。