多普勒脐动脉血流速度测定对胎儿宫内缺氧及预后的诊断价值

选取 2 0 0 0年初至年末于我院住院分娩的孕妇 12 91例。孕周 36～ 42周 ,年龄 2 0～ 42岁 ,进行了脐动脉血动脉流Ｓ/Ｄ比值与胎儿宫内缺氧及预后的临床分析。以Ｓ/Ｄ <3为正常组 ,Ｓ/Ｄ≥ 3为异常组。胎儿宫内窘迫及预后以出生1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤ 7分 ,羊水混浊、低体重儿 (足 37周、新生儿体重 <2 5 0 0ｇ)为标准。1　诊断的结果表 1　胎儿宫内缺氧与Ｓ/Ｄ值关系　　Ａｐｇａｒ≤ 7分　　　羊水混浊　　低体重儿　例数例　　 %　　Ⅱ 。 　　　Ⅲ 。 　例　 %　　例　 %例　　 %正常组　　Ｓ/Ｄ <3 12 16 48　　 3 .95 47　 3.87　 6…     

856例妇科腹腔镜手术患者手术前后的护理

自1992年腹腔镜被用于良性肾上腺肿瘤切除术以来[1],该技术在临床上应用越来越广泛,尤其在诊断和治疗妇科疾病中已成为必不可少的手段之一.     

LISS系统内固定术后膝关节功能的康复

目的:应用AO微创内固定系统LISS治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端骨折的短期疗效。方法:男7例,女1例,年龄29～45岁,其中股骨髁上骨折3例,胫骨平台及上段骨折5例,分别应用股骨远端LISS或胫骨近侧LISS行内固定治疗,6例实施微创内固定,2例扩大切口处理合并损伤或植骨。术后应用CPM5例,主动功能锻炼3例。结果:切口均Ⅰ期愈合。术后观察5～16个月,6例膝关切屈伸范围正常;1例膝关节活动伸5°110°。1例膝关节活动度5°110°.结论:LISS对股骨远侧或胫骨近侧骨折是一种有效的微创内固定治疗方法,术后应用CPM优于主动运动。     

急性心肌梗死30例误诊原因分析

随着饮食水平的提高、生活方式的改善及生活压力等因素的影响，急性心肌梗死高危人群不断增多，急性心肌梗死发生率逐渐增高且趋向年轻化。据报道小于40岁的心肌梗死患者约占心肌梗死患者总数的10％左右，但误诊漏诊也不少。我院1999年1月-2007年12月共收诊50例，其中误诊30例，现分析如下。     

浅谈产科学理论教学的体会

随着医学的不断进步,对医疗工作者的综合素质要求越来越高,医学人才必须具备深厚的基础医学知识和扎实的专业医学知识,在产科教学中,如何抓好“教”与“学”对助产士学生及     

颈内静脉置管在急危重症肾功能衰竭患者血液净化中的应用

目的 总结颈内静脉置管在急危重症肾功能衰竭患者血液净化治疗中的经验,并与股静脉置管血液净化治疗进行比较,探讨其临床应用价值.方法 根据穿刺置管方法的不同将患者分为颈内静脉置管组(Ⅰ组) 184例,股静脉置管组(Ⅱ组)92例,对两组的临床资料进行对比分析,比较两种深静脉置管术的1针穿刺成功率、导管留置时间、误穿动脉率、导管相关感染率及导管栓塞率和急危重症肾功能衰竭血液净化治疗时的血液流量等情况.结果 Ⅰ组1针穿刺成功率较Ⅱ组高,导管相关感染率、误穿动脉率及导管栓塞率较Ⅱ组低,Ⅰ组导管留置时间长,且血液净化治疗时的血液流量不足率(血液流量少于180.mL/min)较低,与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈内静脉置管术具有操作简便、并发症少、导管留置时间长的特点,可在急危重症肾功能衰竭患者血液净化治疗中推广应用.     

脊柱结核患者的围术期护理

目的:总结脊柱结核患者围手术期的有效护理干预方法。方法:对56例脊柱结核患者进行了系统的围手术期护理。结果:所有患者均无内固定松动、移位、断裂及椎体塌陷等现象;未见结核复发及并发症的发生;脊髓及神经根压迫症状均有不同程度的改善,术后3～6个月患者瘫痪ASIA分级由C、D级降至E级31例,B级降至D级25例。结论:对脊柱结核患者进行有效、系统的围手术期护理,能有效避免结核复发及各种并发症的发生,促进了脊髓及神经根压迫症状的早期恢复,可以提高手术、护理质量并减少围术期并发症发生,提高了患者的生存及生活质量。     

经关节镜下取自体肌腱移植重建前交叉韧带患者的围手术期护理

随着现代社会交通运输业的发展,国民健身意识的提高,前交叉韧带损伤的患者逐年增加,而早期若能及时重建[1],妥善治疗,正确的围手术期护理,大部分患者都能得到很好的恢复,若延误治疗,或者治疗前后不能很好的护理,则会导致膝关节的功能障碍,甚至会出现膝关节软骨及半月板的继发性损伤,从而出现创伤性关节炎,对患者及家庭造成极大损害。我科自2007-04~2009-04经关节镜下取腘绳肌腱移植重建前交叉韧带损伤患者40例,术前予以讲解,术后早期进行功能锻炼,取得了良好疗效。现报道如下:1一般资料选取我院2007-04~2009-04应用关节镜治疗膝关节创伤后前交叉韧带损伤病人40例,其中男22例、女18例;     

宫颈上皮内瘤变LEEP治疗后临床观察

目的:探讨宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变治疗中的价值。方法:回顾性分析经宫颈细胞学检查、阴道镜下取活检及组织学检查确诊为CIN并行LEEP术治疗的136例分别于术后3个月、6个月及1年的定期随访资料。结果:术后6个月复查总治愈率达96.32%(131/136)。其中CINⅠ36例,治愈率97.22%(35/36),CINⅡ72例,治愈率95.83%(69/72),CINⅢ28例,治愈率96.43%(27/28);持续存在率3.68%。术后1年随访,复发1例,复发率为0.7%。结论:LEEP术是治疗宫颈上皮内瘤变的有效方法,具有无需麻醉、简单、便捷、安全、无痛及出血少等诸多优点,值得临床推广。     

支气管哮喘气道重构分析

哮喘气流不可逆阻塞导致临床表现的复杂多样,增加治疗的难度,并影响疾病的转归.目前认为,此种改变的主要成因在于气道的持续性损伤和结构异常,即所谓气道重构.从病理生理角度而言,重构是机体对损伤性刺激的一种修复反应,但修复后的组织结构和功能均与正常组织不同.目前资料显示,哮喘的气道重构具有重要的病理生理学意义.现将有关研究进展综述如下.……