一例经皮冠状动脉腔内成形支架植入术后并发失血性休克的护理

通过护理一例经皮冠状动脉腔内成形术 支架植入术术后并发失血性休克的患，总结出预防该并发症的要点：积极防治出血的危险因素；准确判断有无出血或血肿；采取有效措施控制出血。     

新时期护理临床教学师资队伍建设思考

护理临床师资队伍的建设直接影响护理教育的质量，要培养适应社会需求的高素质护理人才就必须拥有一支高素质的师资队伍。为保证护理临床教学质量，笔者分析了新时期护理临床教学师资队伍现状，提出了领导重视、完善管理体系、严格带教能力认定、加大系统培训等是加强临床护理师资队伍建设的有效措施。     

异位妊娠170例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,也是早孕期孕妇死亡的主要原因 ,只有正确诊断治疗 ,才能争取良好的预后。现将我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月共收治异位妊娠 170例进行回顾性总结及主要发病因素进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月在我院分娩人数为 2 16 0例 ,收治异位妊娠 170例 ,发病率 7 8% ;年龄在 19～ 44岁之间 ,其中 2 7～ 38岁发病率最高 ,共130例 ,占 76 5 %。1 2　与异位妊娠有关发病因素　绝育术后 6 5例 ,占 38 2 % ;人流史 43例 ,占2 5 3% ;慢性盆腔炎 46例 ,占 2 7 0 % ;再次宫外孕 5例 ,…     

炎性肌纤维母细胞瘤的~(18)F-FDG PET/CT表现

目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的~(18)F-FDG PET/CT表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经病理证实的7例IMT患者的临床资料及~(18)F-FDG PET/CT显像资料,男2例,女5例,年龄16～79岁,中位年龄57岁。结果 7例IMT中,5例单发,2例多发,共20个病灶。5例单发病灶,位于肺部3例,小腿1例,盆腔1例; 2例多发病灶中,1例累及纵隔、腹部及盆壁,1例位于腹壁及盆壁。15个病灶呈圆形或椭圆形软组织密度结节或肿块,5个病灶形态不规则,可见分叶;大部分病灶边界清楚、密度均匀。~(18)F-FDG摄取不同程度增高,SUVmax为13. 1(5. 9,19. 5),病灶最大径为2. 6(2. 0～4. 4) cm,病灶最大径与SUVmax无相关性(r=0. 411,P=0. 072)。5例患者行Ki-67检测,Ki-67与病灶SUVmax呈正相关(r=0. 794,P=0. 001)。结论 IMT的~(18)F-FDG PET/CT表现缺乏特异性;肿瘤~(18)F-FDG摄取的高低,在一定程度上能反映肿瘤细胞的恶性程度。     

短板理论促进护理管理持续改善的实践

目的探讨运用短板理论进行护理管理体系重建和流程再造以达到促进护理管理持续改善的效果。方法运用精细化管理的ORTCC理论模型寻找医院护理管理体系中的短板,改善"目标、规则、训练、考核、文化"5个系统中存在系统化和细化的问题,重建医院护理管理体系,落实标准化护理工作流程和各护理岗位规范化工作程序,逐步实施同质化护理服务。结果管理前(2012年)和管理后(2013年)医院护理质量与安全管理年终考核平均分分别为89.40、93.10分,患者对护理工作满意率分别为88.74%、92.25%;护士对护理工作满意率分别为83.27%、91.12%。结论护理管理体系的最短木板是整体绩效的决定因素,补齐短板是提升整体绩效的关键要素,短板的存在和不断变化要求改善绩效必须是持续的,短板的加长赋予整体绩效改善以必然。     

抗癫(癎)药物对戊四氮点燃大鼠癫(癎)发作及生命影响的研究

目的:研究抗癫癎药物(AEDs)对戊四氮(PTZ)点燃大鼠发作的控制与生存的影响。方法:选用健康雄性成年SD大鼠70只,随机分为7组,每组10只。随机选取1组作为正常对照组(NS组),其余6组用PTZ点燃,制备大鼠癫癎模型;致癎后随机选取1组作为癫癎对照组(PTZ组),其余5组分别给予卡马西平(CBZ组)、苯妥英钠(PHT组)、丙戊酸钠(VPA组)、托吡酯(TPM组)及拉莫三嗪(LTG组)控制癫癎发作。2周后观察大鼠的癫癎发作控制率和病死率。结果:PHT组有4只(4/10)持续发作,TPM组有3只(3/10)持续发作,其他3组控制良好,癫癎未再发作。PTZ组和TPM组各死亡1只(1/10),LTG组死亡2只(2/10)。结论:PHT、TPM对PTZ点燃的癫癎发作控制不良;TPM、LTG可导致大鼠死亡。     

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的护理

肝硬化门脉高压通常伴有脾肿大、脾脏功能亢进。肿大脾脏阻留吞噬，破坏血细胞作用增强，也使大量血细胞滞留其中，导致外周血细胞减少，采用部分脾栓塞的方法治疗脾功能亢进症状，能保留部分脾组织及正常功能，创伤小，病人痛苦小，操作简单，并发症少且轻，疗效好且费用低。部分脾栓塞能消除脾亢，又能保留脾脏免疫功能，还能降低门静脉压力，改善患者的肝功能。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞患者的护理

１９９４年２月至１９９６年２月，我科对６例急性心肌梗塞患者进行了早期尿激酸溶栓治疗。年龄３５～８２岁；急性前间壁心肌梗塞３例，急性前壁心肌梗塞１例，急性下壁、正后壁心肌梗塞各１例；发病时间在７ｈ以内；均有不同程度的心前区疼痛，ＳＴ段明显抬高。１例死亡，余皆存活。１溶栓治疗前的准备及给药时的注意事项１．１实验室检查　患者入院后立即检测心肌酶，血常规，出、凝血时间，凝血酶原时间等各项有关生化检查。１．２药物准备　尿激酶不得用酸性液体稀释，以免药效下降，且药物溶解后易失活，应立即使用。２溶栓过程中的观…     

抗癫痫药物对戊四氮点燃大鼠认知功能影响的研究

目的研究抗癫痫药物（AEDs）对大鼠认知功能的影响。方法10周龄健康雄性SD大鼠70只，随机分为7组，每组10只。随机选取1组作为正常对照组（NS组）；其余6组用戊四氮（PTZ）点燃，致痫后随机选取1组作为癫痫对照组（PTZ组），其余5组分别给予卡马西平（CBZ组）、苯妥英钠（PHT组）、丙戊酸钠（VPA组）、妥泰（TPM组）及拉莫三嗪（LTG组）控制癫痫发作。治疗2周后用Morris水迷宫进行测试。结果TPM组较其他6组在每次测试中所用时间长（P〈0．05）。在第1天测试中，TPM组LTG组所用时间长（P〈0．05）；在第2天测试中，TPM组比VPA组、LTG（P〈005）；在第3天测试中，TPM组比PTZ组、LTG组所用时间长（P〈0．05）；在第4天测试中，TPM组比CBZ组、VPA组、LTG组所用时间长（P〈0．05）。6次测试所用总时间TPM组最长，PHT组次之，LTG组最短（P〈0．05，P〈0、01）。4天总测试时间TPM组比CBZ组、VPA组、PTZ、LTG组长（P〈0．05）。TPM组定向寻找平台象限时间较其他6组长（P〈0．01）。TPM组逗留时间明显短于CBZ组（P〈0．05）、LTG组（P〈0．01）。结论TPM、PHT可损害大鼠认知功能，而VPA、CBZ、LTG对大鼠认知功能有改善作用。