缺血性脑卒中缺氧免疫关键基因的鉴别及诊断价值分析

目的：研究缺血性脑卒中（IS）缺氧免疫机制的相关差异表达基因和调控信号通路,以识别IS潜在诊断生物标志物。方法：从GEO数据库下载IS表达谱数据集GSE58294,采用单样本GSEA(ssGSEA)和t分布随机邻域嵌入算法（t-SNE）评估受试者的缺氧和免疫状态,使用“limma”软件包筛选差异基因（DEGs）,通过DAVID在线数据库对DEGs进行基因本体（GO）富集分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）信号通路分析,LASSO筛选与IS关键（hub）基因,然后运用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）验证hub基因的差异性表达。结果：筛选出60个IS缺氧免疫DEGs,KEGG结果显示IS缺氧免疫DEGs富集在PI3K-Akt通路,LASSO筛出6个关键基因：CHPF2、MBOAT2、IL18RAP、TIMM8A、ALDOAP2、LPAR4。CHPF2、MBOAT2和IL18RAP为上调基因（均P<0.001）,而TIMM8A、ALDOAP2和LPAR4为下调基因（均P<0.001）,ROC曲线显示该6个关键基因的AUC为0.894 1～0.994 3。RT-q...     

社会支持在医学生抑郁与非自杀性自伤行为间的中介作用

目的:探讨医学生抑郁与非自杀性自伤（NSSI）行为的关系以及社会支持在医学生抑郁与NSSI行为之间的中介作用。方法:以广西医科大学为研究现场,采用自编一般情况调查表、渥太华自伤量表（OSI）、流调用抑郁自评量表（CESD）以及领悟社会支持量表（PSSS）对859名在校学生进行问卷调查。结果:广西医科大学医学生NSSI检出率为15.13%(130/859)。CESD评分与NSSI判断条目得分呈正相关关系（r=0.43,P<0.01）,与PSSS评分呈负相关关系（r=-0.52,P<0.01）;PSSS评分及其3个维度（朋友支持、家庭支持、其他支持）评分和NSSI判断条目得分均呈负相关关系（r=-0.33、-0.27、-0.31、-0.33,均P<0.01）;医学生的社会支持在抑郁与NSSI行为之间起部分中介作用,中介效应比例为18.75%。结论:抑郁可能会促使医学生NSSI行为的发生,但这一过程可通过社会支持中介变量起缓冲作用,良好的社会支持有助于降低有抑郁问题的医学生发生NSSI行为的风险。     

高压氧综合治疗系统性硬皮病的远期疗效观察

目的探讨高压氧(HBO)综合药物治疗系统性硬化症(SSc)疗效。方法回顾性分析自2008年9月至2011年3月间,应用HBO治疗90例SSc患者,治疗2～4个疗程,以HBO治疗后1年时的随访结果作为疗效评定标准,统计HBO治疗效果。结果 HBO综合药物治疗后显效82例(91.1%),好转6例(6.7%),无效2例(2.2%)。结论 HBO综合治疗对SSc是一种有效的方法。     

高压氧治疗糖尿病足溃疡临床疗效及安全性的Meta分析

目的 评价高压氧(HBO)治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效及安全性.方法 通过计算机检索MEDLINE、EMBase、Ovid、Cochrane数据库和中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,筛选2012年8月之前报道的HBO治疗DFU的随机对照试验(RCT);同时手工检索杂志刊登的相关文献,必要时与作者取得联系.文献入选标准:在常规治疗的基础上,试验组采用HBO治疗,对照组采用安慰剂或空白对照.主要结局指标为创面完全愈合;次要结局指标为高位截肢或低位截肢、死亡及HBO治疗相关的不良反应.结果最终共纳入8篇符合标准的文献,共包括470例患者.Meta 分析结果显示:试验组治疗结束及6周后[RR=3.20,95%CI(2.01,5.10),P=0.000]、治疗1年后[RR=2.17,95%CI(1.27,3.71)]溃疡愈合率均高于对照组,治疗结束后高位截肢率低于对照组[RR=0.43,95%CI(0.21,0.89),P=0.0230],但试验组治疗结束后低位截肢率与对照组比较,差异无统计学意义[RR=1.55,95%CI(0.97,2.47),P=0.066].对照组3例患者死亡,2例患者出现中耳气压伤;试验组1例患者死亡,3例患者出现中耳气压伤.结论 在常规治疗的基础上加用HBO治疗可提高DFU患者溃疡愈合率,降低高位截肢率,且不良反应少,是一种安全、有效的方法.