前踝骨折诊治分析5例

踝部骨折是最常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.9%[1]。自1998年4月至2004年3月收治单纯前踝骨折5例,现报告如下。1临床资料本组5例,均为男性;年龄18～24岁;左侧3例,右侧2例。受伤至住院时间为2h～1d,均为训练时从高处跳下垂直暴力所致。按Lauge-Hansen分类系统踝关节骨折分为     

肘部骨化性肌炎手术治疗体会

目的初步探讨肘部局限性骨化性肌炎的发病机理、诊断、手术适应证、方式及效果。方法回顾性分析了17例肘部局限性骨化性肌炎患者的临床表现、手术方式、术后处理及效果。结果17例伤口均Ⅰ期愈合,术后病检均确诊为骨化性肌炎。随访0.5-5年,原有疼痛症状均消失,关节功能恢复正常。术前伴有前臂及手部神经症状患者及1例术中尺神经挫伤患者于术后1个月-半年内症状逐渐消失;病变原位复发2例,无明显症状。结论手术治疗是肘部成熟期局限性骨化性肌炎治疗的一种有效手段。     

拼联式聚髌器治疗老年髌骨骨折的疗效

目的探讨拼联式聚髌器治疗老年髌骨骨折的疗效。方法应用拼联式聚髌器手术治疗41例老年髌骨骨折患者,男26例,女15例;年龄61~82岁,平均68.5岁。其中横行骨折19例,粉碎骨折22例;合并其他部位骨折6例;Ⅱ型糖尿病15例,高血压病26例;老年痴呆症1例,对其临床资料进行回顾性分析。结果随访时间0.5~3年,平均10个月。骨折全部愈合,愈合时间3~8个月。按照改良的Bostman疗效评估标准评估,优26例,良12例,可3例,优良率为92.7%。结论拼联式聚髌器治疗老年髌骨骨折是一种简单、安全、有效、快捷的手术治疗方法,值得临床推广,尤其是在基层医院。     

儿童糖尿病酮症酸中毒30例临床分析

<正>糖尿病是儿童时期常见的内分泌疾病之一,而糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病的危急并发症,其发生率约占初发1型糖尿病的21.3%[1],国外报道欧美国家新发DKA发生率为15%⁷0%,其中儿童2型糖尿病患者诊断时DKA发生率为5%70%,其中儿童2型糖尿病患者诊断时DKA发生率为5%²5%[2-4]。儿童糖尿病患者常以DKA起病,易造成误诊,且起病急、进展快,其病     

半关节切除+肌腱重建术治疗近侧趾间关节陈旧性脱位的临床疗效

目的 探讨半关节切除+肌腱重建术治疗近侧趾间关节陈旧性脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月至2018年5月本院收治的16例近侧趾间关节陈旧性脱位患者的临床资料,均有明确外伤史,采用趾骨头颈截骨半关节切除+趾长伸肌腱缩短重建手术治疗,分析治疗效果.结果 所有患者随访6～24个月,平均14个月.末次随访时评定疗效:优10例,良5例,差1例,优良率为93.75％.结论 半关节切除+肌腱重建术治疗近侧趾间关节陈旧性脱位引起的锤状趾畸形,具有恢复快、费用低、创伤小、效果良好等优点,值得临床推广应用.     

军校学员半月板训练伤101例临床分析

目的探讨军校学员军事训练致膝关节半月板损伤的原因、诊治与预防措施。方法对近年来我院住院治疗的101例膝关节半月板训练伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果随诊6个月～2年,参照Ikeuchi膝关节等级评定标准,非手术组:优48例,良20例,可10例,差13例;手术组:优5例,良4例,可1例。结论军校学员是一个特殊的群体,半月板训练伤应注重预防,对半月板损伤的学员患者,治疗方法应以非手术治疗为主,手术应慎重。     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应临床观察

目的:探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的不良反应。方法:对40例ALL患儿采用HD-MTX 2.0～5.0 g/m2治疗,观察治疗后患儿的临床症状和体征,并统计不良反应发生率。结果:经过3个疗程的临床治疗后,患儿出现了骨髓抑制、胃肠道反应、感染、肝损害、黏膜损害、心脏损害、神经系统症状、皮疹及脱发等不良反应。其中,骨髓抑制发生率为61.3%,胃肠道反应发生率为51.9%,感染发生率为38.1%,肝损害发生率为41.3%,黏膜损害发生率为15.6%,心脏损害发生率为10.0%,神经系统症状发生率为15.0%,皮疹发生率为6.9%,脱发发生率为5.0%;未见明显的肾功能损害。结论:HD-MTX治疗ALL患儿的不良反应较多,要积极对症治疗,加强对MTX血药浓度的监测以及个体化治疗,以提高患儿的长期无病生存率。     

深筋膜修补术治疗创伤性腓骨肌腱滑脱症

肌腱滑脱是指肌腱从正常解剖位置脱出,临床较少见,多为损伤所致的支持韧带断裂或骨的畸形所致。临床较为常见的肌腱滑脱为肱二头肌长头肌腱及腓骨肌腱滑脱。自2000年2月～2005年3月采用深筋膜修补术治疗创伤性腓骨肌腱滑脱症5例,现报告如下。     

辅助显微镜微创手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症治疗的方法很多,传统的手术方法存在创伤大,住院时间长,术后恢复慢等缺点.随着临床医学的发展以及光学和医疗器械等学科的进步,越来越多的微创技术应用于脊柱外科领域.显微镜与开窗手术相结合,具有微创技术的优势,其适应证也相对较宽.我科2003年11月～2004年6月采用德国的显微镜,配用MED手术操作器械治疗腰椎间盘突出症患者34例,效果满意,现报告如下.