47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者药物治疗的临床分析

目的：探讨酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者临床表现、治疗及转归情况,为临床治疗此类疾病提供一定的参考依据。方法：对2019年1月至2021年12月入住绵阳市第三人民医院的47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的病历资料进行回顾性分析。分析对症给药法合并抗精神病药物治疗酒精戒断综合征的疗效。结果：47例患者中,静脉使用地西泮最大日剂量110.5(60.4±28.1) mg,有38例合并使用氟哌啶醇和/或奥氮平;28例联合使用两种及以上抗生素;患者平均住院时间12.3(10.3±5.2) d;戒断症状基本控制时间为115.2(79.2±62.4)h。完全康复44例,死亡或者放弃治疗3例。结论：静滴地西泮对症给药法合并小剂量抗精神病药物对酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的治疗是相对安全和有效的。     

精神科医务人员暴力防范技巧培训效果研究

目的比较四川省精神卫生中心精神科医务人员在暴力防范技巧培训前后的受伤情况,为推广精神科暴力防范技巧培训提供依据。方法采用自制受伤登记表收集资料,对四川省精神卫生中心精神科医务人员在暴力防范技巧培训前后一年内的受伤情况进行分析。结果 1培训后护士、护工受伤次数低于培训前(P<0.05);2培训前后医生受伤次数差异无统计学意义(P>0.05);3培训后医务人员总受伤人数较培训前少(P<0.05);4培训前后男护士受暴力伤害发生率分别为100%、64.28%,女护士分别为34.78%、14.78%,差异均有统计学意义(P均<0.05);5工作时间在5年以下的护士培训前后受暴力伤害发生率分别为70.83%、39.13%,工作时间在5年以上的分别为24.69%、9.6%,各级职称的护士培训前后受暴力伤害发生率差异有统计学意义(P<0.05);6男护工培训前后受暴力伤害发生率分别为100%、64.28%;女护工分别为10.5%、0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论暴力防范技巧培训有利于减少精神科医务人员受暴力伤害。     

重复经颅磁刺激改善海洛因稽延性戒断综合征的研究

目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)用于治疗海洛因稽延性戒断综合征的临床疗效.方法 将已经使用美沙酮替代递减脱毒12 d的138例海洛因依赖者进行随机分组,试验组接受系统的rTMS治疗,对照组接受类似rTMS的假性刺激治疗,采用稽延性戒断症状评分量表及焦虑自评量表(self-Rating anxiety scale,SAS)比较两组疗效.结果 试验组SAS评分在治疗后第5、10、15、20和30天均低于对照组(P<0.05);治疗5 d后试验组稽延性戒断症状评分低于对照组(P<0.05);出院后3个月随访调查,试验组复吸率为56.5%,对照组复吸率为89.8%,试验组复吸率低于对照组.结论 rTMS可改善海洛因依赖患者的焦虑症状与心理渴求状况,副作用小,安全性高,复吸率低.