miR-655在上皮性卵巢癌中的表达研究

目的探讨微小RNA（microRNA,miR）-655在上皮性卵巢癌中的表达、作用及其可能的分子机制。方法采用实时定量-PCR检测miR-655在40对上皮性卵巢癌组织和正常组织中的表达,分析miR-655表达水平与临床病理之间的关系。Cell Counting Kit-8（CCK-8）和流式细胞术检测miR-655对卵巢癌细胞增殖及凋亡的影响。Western blotting检测PI3K、AKT和mTOR蛋白的表达。结果miR-655在上皮性卵巢癌组织中的表达量明显低于正常组织（P < 0.01）。miR-655表达水平在不同肿瘤直径、病理分化程度和是否淋巴结转移病人间差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,而不同年龄、CA-125病人间miR-655 mimics表达差异均无统计学意义（P>0.05）。转染miR-655 mimics可明显抑制卵巢癌细胞的增殖并促进细胞的凋亡（P < 0.01）;miR-655 mimics转染明显抑制卵巢癌细胞中PI3K、AKT和mTOR活性（P < 0.01）。结论miR-655在卵巢癌组织中明显低表达,miR-655低表达可能与卵巢癌的肿瘤生长和分化程度相关,miR-655可明显抑制卵巢癌细胞的增殖,并促进其凋亡,其在卵巢癌病人中具有一定的靶向治疗价值。     

子宫内膜异位症患者腹腔液T淋巴细胞亚群的改变及临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔液T淋巴细胞亚群的改变及临床意义。方法:用流式细胞术检测子宫内膜异位症和子宫肌瘤患者的腹腔液T淋巴细胞亚群。结果:内异症患者腹腔液CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01),内异症腹腔液CD8+T细胞与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。内异症组腹腔液CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4+/CD8+比值与子宫肌瘤组相比差异均无显著性(P>0.05)。与对照组相比,子宫肌瘤组腹腔液CD4+T细胞差异无显著性(P>0.05),而CD3+T细胞和CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.01),CD8+T细胞明显升高(P<0.05)。轻度和重度子宫内膜异位症患者腹腔液CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值低于对照组,而CD8+T细胞高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。轻度和重度子宫内膜异位症相比,两组腹腔液CD3+、CD4+和CD8+T细胞差异均无显著性(P>0.05),重度组腹腔液CD4+/CD8+比值低于轻度组,差异有显著性(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症的发生、发展与患者腹腔液的细胞免疫功能低下有关,检测腹腔液淋巴细胞亚群的变化对探讨其发病机理、预防和治疗均有重要的临床价值。     

个体化心理辅导联合耳穴压豆对产褥期产妇焦虑和抑郁的干预效果

  目的  探讨个体化心理辅导联合耳穴压豆对产褥期产妇焦虑、抑郁的影响。  方法  按照纳入标准随机选择2019年1月—2020年1月在亳州市人民医院分娩的产妇100例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组仅进行常规护理,观察组在常规护理基础上行个体化心理辅导联合耳穴压豆。比较2组产妇分娩前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA),汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分和心理健康知识知晓率评分。  结果  2组产妇的年龄、妊娠周期、教育水平等指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组产褥期健康知识问卷知晓率达94.00%,显著高于对照组74.00%,差异有统计学意义(P < 0.05)。分娩前对照组HAMA评分为(11.74±1.20)分,HAMD评分为(12.10±2.35)分,观察组HAMA评分为(11.72±1.99)分,HAMD评分为(12.04±2.37)分,2组差异无统计学意义(均P>0.05),而分娩后1周,对照组HAMA评分为(11.38±0.75)分,HAMD评分为(11.80±0.98)分,观察组HAMA评分为(5.90±0.54)分,HAMD评分为(7.29±1.55)分,2组比较差异有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  在产妇产褥期护理中,个体化心理辅导联合耳穴压豆方案可以有效改善产褥期产妇的焦虑、抑郁情况,提高产妇的自理能力,促进产妇产褥期恢复。      

综合护理干预对高危妊娠孕妇产后抑郁的效果研究

目的 本文探讨综合护理干预对高危妊娠孕妇产后抑郁的效果。 方法 选取2016年2月—2018年2月在蚌埠医学院第一附属医院住院的高危妊娠孕妇,分娩后2~5 d内诊断为产后抑郁者80例,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者采用综合护理干预,比较2组患者护理质量、抑郁评分、焦虑评分以及护理前后的生活质量。 结果 研究组护理满意度高于对照组(P<0.05);研究组护理业务水平、护理态度、心理干预、健康宣教显著高于对照组(均P<0.05);护理干预后,2组患者抑郁和焦虑评分都有所降低,但是对照组结果不显著,研究组评分情况优于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量高于对照组(P<0.05);研究组患者护理后社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能显著高于对照组(均P<0.05)。 结论 高危妊娠孕妇产后抑郁发生率更高,对产妇身心健康和新生儿成长的影响更为严重,对高危妊娠产后抑郁患者进行综合护理干预,能有效降低患者的抑郁及焦虑评分,进一步提高患者的护理满意度及生活质量。      

子宫内膜异位症组织中HMGB1、GSDMD、IL-1β表达变化及其意义

目的 观察子宫内膜异位症（EMS）组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、消皮素D(GSDMD)、白细胞介素1β(IL-1β)的表达变化，并探讨其意义。方法 EMS异位内膜组织80例份（观察组）及子宫平滑肌瘤正常内膜组织70例份（对照组），采用免疫组化法检测两组HMGB1、GSDMD、IL-1β阳性率，分析三者间及其与EMS临床病理特征的关系。结果 观察组HMGB1、GSDMD、IL-1β阳性率分别为77.50%(62/80)、66.25%(53/80)、68.75%(55/80)，对照组分别为32.96%(23/70)、22.86%(16/70)、17.14%(12/70)，两组比较，P均<0.05。HMGB1、GSDMD、IL-1β表达与EMS临床分期有关（P<0.05），而与患者年龄、痛经程度和囊肿直径无关（P均>0.05）。观察组HMGB1与GSDMD、IL-1β表达呈正相关（r分别为0.577、0.717,P均<0.05）,GSDMD与IL-1β表达呈正相关（r为0.797,P<0.05）。结论 EMS异位内膜组织HMGB1、GSDMD、IL-1...     

血清 25羟维生素 D3、糖类抗原 125、睾酮在子宫内膜癌中的表达及其联合检测的临床价值

目的探讨女性血清 25羟维生素 D3［25(OH)D3］、糖类抗原 125(CA125)、睾酮在子宫内膜癌中的表达水平及其三项同时检测对子宫内膜癌诊断的临床价值研究。方法选择 2020年 10月至 2021年 4月蚌埠医学院第一附属医院住院并手术的子宫内膜癌 50例(均由该院病理科诊断为子宫内膜癌)、子宫良性病变 40例和同期在该院体检各方面均正常的健康人 30例。各组血清 25(OH)D3、CA125、睾酮的表达水平检测方法均为电化学发光法。结果血清 25(OH)D3在子宫内膜癌组中的表达水平为( 16.83±5.49)μg/L,在子宫良性病变组中的表达水平为( 18.52±5.92)μg/L,差异无统计学意义( P>0.05),但血清 25(OH) D3在子宫内膜癌组中的表达水平( 16.83±5.49)μg/L和子宫良性病变组中的表达水平( 18.52±5.92)μg/L均低于健康组( 25.21±5.02)μg/L(P<0.05)。血清 CA125、睾酮在子宫内膜癌组中的表达水平均明显升高,且数值明显高于子宫良性病变组及健康组(P<0.05)。血清 25(OH)D3、CA125、睾酮表达水平与子宫内膜癌手术病理分期相关。随着 FIGO分期升高、病理分级、浸润肌层深度增加、有淋巴结转移的病人血清 25(OH)D3水平呈下降的趋势,血清 CA125水平则是逐渐增高,且结果显示有明显相关性( P<0.05)。血清睾酮表达水平与淋巴结是否转移、病理分级差异无统计学意义( P>0.05),仅受 FIGO分期、肌层浸润的深度影响,随着 FIGO分期升高、肌层浸润深度增加,血清睾酮水平呈上升的趋势( P<0.05)。 25(OH)D3、CA125和睾酮三项同时检测对诊断子宫内膜癌的灵敏度为 98.0％,准确度为 76.0%,诊断指数 52.0%,均明显高于单独检测,且 P<0.05。结论子宫内膜癌组血清 25(OH)D3呈低水平表达,与疾病病理特征关系呈负相关;血清 CA125呈高水平表达,与疾病病理特征关系呈正相关;而血清睾酮仅受 FIGO分期、肌层浸润的深度影响,与淋巴结是否转移、病理分级无关。血清 25(OH)D3、CA125、睾酮多指标联合检测可提高子宫内膜癌诊断的灵敏度、诊断指数、准确度,对子宫内膜癌的早期筛查、疾病临床病理特征的分析有较好的临床指导意义。     

局部晚期宫颈癌新辅助化疗25例近期疗效观察

目的:观察局部晚期宫颈癌患者术前行紫杉醇联合卡铂静脉化疗的临床疗效.方法:50例宫颈癌(ⅠB～ⅡA)患者中,25例术前给予PT方案(紫杉醇+卡铂)的新辅助静脉化疗,另25例为单纯手术对照组.患者均完成2个疗程化疗,化疗结束2周后观察局部肿瘤消退情况及化疗不良反应,按UICC疗效标准评价化疗疗效,并行宫颈癌根治术.结果:NACT 组化疗后肿瘤直径较化疗前明显缩小(P<0.05),总有效率为76.00%,近期不良反应轻;NACT组手术时间和术中出血量及膀胱功能恢复时间均少于对照组(P<0.05～P<0.01),2组术后胃肠道功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05);NACT组术后高危病理因素发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:局部晚期宫颈癌术前PT方案化疗可明显缩小原发灶体积,减少术后宫旁浸润、淋巴结转移,减少术后并发症和复发,值得临床上推广应用.     

子宫动脉栓塞术治疗妇产科出血性疾病31例分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术在治疗妇产科出血性疾病中的应用价值。方法:对31例妇产科异常出血性疾病的患者行选择性子宫动脉栓塞术。结果:31例患者均有效实施子宫动脉栓塞术,均达到了止血的目的,不良反应轻微。结论:子宫动脉栓塞是一种治疗妇产科出血性疾病有效的方法,疗效肯定,值得临床进一步推广及应用。     

SP结合CBL教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用

目的:研究以案例教学法（CBL）联合标准化病人（SP）教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:将60名新入院的妇产科住院医师规范化培训学员随机分为2组,各30名,分别通过SP结合CBL教学模式和以授课为基础的教学模式（LBL）接受妇产科学的临床教学。2年临床培训后,对2组学员的临床综合能力进行测评,并采用问卷调查的方法调查学员对2种教学方法的满意度。结果:与LBL相比,接受SP结合CBL教学模式的学员在临床思维能力及与病人的沟通能力明显提高,而且学习兴趣更高（P<0.01）。结论:SP结合CBL教学模式在妇产科住院医师规范化培训中切实可行,具有良好的教学效果。     

HPV分型、SCC-Ag与NLR联合对早期宫颈癌淋巴结转移的预测作用

目的 探讨鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与早期宫颈鳞癌患者临床病理特征的相关性,以及人乳头瘤病毒(HPV)分型、SCC-Ag、NLR联合对早期宫颈癌淋巴结转移的预测作用.方法 选取2018年1月-2020年10月于蚌埠医学院第一附属医院术前常规行血清SCC-Ag及血常规检测的Ⅰ A2...