绝育手术远期并发症防治对策研究

绝育术是计划生育的重要措施,随着计划生育工作的普遍开展,全国上下都在寻找安全、容易被人们所接受的绝育方法[1]。在我国农村,输卵、输精管结扎术仍是当前最常用的绝育手术[2]。虽然结扎术是一种比较安全、经济、简便、有效的绝育手术,同时目前仍为绝育的主要术式,但若处理不     

RNA干扰IGF-1受体和EGF受体表达对鼻咽癌裸鼠移植瘤细胞周期的影响

目的探讨RNA干扰IGF-1受体和EGF受体表达对鼻咽癌裸鼠移植瘤的增殖状态和鼻咽癌CNE2细胞的细胞周期趋势的影响及其作用机制。方法应用免疫组织化学S-P方法和形态计量技术对鼻咽癌裸鼠移植瘤（实验组和对照组）组织切片进行PCNA染色、HE染色以及流式细胞仪检测鼻咽癌CNE2细胞（实验组和对照组）在细胞各期的细胞比例和增殖指数。结果实验组鼻咽癌皮下移植瘤PCNA标记指数为27．19±10．20,核分裂像计数为18．80±7．47;质粒对照组和正常对照组鼻咽癌皮下移植瘤PCNA标记指数别为36．47±9．03和37．07±8．63,核分裂像计数分别为37．53±5．25和38．03±6．15,同一组的两指标显著正相关（P〈0．01）。实验组鼻咽癌CNE2细胞处于G0／G1期、S期和G2／M期的细胞比例分别为63．80±0．64、33．29±0．21和2．91±0．04,而两对照组鼻咽癌CNE2细胞处于G0／G1期、S期和G2／M期的细胞比例分别为47．91±0．65（44．64±0．28）、42．71±0．11（45．70±0．15）和9．38±0．14（9．65±0．01）。实验组鼻咽癌CNE2细胞的增殖指数为36．2±0．65,而两对照组鼻咽癌CNE2细胞分别为52．09±0．08和55．35±0．08。结论EGFR和IGF-1R基因治疗鼻咽癌机理之一可能是通过改变鼻咽癌CNE2细胞周期趋势和降低移植瘤的增殖水平达到的;PCNA标记指数、核分裂像计数和G2／M期的鼻咽癌细胞比例在一定程度上均可反应鼻咽癌细胞的增殖水平,三者可作为评估鼻咽癌增殖活性的有用指标。     

EGF受体和IGF-1受体在人鼻咽癌组织中的表达及临床意义

目的:研究表皮生长因子受体(EGFR)和胰岛素生长因子-1受体(IGF-1R)在人鼻咽癌(NPC)组织中的表达及临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测NPC组织及鼻咽非肿瘤组织EGFR和IGF-1R蛋白以及用RT-PCR法检测EGFR和IGF-1R mRNA的表达。结果:EGFR和IGF-1R蛋白在NPC组织的过表达率分别为65.3%(49/75)和56%(42/75),在鼻咽非肿瘤组织中过表达率分别为0%和14.3%(3/21)。鼻咽癌组与对照组相比,EGFR蛋白表达有统计学意义(P<0.01),鼻咽癌组织中EGFR和IGF-1R蛋白的过表达对不同年龄、性别的患者无统计学差异,但与淋巴结转移、远处转移、复发和5年生存率有相关性(P<0.01或P<0.05)。鼻咽癌组与对照组相比,IGF-1R mRNA和EGFR mRNA表达亦有统计学差异(P<0.01或/P<0.05)。EGFR和IGF-1R两者在鼻咽癌中表达呈正相关(r=0.367,P=0.001)。结论:EGFR和IGF-1R mRNA和蛋白过度表达可能与鼻咽癌的复发和转移有关,检测EGFR和IGF-1R mRNA和蛋白过度表达可作为判断鼻咽癌复发和转移的潜在指标之一。     

以精神症状为首发症状的成人型甲基戊二酸尿症2例临床分析及文献复习

目的探讨以精神症状为首发症状的成人型甲基戊二酸尿症的临床表现、诊断方法、误诊原因、治疗方法,以减少误诊率。方法回顾性分析2例以精神症状为首发症状的成人型甲基戊二酸尿症的临床资料,并结合文献分析该病病因、临床表现、影像学及治疗情况。结果以精神症状为首发的成人型甲基戊二酸尿症临床少见,易误诊为精神疾病,影像学表现为神经系统的轻度萎缩,缺乏特异性,有机酸代谢筛查明确诊断。结论对于出现精神症状的成年患者,需要排除器质性病变,特别同时伴神经系统体征的患者,应常规进行有机酸代谢筛查。治疗主要以代谢病治疗为主,小量精神药物治疗为辅。     

某学院医学生艾滋病知识、态度与行为调查

目的了解医学生艾滋病知识、态度和相关行为,为医学院校开展艾滋病健康教育提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法,抽取咸宁学院医学生共260人,通过匿名自填式问卷调查的方式,对艾滋病知识、态度、行为进行调查。结果医学生艾滋病基本知识的答对率大部分在80%以上,但仍有40%左右的学生不能正确判断蚊虫叮咬能否传播艾滋病。对于共用剃须刀、牙刷能否传播艾滋病的答对率不同年级之间的差异有统计学意义(P0.05);在对AIDS患者的态度上,80%以上的学生觉得应该对艾滋病患者的隐私保密。回答愿意与感染了艾滋病的同学交往和愿意照顾患有艾滋病的亲属的人数从低到高年级呈上升趋势;在艾滋病相关行为上,80%以上的学生表示怀疑患艾滋病后会选择公立医院就医,但仍有少数同学会选择去私立诊所或自己买药等方式处理。结论大部分医学生对艾滋病的基本知识掌握较好,但对传播途径仍存在一些误区。建议今后在医学生中加强性道德和医学伦理学的教育,引导学生增强自我保护意识,促进他们对AIDS的认识与态度、行为统一。     

卡前列甲酯和米索前列醇用于宫腔镜检查子宫颈预处理的效果比较

目的:比较卡前列甲酯和米索前列醇用于宫腔镜检查子宫颈预处理的效果。方法:选择在我院行宫腔镜检查术的56例患者作为研究对象,按入院时间分为两组,2016年1月—2017年6月的28例为常规组,术前放置米索前列醇,2017年7月—2019年6月的28例为研究组,在术前放置卡前列甲酯。对比两组手术情况、不良反应发生率及临床效果。结果:研究组的手术时间、术后排气时间短于常规组;手术出血量少于常规组;不良反应发生率低于常规组;宫颈预处理的总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列甲酯用于宫腔镜检查子宫颈预处理的效果更显著,能缩短手术时间,减少出血量及药物不良反应出现概率。     

荧光镜检技术（TruScreen）联合宫颈巴氏涂片筛查宫颈癌的临床研究

目的探讨荧光镜检技术（TruScreen）联合宫颈巴氏涂片筛查宫颈癌的诊断价值。方法将500例宫颈癌筛查者依次进行TruScreen联合宫颈巴氏涂片检查、宫颈巴氏涂片和阴道镜下宫颈活检,将病理结果与TruScreen联合宫颈巴氏涂片和宫颈巴氏涂片结果进行对照分析。结果TruScreen和巴氏涂片阳性分别为63例和49例,病理检查阳性为46例,TruScreen与巴氏涂片检测CIN的敏感度分别为95．65％和80．43％,特异度分别为62．75％和76．47％,差异有显著性（P〈0．05）。结论TruScreen联合宫颈巴氏涂片筛查宫颈癌具有准确率高的特点。     

徐州地区2002年和2012年高血压流行情况对比分析

摘要:目的　对比分析2002和2012年徐州地区成年人群高血压患病情况。方法　采用多阶段抽样方法,随机抽取徐州市经济开发区35岁以上常住居民作为调查对象,使用标准方法测量血压;与2002年徐州市经济开发区原行政辖区铜山区大庙镇35岁以上常住居民基线资料进行对比分析。结果　2002年高血压患病率为23.6%,2012高血压患病率为33.0%;2002年和2012年男性和女性高血压患病率均随年龄增长呈上升趋势,趋势卡方检验均有统计学意义（2002年男性χ2＝56.064,P＜0.05,女性χ2＝151.179,P＜0.05;2012年男性χ2＝214.861,P＜0.05,女性χ2＝274.327,P＜0.05）;高血压患病率在男性和女性间差异无统计学意义（χ2＝0.141,P＞0.05）。结论　与2002年相比,2012年徐州地区成年人群高血压患病率显著上升,根据高血压患病率分布特征,合理制定干预措施十分必要。     

某学院医学生艾滋病知识、态度与行为调查

目的了解医学生艾滋病知识、态度和相关行为,为医学院校开展艾滋病健康教育提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法,抽取咸宁学院医学生共260人,通过匿名自填式问卷调查的方式,对艾滋病知识、态度、行为进行调查。结果医学生艾滋病基本知识的答对率大部分在80%以上,但仍有40%左右的学生不能正确判断蚊虫叮咬能否传播艾滋病。对于共用剃须刀、牙刷能否传播艾滋病的答对率不同年级之间的差异有统计学意义（P〈0.05）;在对AIDS患者的态度上,80%以上的学生觉得应该对艾滋病患者的隐私保密。回答愿意与感染了艾滋病的同学交往和愿意照顾患有艾滋病的亲属的人数从低到高年级呈上升趋势;在艾滋病相关行为上,80%以上的学生表示怀疑患艾滋病后会选择公立医院就医,但仍有少数同学会选择去私立诊所或自己买药等方式处理。结论大部分医学生对艾滋病的基本知识掌握较好,但对传播途径仍存在一些误区。建议今后在医学生中加强性道德和医学伦理学的教育,引导学生增强自我保护意识,促进他们对AIDS的认识与态度、行为统一。     

研究宫腔镜在检查异常子宫出血中的效果

目的:探讨宫腔镜在检查异常子宫出血中的效果。方法:2014年5月~2016年5月50例异常子宫出血患者,月经干净1周后采用宫腔镜检查。结果:宫腔镜检出宫腔异物残留、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉的准确度高达88%以上,对子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌的检出率较低;粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌的宫腔镜诊断结果与病理学诊断结果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜检查应用于异常子宫出血病因的检查中,能够准确的检出病灶具体情况,具有直观观察的优点,尤其有利于检出细微病灶的情况,能够减少误诊漏诊的发生,应用于宫腔内疾病的诊断中效果显著,并且可作为功能失调型子宫出血的首选治疗方法。