酒精性心肌病20例临床分析

近年来 ,酒精性心肌病 (AHMD)逐渐引起临床医师的关注。现将我院近四年来诊治的 2 0例 AHMD患者情况报告如下 :1临床资料1.1　一般资料本组 2 0例 AHMD患者 ,均系男性 ,年龄 39～ 72岁 ,平均 55岁。1.1.1　诊断依据 :1日饮中、高度白酒 150～ 4 0 0 g/d,持续 10年以上 ;2临床存在心脏扩大 ,心功能不全 ,心律失常 ;3除外扩张型心肌病 ,缺血性心肌病 ,高血压病等所致者。1.1.2　症状与体征 :心慌、气促 2 0例 ,胸闷 18例 ,胸痛 5例 ,乏力 14例 ,端坐呼吸 10例 ,下肢浮肿 12例 ,颈静脉充盈 15例 ,心界扩大 2 0例 ,心音低钝 13例 ;心律失常…     

四维时空关联成像对胎儿心脏畸形的产前诊断价值

目的：探讨四维时空关联成像（ STIC）技术对胎儿心脏畸形产前诊断的价值。方法分别采用二维超声和STIC技术对675例高危妊娠孕妇进行检查,观察两种方法对胎儿心脏结构异常及结构异常细节的诊断结果,与出生后超声心动图检查结果或引产后心脏病理结果进行比较。结果599例患者获得合格的心脏容积数据和随访资料,其中心脏异常153例,STIC技术心脏异常检出率为96．08％,二维超声心动图心脏异常检出率为93．46％,两者比较P＞0．05。153例胎儿心脏异常包含273处心脏结构异常细节,STIC技术细节诊断符合率为96．34％,二维超声心动图细节诊断符合率为72．16％,两者比较P＜0．01。结论 STIC技术能显示二维超声心动图难于显示或不能显示的心脏结构,可为产前诊断胎儿心脏畸形提供更多、更准确的诊断信息。     

壶腹癌的超声诊断(附17例分析)

壶腹癌临床较少见 ,术前诊断较为困难。现将我院 1986～ 2 0 0 0年经手术及病理证实的 17例壶腹癌 ,结合临床进行回顾性分析 ,以期提高对本病的早期诊断及鉴别诊断水平。1　材料与方法　　本组 17例 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄 34～ 6 9岁 ,平均 5 3岁。临床表现 :黄疸进行性加重 16例 ,无黄疸 1例 ,多数病人伴有上腹部胀痛不适、纳减、乏力、进行性消瘦。使用仪器为ＡｌｏｋａＳＳＤ - 2 5 6型、6 30型Ｂ超 ,线阵探头及ＨＰ - 10 0 0型、ＡＵ3 型彩超 ,凸阵探头 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。空腹 8～ 12ｈ ,仰卧位 ,上腹部常规扫查 ,若发现肝内外胆…     

超声诊断外伤性脾破裂68例分析

１９８４年６月～１９９８年５月,我们对６８例腹部外伤患者做Ｂ超检查,拟诊外伤性脾破裂６３例。随后手术症实,Ｂ超漏诊５例。报告如下。临床资料：本组外伤性脾破裂６８例,诊断６３例,诊断符合率９２６％。男５９例,女９例,年龄１２～６５岁,平均３４８岁。均有明确外伤史,受伤后最快半小时内即行急症Ｂ超检查,最迟１３天。手术证实６８例均为外伤性脾破裂,其中包膜下破裂７例,真性破裂６１例（粉碎性破裂１２例）。５９例有腹腔积液,合并肝破裂６例,肾挫裂伤８例,胰腺挫伤１例,肠破裂３例,胸腔积液６例。６８例中,…     

彩色多普勒诊断双腔右心室6例

本组６例,男２例,女４例。年龄７～３８岁,平均１５２岁。所有患者均有不同程度心慌、气短及胸骨左缘Ⅲ～Ⅴ级收缩期杂音,２例有紫绀和杵状指（趾）。仪器使用ＨＰ７７０２０ＡＣ彩色多普勒仪,探头频率２５ＭＨｚ。患者左侧卧位,先行常规切面观察测量,若右室...     

彩色多普勒超声诊断双腔右心室

双腔右心室 (Ｄ -ＣＲＶ)是一种较少见的先天性心脏畸形 ,临床诊断困难 ,我院 1992年 12月— 2 0 0 0年 11月应用彩色多普勒超声 (ＤＦＩ)诊断 11例 ,均经手术证实。现报告如下。1　资料与方法本组 11例中 ,男 5例 ,女 6例。年龄 5～ 38岁 ,平均 14.5岁。 9例有不同程度心慌、胸闷、气短 ,反复呼吸道感染 6例 ,轻度紫绀和杵状指 (趾 ) 4例。胸骨左缘第 2～ 4肋间均可闻及 3～ 4/ 6级收缩期杂音伴震颤。Ｐ2 减低 6例。应用ＨＰ— 10 0 0型及ＡＵ - 3型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 .5ＭＨｚ。患者左侧卧位 ,先行常规切面观察测量 ,若右…     

二维及彩色多普勒术前检测外伤性视网膜脱离的临床意义

我院自1992年11月至2000年12月利用二维及彩色多普勒对32例(32只眼)外伤性视网膜脱离进行了术前超声检查,并与手术结果相对照,认为眼外伤后超声检查能迅速而准确地判断有无视网膜脱离及其     

二维超声心动图联合四维时空关联成像在胎儿复杂心脏畸形筛查中的应用

目的：探讨二维超声心动图联合四维时空关联成像技术（spatio-temporal image correlation,STIC）在产前筛查胎儿复杂心脏畸形中的应用价值。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月在本院行产前超声检查、经引产后胎儿心脏病理或产后新生儿超声心动图检查确诊为复杂心脏畸形的34例中晚孕期胎儿超声资料,比较常规二维超声心动图与二维联合STIC对胎儿复杂心脏畸形结构异常的细节诊断符合率。结果：34例复杂心脏畸形中有95处心脏结构异常。常规二维超声心动图与二维联合STIC对心脏结构异常的细节诊断总符合率分别为71.6%（68/95）和97.9%（93/95）,比较差异有统计学意义（Х^2=22.80,P〈0.01）;两种检查方法吻合度较弱（Kappa=0.103,P〈0.01）。结论：二维联合STIC优于常规二维超声心动图检查,能为产前诊断胎儿复杂心脏畸形提供更多、更准确的诊断信息,可显著提高胎儿复杂心脏畸形的细节诊断符合率。     

溶栓治疗糖尿病并急性心肌梗死的心功能变化

目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死静脉溶栓治疗后心功能的改变及预后。方法进行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者被分成糖尿病组(DM\|AMI,n=21)、和非糖尿病组(NDM\|AMI,n=33)。在梗死后4周和6个月时用二维超声心动图测定左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)。结果DM\|AMI组梗死相关血管再通率38.10%,梗死后4周的LVEF(43.5±5.1)%,明显低于NDN\|AMI组的66.67%、(47.4±6.8)%(P均<0.05);心衰、心源性休克的发生率38.01%、23.81%,梗死后4周的LVDd58.9±7.34mm,住院病死率23.81%,分别明显高于NDN\|AMI组的9.09%、6.06%(P<0.01),53.6±8.37mm(P<0.05),3.03%(P<0.01)。结论糖尿病合并AMI患者静脉溶栓后左心功能及临床预后较不合并DM的AMI者差。