脊麻药复合微量芬太尼对防治牵拉反应的探讨

目的 探讨脊麻药中复合微量芬太尼对牵拉反应的防治效果。方法 选择美国麻醉医师协会（american society of anesthesiologists，AsA）Ⅰ-Ⅱ级、足月、初产及单胎而需行剖宫产术的病人60例，随机分成2组，每组30例。2组病人的年龄、性剐、体重、局麻药用量、麻醉方法均无显著性差异，均选用腰硬联合麻醉（combined spinal—epidural anesthesia，CSEA）。A组：等比重0．5％罗哌卡因9-11mg＋芬太尼10μg。B组：等比重0．5％罗哌卡因9-11mg。观察术中牵拉反应和生命体征并记录，进行统计学处理。结果 2组间麻醉前、后相对应的MAP（平均动脉压）、HR（心率）、RR（呼吸频率）和SpO2（血氧饱和度）变化均无显著性差异（JP〉0．05），2组间新生儿Apgar评分均无显著性差异（P〉0．05），比较2组术中的牵拉反应，A组明显优于B组，有显著性差异（P〈0．05）结论 脊麻药中加入微量芬太尼对牵拉反应有良好的防治效果。     

咪达唑仑在全身热疗中顺行性遗忘的临床观察

目的观察预注咪达唑仑在全身热疗中顺行性遗忘的效果。方法选择的50例次全身热疗的恶性肿瘤患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为A、B两组，25例次／组，两组患者分别于热疗操作前5min，A组按0．05mg／kg静脉注射咪达唑仑，B组按0．05mg／kg静脉注射氟哌利多，全身热疗后24h评估顺行性遗忘效果。结果A组完全遗忘16例，占64％，部分遗忘8例，占32％，总遗忘率96％；B组完全遗忘2例，占8％，部分遗忘9例，占36％，无遗忘14例，占56％，总遗忘率44％。结论在全身热疗前静脉推注咪达唑仑，具有良好的顺行性遗忘的效果，且安全可靠。     

亚甲蓝神经阻滞治疗神经源性疼痛的临床观察

临床治疗神经源性疼痛常常比较棘手，一般止痛药物的治疗效果往往欠佳，多以注射神经破坏药或热凝射频等毁损治疗。亚甲蓝用于神经阻滞，有别于局麻药物，又不同于神经破坏药物，可使疼痛获较长时间缓解，对于难治性的神经源性疼痛，亚甲蓝不失为可供选择的疗法之一。本文总结31例亚甲蓝神经阻滞对神经源性疼痛的治疗效果，报告如下。[第一段]     

肿瘤:最怕“热”情似火

药物不能治的就用手术治,手术不能治的就加热治,加热不能治的就确实是无药可治了。——古希腊名医希波克拉底热疗一词,源于古希腊语。公元前5000年,古埃及的文稿案卷中就有用加温治疗乳腺肿瘤的记载。这应该是关于热疗的最早记录了。在古代,古希腊、埃及、中国和日本都有使用热水浴治疗各种疾病的记载。到了近代,在抗生素发明之前,热疗是治疗各种感染性疾病的常用方法。     

针刀松解术治疗第三腰椎横突综合征70例分析

第三腰椎横突综合征，是常见的腰腿痛疾病之一，临床上非手术疗法很多，诸如阻滞、针灸、按摩、理疗、中药等，可消除或缓解症状，但难以治愈，且疗程长，见效慢。我们用针刀松解术治疗第三腰椎横突综合征７０例，效果满意，报告如下。１对象与方法１．１对象本组７０例，男５２例，女１８例，年龄２２～５０岁，双侧发病１２例，左侧３８例，右侧２０例。病史２个月～７年。诊断依据：⑴有腰部扭伤史或慢性损伤史。⑵腰部或腰臀部疼痛。⑶第三腰椎横突处有局限性压痛或触摸到条索状结节。⑷X线摄影可显示第三腰椎横突过长或肥大。１．２治…     

术前动脉灌注化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌切除率的影响(附60例分析)

目的分析术前支气管动脉灌注化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法对32例Ⅲ期NSCLC患者（Ⅲa期21例、Ⅲb期11例），术前采用MVP及NP方案行支气管动脉灌注化疗，灌注化疗后3—4周内行手术治疗。结果32例中CR9．3％（3／32）；PR37．5％（12／32）：NC53．2％（17／32）。26例施行了手术切除，总切除率81．3％。结论术前动脉灌注化疗可降低Ⅲ期NSCLC病理分期，提高山期NSCLC的手术切除率。     

康莱特注射液对晚期肺癌患者免疫功能和生活质量的影响

目的:观察康莱特注射液对晚期肺癌患者免疫功能和生活质量的影响。方法:应用康莱特注射液治疗34例晚期肺癌患者,治疗前和治疗2疗程后分别评价患者淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD56+的变化。结果:34例晚期肺癌患者治疗后CD3+、CD4+明显增加,经t检验有显著性差异;CD8+减少,CD56+稍增加,无显著性差异。生活质量改善:27例(79.41%)。提高10分者9例(26.47%);提高20分者10例(29.41%);提高30分者8例(23.53%)。稳定:4例(11.76%)。减退:3例(8.82%)。结论:晚期肺癌应用康莱特注射液可以增强免疫力,提高生活质量。     

高频喷射通气在小儿呼吸道异物取出术中的应用

小儿呼吸道异物取出术目前多主张在全麻下进行。我们对 42例术中同时应用高频喷射通气 (ＨＦＪＶ) ,可明显改善患儿的呼吸功能 ,增加手术安全性 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 42例 ,男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 10个月～ 9岁 ,平均年龄 2 3岁。病史 30ｍｉｎ至 15天不等。异物种类以花生米 (皮 )、瓜子、豆类为主 39例 ,橡皮 1例 ,塑料笔帽2例。均为支气管异物 ,右侧 2 9例 ,左侧 10侧 ,双侧 3例。就诊时 15例伴Ⅱ度呼吸困难 ,6例伴Ⅲ度呼吸困难。主要为异物并发肺炎、肺气肿、肺不张等 ,均无心衰并发症。1 2　方法　均采用基…