髋膝关节围术期序贯加压充气泵不同使用时间预防下肢深静脉血栓研究

目的 探讨髋膝关节围术期应用全自动序贯加压克气泵预防下肢深静脉血栓的效果及适宜使用时间.方法 将60例行髋膝关节置换及髋部手术患者随机分为观察组和对照组各30例,均从入院后第1天至出院前使用全自动序贯加压充气泵辅助下肢血液回流.使用时间:观察组3次/d,1 h/次,间隔6h 1次,夜间不用;对照组7:00～21:00持续使用,每2小时休息20 min,夜间不用.结果 下肢深静脉血栓发生率、术后出血、肢体肿胀程度两组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),治疗、护理时间及费用观察组显著少于对照组(均P＜0.01);观察组在治疗期间未感受到不适,对照组63.3%～73.3%主诉治疗时间过长,下肢闷热,影响活动.结论 观察组治疗方法效果好,安全,相对经济,有利于提高患者治疗依从性和护理效率.     

专科护理临床路径在护理质量评价标准中的应用

目的 建立以专科护理临床路径为依据的护理质量评价标准,提高护理质量评价标准在质量管理中发挥的作用.方法 通过梳理专科疾病临床护理观察、功能锻炼等护理要求,建立以专科护理临床路径为依据的护理质量评价标准,将新护理质量评价标准应用于护理质量评价与管理中.结果 将新护理质量评价标准应用于临床护理管理中,专科病人对疾病专科护理的满意度、临床护理人员、临床医师对护理质量标准的满意度较新标准实施前提高(P＜0.05).结论 建立以临床护理路径为基础的护理质量评价标准,能适应临床护理需求,提高护理人员在质量管理中的参与度,较为有效地提高护理质量.     

全自动序贯加压充气泵预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的观察及护理

目的观察人工关节置换术后患者使用全自动序贯加压充气泵对预防下肢深静脉血栓的作用。方法将60例患者分对照组与治疗组各30例,对照组进行术后常规治疗及传统护理方法,治疗组在此基础上使用全自动序贯加压充气泵进行辅助治疗。2组均在固定时间抽血检测各项凝血指标及采用彩色超声多普勒观察下肢静脉血栓形成情况。结果治疗组发生下肢深静脉血栓1例,对照组发生下肢深静脉血栓8例,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。术前1d与术后7d凝血指标2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在常规抗凝治疗基础上使用全自动序贯加压充气泵,可以预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成。     

沉浸式虚拟现实技术在股骨颈骨折护理教学中的应用

目的 探讨沉浸式虚拟现实技术在股骨颈骨折护理教学中的应用效果。方法 选取2020年7月至2022年6月在南京医科大学附属南京医院骨科实习并接受临床教学的护生80名为研究对象。根据授课时间节点分为传统教学组和新式教学组,每组各40人。传统教学组采用教科书+PPT+实物模型为基础,辅以课堂讲解、影像学资料进行教学;新式教学组借助虚拟现实技术进行沉浸体验式教学模式。比较两组护生理论知识、操作技能成绩和教学评价。结果 新式教学组护生理论知识成绩、操作技能成绩均明显高于传统教学组,差异有统计学意义（P<0.05）。新式教学组在学习主动性、知识掌握度等维度对教学效果的评价均显著优于传统教学组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 沉浸式虚拟现实技术应用于股骨颈骨折护理教学中,能强化学生对知识的吸收,打磨学生专业操作水平,同时有助于调动护生的学习积极性,提高教学效果。     

综合护理对断指再植术患者再植成活率、舒适度及血管危象发生率的影响

目的：探讨断指再植患者应用综合护理对其再植成活率、舒适度及血管危象发生率的影响。方法：选取2020年2月—2022年6月南京医科大学附属南京医院收治的60例断指再植患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组进行常规护理干预，观察组进行综合护理干预。比较两组疼痛、舒适度、心理状态、血管危象发生率及断指再植成活率。结果：干预前，两组视觉模拟评分法(VAS)、Kolcaba舒适状况表(GCQ)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组VAS评分低于对照组，GCQ评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血管危象发生率低于对照组，断指再植成活率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理在断指再植术患者中的应用效果显著，能够减轻患者疼痛程度，改善患者舒适度与心理状态，提高断指再植成活率，减少血管危...     

胫骨平台骨折合并腘血管损伤患者的围手术期观察与护理

目的总结6例复杂胫骨平台骨折合并腘血管损伤患者的围手术期观察与护理方法。方法对2011年7月至2019年1月本院收治的6例复杂胫骨平台骨折合并腘血管损伤患者实施病情评估、体位护理、康复锻炼指导等护理措施,并对其中合并严重并发症伴有发生血管损伤和肌肉坏死、肾功能损害、脂肪栓塞综合征的手术患者进行对应的围手术期观察与护理。结果5例患者治愈出院,1例患者术后合并脂肪栓塞综合征死亡。结论病情评估对可能发生的并发症做到早期的处理和预防;体位护理在后正中入路治疗胫骨平台骨折中可提高手术效果;康复锻炼指导促进肢体功能的恢复;重点关注合并发生血管损伤和肌肉坏死、肾功能损害、脂肪栓塞综合症,均是临床重要的护理经验。     

1例同期双髋关节置换治疗髋关节蛙式畸形患者的护理

对1例双髋化脓性关节炎致髋关节蛙式畸形患者行同期双髋关节置换手术,术后双髋外展纠正50°,屈曲纠正25°,出院时能够直立行走.术前对患者进行心理护理,常规备皮,术前适应性训练,药物过敏试验及配血,床单元准备,术后密切观察生命体征,做好各种引流管的护理,预防压疮,体位护理,疼痛护理,指导功能锻炼对保证手术效果,预防和减少并发症有重要意义.     

1例同期双髋关节置换治疗髋关节蛙式畸形患者的护理

对1例双髋化脓性关节炎致髋关节蛙式畸形患者行同期双髋关节置换手术,术后双髋外展纠正50°,屈曲纠正25°,出院时能够直立行走。术前对患者进行心理护理,常规备皮,术前适应性训练,药物过敏试验及配血,床单元准备,术后密切观察生命体征,做好各种引流管的护理,预防压疮,体位护理,疼痛护理,指导功能锻炼对保证手术效果,预防和减少并发症有重要意义。     

3例下肢严重创伤伴嗜水气单胞菌感染的护理体会

目的 总结3例下肢严重创伤伴嗜水气单胞菌感染患者的护理经验.方法 术前做好病情评估,加强心理护理,积极完善术前准备;术后护理重点包括嗜水气单胞菌感染伤口、创面和皮肤3个方面的护理;加强营养支持;做好感染性休克的救治护理等.结果 1例在入院的3 d内感染迅速蔓延至对侧肢体以及躯干,合并发生感染性休克、弥散性血管内凝血,最...