贵州省德江县土家族成人高血压现状调查

高血压是严重威胁我国城乡居民健康的一种慢性疾病,其患病率在不同地区或种族之间有差别。为了解贵州省德江县土家族地区人群高血压的患病情况和危险因素,制定和建立有效的高血压防治策略提供依据,我们于2013年5-6月对德江县堰塘乡土家族三个村18岁以上的村民进行高血压流行病学调查,对该地区高血压病的知晓率、治疗率、控制率及危险因素进行了分析,报告如下。1资料与方法1.1调查对象贵州省德江县堰塘土家族乡高家     

毒蕈中毒32例救治体会

毒蕈又称毒蘑菇，在自然界分布很广，常由于不少毒蘑菇与食用蘑菇不易区别而误食中毒。因目前尚无特异性解毒剂，病死率较高，给临床抢救工作带来很多困难。本院2006年6月～2008年7月共收治毒蕈中毒患者32例，现将治疗体会报告如下。     

土家族地区1057例住院慢性心衰患者的病因分析

目的分析我院10年来慢性心衰住院患者病因分布和变化情况，为心衰的防治提供参考。方法回顾分析1998年6月-2008年6月10年间住院慢性心衰患者1057例的临床资料。结果慢性心衰病因分布前三位为：冠心病，风湿性瓣膜病，肺原性心脏病。冠心病及高血压性心脏病、扩张型心肌病呈上升趋势，风湿性瓣膜病呈下降趋势。结论慢性心衰病因变化与生活水平、医疗条件的改善有关。     

慢性阻塞性肺疾病患者撤机困难的相关因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗撤机困难的原因.方法比较近5年来收治的AECOPD伴呼吸衰竭接受机械通气治疗的患者82例,分析撤机困难患者与成功脱机患者的资料.结果成功脱机66例,撤机困难16例,入院时两组APACHE-II评分、白蛋白有显著差异(p﹤0.05),而年龄、PaO2、PaCO2、氧合指数在两组中无统计学差异(p﹥0.05),伴发病、并发症撤机困难组明显多于成功脱机组,机械通气应用不当也是产生撤机困难的因素.结论:患者病情的严重程度会决定脱机的难易,对于撤机困难的患者,应及时控制感染、纠正低蛋白血症,改善心功能,防止并发症,积极治疗伴发病,选择合适的通气模式及掌握撤机时机可减少撤机困难的发生.     

降钙素原指导ICU危重患者抗菌治疗的临床价值

目的对降钙素原指导发生感染的ICU危重患者抗菌药物使用的临床价值进行分析。方法将我院2017年9月至2018年9月收治的88例发生感染的ICU危重患者设为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组各44例患者,给予实验组患者降钙素原指导治疗,给予常规组患者根据临床症状使用抗生素治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果进行治疗前,实验组患者和常规组患者的PCT水平分别为(32.224±31.724)ng/mL和(31.275±30.775)ng/mL,CRP水平分别为(125.79±2.03)mg/L和(136.21±1.37)ng/mL,0.05,白细胞水平分别为(28.5±12.6)10~9/L和(27.4±13.1)10~9/L;进行治疗后,实验组患者和常规组患者的PCT水平分别为(0.224±0.007)ng/mL和(2.575±0.214)ng/mL,CRP水平分别为(5.08±1.21)mg/L和(5.72±0.87)mg/L,白细胞水平分别为(8.4±1.1)10~9/L和(13.7±4.5)10~9/L,P 0.05。结论对发生感染的ICU危重患者采用降钙素原指导的方式进行抗菌药物使用,能够促使患者PCT水平、CRP水平、白细胞水平得到显著改善,有利于提高患者的治疗效果,降低患者的死亡率。     

《成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查：美国预防临床服务指南工作组推荐声明》解读

成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的睡眠呼吸障碍,与高血压、糖尿病、心血管疾病和其他健康问题紧密相关。尽管OSAHS对全球人民的健康有着广泛影响,OSAHS的筛查和诊断在临床实践中的普及率仍不高。在此背景下,美国预防临床服务指南工作组（USPSTF）最近发布了一项最新的成年人OSAHS筛查推荐,以帮助更多人识别和治疗潜在的睡眠呼吸障碍。本文将解读最新推荐,结合我国实际情况,为我国成年人OSAHS筛查提供参考。     

德江县土家族地区高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率调查分析

目前高血压病在全球的发病率居高不下,在我国近十几年来的发病率逐渐增高,但对其知晓率、治疗率及控制率和发达国家相比差距较大.特别是偏远的少数民族地区,差别更大.本研究采用调查问卷及体检的方法,对土家族地区高血压患病现状进行了调查研究.     

土家族地区消化性溃疡1792例胃镜分析

为了解土家族地区消化性溃疡发病的特点,于1995年1月至2003年12月间,我院经胃镜检查有上消化道症状的土家族患者9270例,检出消化性溃疡1792例,现将其发病与性别、季节、部位、年龄、并发症等关系进行分析、讨论。     

血乳酸清除率与APACHEII评分在危重症患者预后评估

目的：探讨血乳酸清除率与APACHEII评分在危重症患者预后评估中的作用。方法：选取2015年6月至2016年6月贵州省德江县人民医院ICU收治的危重症患者100例,在进入ICU时、6小时后、24小时后查血气分析测血乳酸,并行APACHEII 评分。结果：本组100例患者中,28例住院期间死亡或放弃治疗7日内死亡;72例患者症状减轻,治疗期间通过APACHEⅡ评分以及血乳酸清除率来进行预后评估预测,结果发现生存组及死亡组的预后预测结果存在差异。结论：在危重症患者预后评估过程中,动脉血乳酸清除率与APACHEII 评分是两种重要的评估指标,同时二者相结合可提高预后评估的科学性和有效性。     

射频消融术在基层医院的应用及其方法初探

近年来射频消融术(RFCA)治疗快速性心律失常取得重大进展,但如同其它心脏介入技术一样,目前在我国基层医院尚未推广普及,而且,该项目迄今国内外都是在具有大型C形臂X光机设备的单位开展。我院于2000年6月至2001年11月采用500mA普通垂直X光机透视对8例阵发性室上性心动过速(PSVT)病人施行RFCA术获得成功。现报告如下。