汉族人群RAGE基因多态性与非糖尿病性冠心病严重程度的关联研究

目的探讨汉族人群中晚期糖基化终产物受体（RAGE）基因G82S、-429T/C和-374T/A多态性与非糖尿病性冠心病及其严重程度的相关性。方法以冠状动脉造影证实的112例健康个体（正常对照组）和270例非糖尿病性冠心病患者（冠心病组）为研究对象进行病例对照研究,冠心病严重程度采用冠脉病变支数进行评估,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测RAGE基因G82S、-429T/C和-374T/A的多态性。结果汉族人群RAGE基因G82S、-429T/C和-374T/A多态性的分布与高加索人群有显著差异（均P〈0.05）,这三个多态性的基因型分布和等位基因频率在正常对照组和冠心病组之间差异无统计学意义（均P〉0.05）,在冠脉病变支数分组间差异也无统计学意义（均P〉0.05）。结论 RAGE基因G82S、-429T/C和-374T/A多态性的分布具有种族差异,这三个多态性与汉族人群非糖尿病性冠心病及其严重程度无相关性。     

血清胱抑素C与2型糖尿病并发症的相关性研究

目的：研究血清胱抑素C （cystatin C,CysC）与2型糖尿病（T2DM）并发症的相关性.方法：将536例住院T2DM患者根据是否合并糖尿病慢性并发症分为不合并糖尿病并发症的对照组、合并周围血管病变（peripheral arterial disease,PAD）组、合并肾脏病变（diabetic nephropathy,DN）组、合并视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）组、合并周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）组,记录患者的年龄、病程、身高、体质量、腰围、臀围,并检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清肌酐（Scr）、血清CysC、空腹胰岛素（FINS）、肾小球滤过率（GFR）等,计算体质量指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较各组间所测指标的差异性,并分析CysC与T2DM并发症的相关性.结果：PAD组、DN组、DR组及DPN组的血清CysC水平均高于对照组（P＜0.05）.结论：T2DM患者的血清CysC升高与合并糖尿病周围血管病变、肾脏病变、视网膜病变、周围神经病变等慢性并发症具有相关性.     

冠心病患者中代谢综合征组分数目与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的了解冠心病患者MS各组分与冠状动脉病变严重程度的关系。方法将本院行冠状动脉造影的274例冠心病患者分为MS组和非MS(NMS)组,进行统计学分析。结果 MS组多支病变率(≥2支)、Gensini积分高于NMS组。随着代谢异常组分个数的增加,多支病变率、Gensini积分也随之增加。同时,按照冠状动脉病变支数、Gensini积分四分位分组,随着病变严重程度的增高,MS患病率也增加。Logsitic回归分析提示餐后血糖、BMI是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素。结论MS与冠脉病变严重程度关系密切。随着代谢异常组分个数的累积,冠脉病变严重程度增加。餐后血糖及体重对冠状动脉病变的影响尤为重要,应引起重视。     

中国潍坊地区汉族人过氧化体增殖物激活型受体γ2基因Prol2Ala多态性与糖尿病的相关性

目的 观察中国潍坊地区汉族人过氧化体增殖物激活型受体2γ基因Prol2Ala多态性的分布情况,探讨其与2型糖尿病的相关性.方法 利用聚合酶链反应限制片长多态性测定170例2型糖尿病患者和54例健康人过氧化体增殖物激活型受体γ2基因Prol2Ala基因型,比较基因型和等位基因频率在不同组间的差异.结果 在224例潍坊地区汉族人中,过氧化体增殖物激活型受体γ2基因Prol2Ala多态性分布以Pro/Pro基因型为主,Pro/Pro、Pro/Ala及Ala/Ala基因型频率分别为0.902、0.094及0.004,Pro等位基因的频率为0.9487,Ala等位基因频率为0.0513.正常对照组中Ala等位基因的频率为0.093,明显高于糖尿病组(0.041,P=0.039).结论 潍坊地区汉族人过氧化体增殖物激活型受体γ2基因Prol2Ala多态性(Ala等位基因)可能是2型糖尿病发病的保护性因子.     

门诊背景人群甲状腺疾病最新调查报告

目的调查2012年4月10日-5月9日在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科门诊就诊的甲状腺疾病患者的分布及诊治情况。方法收集并分析501例门诊甲状腺疾病患者的一般情况、甲状腺家族史、精神压力程度、摄入富碘食物和含碘盐、甲状腺疾病的诊治情况。结果女性患者占81.4%,其中32.9%的女性患者年龄为>25～35岁。甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)219例(43.7%),甲状腺功能减退症(以下简称甲减)157例(31.3%),甲状腺结节147例(29.3%),桥本甲状腺炎132例(26.3%)。在确诊前摄入含碘盐的患者中49.5%于确诊后改食无碘盐,在确诊前摄入富碘食物的患者中77.5%于确诊后改为偶尔或停止食用富碘食物。有夜间工作的患者确诊前的精神压力程度评分为5.0(3.0,7.0),显著高于无夜间工作患者[3.0(0.0,5.0),P=0.000];确诊后仍继续夜间工作患者的精神压力程度评分[5.0(2.8,7.5)]亦显著高于无夜间工作的患者[2.5(0.0,5.0),P=0.000]。已知甲亢和甲减患者中分别有44.4%和37.8%未行甲状腺B超检查,77.6%的甲亢和68.9%的甲减患者未行或不知晓抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检查。行手术或131I治疗的患者中55.6%在治疗后并发甲减。接受药物治疗的甲亢患者中有20.8%出现药物不良反应。甲亢和甲减患者中有158例治疗2年以上,甲状腺功能未达正常范围者占23.1%。结论相较于甲亢和甲减,桥本甲状腺炎和甲状腺结节在门诊患者中的高比例不容忽视。行甲状腺B超和甲状腺抗体检查的比例偏低。