妊娠合并癫痫16例临床分析

目的探讨妊娠合并癫痫临床处理。方法回顾性分析16例妊娠合并癫痫孕妇服抗癫痫药情况、癫痫发作频率变化及妊娠结局。结果妊娠合并癫痫发生率0.078%,原发性4例,继发性12例。全身性癫痫发作13例（2例癫痫持续状态）,局部癫痫发作3例。孕期发作频率增加者5例,无变化者6例。孕期新发现单次发作5例。孕期未用抗癫痫药物（AEDs）3例,间断用药1例,连续用药7例,均为单一AEDs治疗。顺产4例,剖宫产10例,人工流产2例。新生儿出生无窒息,平均出生体重2852g,无新生儿出生缺陷,无新生儿死亡。母亲亦无产科并发症发生。2例人工流产孕妇癫痫持续状态、吸入性肺炎死亡,1例智力低下孕妇产后卡马西平中毒昏迷,抢救成功。结论妊娠可诱发并使癫痫发作频率增加。孕期用AEDs可控制癫痫发作。应采用单一AEDs治疗,且应按时监测血浆中AED及叶酸水平。     

新辅助化疗治疗宫颈癌43例临床分析

目的探讨新辅助化疗在Ib～1Ib期宫颈癌辅助治疗中的临床效果。方法43例宫颈癌患者术前采用2个疗程的静脉化疗,化疗结束后2-3周全部行宫颈癌根治术。通过观察患者的化疗毒副反应、术中情况、术后病理反应及术中术后并发症,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用。结果43例术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留。术前化疗组与直接手术组比较,术前化疗组较直接手术组的病理情况（淋巴结阳性,宫旁累及阴道切缘阳性）差异有统计学意义（P〈0．05）,术前化疗组较直接手术组的术中出血量、术中血管、膀胱、输尿管损伤及术后下肢水肿差异有统计学意义（P〈0．05）,而术前化疗组与直接手术组手术时间、术中术后并发症（尿潴留、淋巴囊肿、便秘以及膀胱麻痹）方面的差异均无统计学意义。结论宫颈癌术前新辅助化疗并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症,是比较安全有效的治疗方法,应用于临床对病灶缩小、术中减少出血、提高手术切净率效果显著。     

Syncytin-2 mRNA及其受体MFSD2 mRNA在正常妊娠及子痫前期胎盘组织中的表达研究

目的检测syncytin-2 mRNA及其受体MFSD2 mRNA在正常妊娠及子痫前期胎盘组织中的表达及其与子痫前期发病的关系。 方法分析2010年3月至2011年12月就诊于广州医学院第三附属医院住院分娩46例孕妇资料,正常妊娠组(21例),子痫前期组(25例)。在剖宫产术中采集产妇胎盘组织,采用实时荧光定量PCR法检测胎盘组织中syncytin-2 mRNA及其受体MFSD2 mRNA的表达,两组表达水平的比较采用t检验。 结果Syncytin-2 mRNA及其受体MFSD2 mRNA在正常妊娠组及子痫前期组患者胎盘组织中均有表达。在子痫前期组,两种指标分别为5.59±0.29和0.79±0.08;在正常妊娠组,两种指标分别为6.99±0.62和0.83±0.10。两组中,syncytin-2 mRNA表达水平差异有统计学意义(t＝2.331,P＝0.029),MFSD2 mRNA表达水平差异无统计学意义(t＝0.258,P＝0.778)。 结论胎盘组织syncytin2 mRNA表达下调可能与子痫前期发病密切相关,其受体MFSD2 mRNA与子痫前期发生无相关性。     

浅谈结核病的健康教育

现如今越来越多的人受呼吸道疾病的困扰，结核病作为呼吸道传染病的一种，具有极强的传播感染能力；因此，结核病成为了我国法定的严重性传染疾病之一。由此看来，进行有效的结核病健康教育显得尤为重要。     

妊娠合并癫痫16例临床分析

目的探讨妊娠合并癫痫临床处理。方法回顾性分析16例妊娠合并癫痫孕妇服抗癫痫药情况、癫痫发作频率变化及妊娠结局。结果妊娠合并癫痫发生率0.078%,原发性4例,继发性12例。全身性癫痫发作13例（2例癫痫持续状态）,局部癫痫发作3例。孕期发作频率增加者5例,无变化者6例。孕期新发现单次发作5例。孕期未用抗癫痫药物（AEDs）3例,间断用药1例,连续用药7例,均为单一AEDs治疗。顺产4例,剖宫产10例,人工流产2例。新生儿出生无窒息,平均出生体重2852g,无新生儿出生缺陷,无新生儿死亡。母亲亦无产科并发症发生。2例人工流产孕妇癫痫持续状态、吸入性肺炎死亡,1例智力低下孕妇产后卡马西平中毒昏迷,抢救成功。结论妊娠可诱发并使癫痫发作频率增加。孕期用AEDs可控制癫痫发作。应采用单一AEDs治疗,且应按时监测血浆中AED及叶酸水平。     

中西医结合治疗晚期妊娠并重症肝炎2例

例1:女,23岁,妊娠37 周,伴黄疸24天,腹水、少尿半月,不规则宫缩10小时,于1991年10月27日入院。患者10月3日起腹泻,乏力,腹胀,尿黄如浓茶。于某医院治疗12天,黄疸进行性加深,频繁呕吐、腹胀、大便如陶土色,尿短少、皮肤瘙痒,因临产来我院。体检:T37.2℃,P100次/分,BP14/11KPa。重病面容,精神萎靡,皮肤巩膜深度黄染,颜面浮肿,无肝掌及蜘蛛痣。两肺(一),心率100次/分,律齐,心尖区Ⅱ级收缩期杂音。腹膨隆,无静脉曲张,宫底剑下二横指,肝脾因妊娠而触摸不清,双下肢明显压陷性水肿。肛检宫口开2指,阴道有血性分泌物,胎     

产后出血44例临床分析

目的：比较剖宫产及阴道分娩产后出血的发生情况,加深对产后出血的认识,降低孕产妇的死亡率。方法：回顾性分析本院2008年1月-2008年12月,44例产后出血的临床资料。结果：在发生产后出血的病例中,剖宫产发生产后出血的频率高。结论：产后出血是多种原因和多种危险因素所致,严格掌握剖宫产指征可明显降低产后出血的发生,临床医生应该选择适当的手术时机及防治措施     

新辅助化疗治疗宫颈癌43例临床分析

目的 探讨新辅助化疗在Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌辅助治疗中的临床效果.方法 43例宫颈癌患者术前采用2个疗程的静脉化疗,化疗结束后2～3周全部行宫颈癌根治术.通过观察患者的化疗毒副反应、术中情况、术后病理反应及术中术后并发症,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用.结果 43例术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留.术前化疗组与直接手术组比较,术前化疗组较直接手术组的病理情况(淋巴结阳性,宫旁累及阴道切缘阳性)差异有统计学意义(P<0.05),术前化疗组较直接手术组的术中出血量、术中血管、膀胱、输尿管损伤及术后下肢水肿差异有统计学意义(P<0.05),而术前化疗组与直接手术组手术时间、术中术后并发症(尿潴留、淋巴囊肿、便秘以及膀胱麻痹)方面的差异均无统计学意义.结论 宫颈癌术前新辅助化疗并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症,是比较安全有效的治疗方法 ,应用于临床对病灶缩小、术中减少出血、提高手术切净率效果显著.     

妊娠合并肺栓塞15例临床分析

目的分析妊娠合并肺栓塞临床特点及妊娠结局。 方法收集广州医科大学附属第三医院妇产科2010年3月至2014年1月收治的15例妊娠合并肺栓塞患者的临床资料,对其一般情况、临床症状、辅助检查、治疗措施及妊娠结局进行回顾性分析。 结果(1)发病时间：妊娠早期1例,妊娠中期6例,妊娠晚期2例,剖宫产术后产褥期6例。(2)终止妊娠方式：剖宫产8例,剖宫取胎术5例,利凡诺引产1例,自然流产1例。(3)结局：孕妇死亡4例,存活11例;健康足月儿6例,早产儿3例,死胎6例。 结论提高对妊娠合并肺栓塞疾病的认识,尽早确诊和治疗,改善其妊娠结局。     

产科休克合并多器官功能障碍综合征的诊断及处理

产科休克是指在妊娠与分娩期由各种不同原因所导致的休克，是产科紧急情况，患者常因有效循环血量不足，使组织灌注急剧减少，引起细胞缺氧和代谢障碍，可同时或序贯发生2个或更多的重要脏器的功能障碍而产生多器官功能障碍综合征（MODS），如心、脑、肾、肺、肝等受到严重损害、严重时可导致患者死亡。所以，及时诊断与处理、防止产科休克患者合并多器官功能障碍综合征的发生是降低孕产妇死亡率的关键。