4因素揭秘儿童性早熟

现在,到儿童医院内分泌科就诊的性早熟患者越来越多。据相关专家介绍,目前,儿童性早熟发病率达1%,已仅次于肥胖症,占小儿内分泌疾病的第二位。     

SDF-1与VEGF在胆囊癌中的表达及其意义

目的 探讨胆囊癌组织中基质细胞衍生因子-1(stromal cell derived factor-1,SDF-1)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达与胆囊癌临床病理之间的关系.方法 采用免疫组织化学法检测44例胆囊癌与10例胆囊腺瘤组织中SDF-1与VEGF的表达情况,并分析其与病理参数的关系.结果 44例胆囊癌组织与10例胆囊腺瘤组织中SDF-1表达阳性率分别为70.1%、60.0%; VEGF表达阳性率分别为63.6%及50.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).SDF-1的表达与Nevin分期和淋巴结转移相关.VEGF的表达与Nevin分期和组织分化相关;SDF-1与VEGF表达成正相关关系.结论 SDF-1与VEGF表达与胆囊癌的转移相关,有望成为反映胆囊癌转移潜能的重要指标.     

脊柱截骨术对35例驼背远期疗效的观察

本文总结37次脊柱截骨术(35例)之临床经验。术时患者侧臥,利用矫形架进行手术比俯卧下压法的优点较多。患者呼吸舒适,可精确控制矫形力量,缩短矫形操作时间。截骨部位以腰2—3或3—4间为最好,腰1—2或4—5间一般不宜采用。除各腰椎间及前纵韧带无骨化或仅有簿的椎间韧带骨化,一次手术即完成矫形外,一侧椎间骨化较厚而须切断时,亦可通过改良后侧切口(图三、四),一次完成矫形手术。与手术疗效有关的因素很多,除术时截骨量较少,畸形未能充分改正外,腰背部术后仍长期疼痛,脊背未能适当长期固定等均可使畸形有不同程度之复发。一般手术宜于病变静止或愈合后施行。术后应带钢背支架至植骨融合及腰背持久不疼。术后无腰痛者复发机会较少。本文分析矫形之作用,并对髋关节有屈曲强直畸形时之处理方法提出意见。     

脊柱及四肢检查法(一)

脊柱及四肢损伤,为外科门诊及急症常见疾患之一。如果治疗不当,常使这些功能重要的器官形成残废,以致完全的或部分的丧失劳动及生活能力。正确的检查,是脊柱及四肢疾患诊断和治疗的依据,所以外科医务工作者必须掌握此项检查技术。本文将按脊柱、下肢、上肢三部分重点叙述检查中常用的各种方法及应注意的事项。     

CXCL12与CXCR4在胆囊癌中的表达及其意义

胆囊癌是一种少见的恶性肿瘤并且预后极差,术后5年生存率是5%~42.3%,除手术之外缺乏有效的治疗手段[1].目前对胆囊癌的恶性生物学行为仍缺乏充分的认识.文献报道,趋化因子CXCL12与其受体CXCR4 所构成的CXCL12-CXCR4生物学轴(CXCL12-CXCR4 biological axis) 在多种实体肿瘤的播散和器官特异性转移中发挥着重要的作用,其在胆囊癌中的表达及其作用机制未见报道.本文利用免疫组化方法,检测CXCL12与CXCR4蛋白在胆囊癌中的表达,并对其表达意义进行探讨.     

银杏叶提取物注射液治疗绝经后女性冠心病的临床观察

目的 观察银杏叶提取物注射液治疗绝经后女性冠心病的临床疗效.方法将绝经后女性冠心病60例患者随机分为治疗组和对照组(各30例),分别采用银杏叶提取物注射液、西药常规治疗.观察心绞痛症状、心电图变化、不良反应,并采用冠脉血流显像技术检测冠状动脉左前降支血流的变化.结果 治疗组的总有效率和心电图恢复或基本恢复率优于对照组(P< 0.01);同时银杏叶提取物显著增加绝经后女性冠心病患者冠状动脉左前降支舒张期峰值流速、收缩期峰值流速和舒张期时间速度积分(P < 0.01),而对照组冠脉循环无明显变化(P> 0.05).结论银杏叶提取物注射液可有效治疗绝经后女性冠心病心绞痛.     

胆管癌组织中COX-2、VEGF—C的表达变化及意义

目的观察胆管癌组织中COX-2、血管内皮生长因子（VEGF—C）的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化法检测60例胆管癌、12例非肿瘤胆管黏膜上皮组织中的COX-2、VEGF-C。结果胆管癌组织、非肿瘤胆管黏膜上皮组织中COX-2阳性表达率分别为78．3％（47／60）、33％（4／12）,VEGF．C阳性表达率分别为86．7％（52／60）、41．7％（5／12）,两者相比,P均〈0．01。VEGF—C的表达与胆管癌淋巴结转移有关（P〈0．05）,与胆管癌预后有关（P〈0．01）。胆管癌中COX-2与VEGF—C的表达呈正相关（r=0．295,P〈0．05）。结论COX-2、VEGF—C在胆管癌组织中的表达增强,检测COX-2、VEGF-C有助于胆管癌转移及预后的判断。     

人类X-盒结合蛋白1在肝癌中的表达及其临床病理意义

目的研究人类X-盒结合蛋白1（XBP1）在mRNA水平上的表达及其在肝癌发生、发展中的可能作用。方法采用反转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测了XBPl mRNA在42例肝癌、15例癌旁肝组织和15例正常肝组织中的表达情况,与内参照GAPDHmRNA比较计算相对表达量,分析XBP1表达与肝癌临床病理特征的关系。结果XBP1 mRNA在肝癌组织中的相对表达量（0．4396±0．0241）高于癌旁肝组织以及正常肝组织（分别为0．4152±0．0252和0．4095±0．0149）,差异有统计学意义（F=10．94,P=0．001）。肝癌组织中XBPlmRNA的表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、组织学类型、分级及有无转移无明显相关性（均P〉0．05）。结论肝癌组织中XBPlmRNA表达明显升高,但其表达与肝癌临床病理特征无关,提示XBP1可能参与肝癌发生,是肝癌发生的早期事件。     

滑膜肉瘤四例报告

滑膜肉瘤并非罕见。最早 Stupr 于1893年首先描述。1944年 Haagensen 及 Stout 收集95例加上他们自己的9例共为104例。近年有些作者着重 X线方面的分析。在国内有关本病的报导尚不多见,仅刘永于1949年报告2例。本病的术前诊断比较困难,为了提高认识,兹将我们所遇到的4例报告于下。病例报告例一:周××,男,29岁,农民,于1950年8月1日入院。六年前挖沟时用镐柄伤及左膝发生疼痛,