我院中成药用药现状调查及经济学分析

目的:了解我院中成药的应用现状,促进合理用药。方法:通过医院医疗信息平台调查我院2002～2006年中成药的年应用量和发生金额,采用DDDs分析方法和药物经济学方法,分析中成药的发生金额、用药频度、日用药金额。结果:2002～2006年我院中成药的发生金额和用药频度呈现明显上升趋势。结论:我院中成药的应用基本合理,价格适中且疗效确切的中成药在临床应用中占有较大份额,但也存在一些问题需要规范。     

通用治疗申请与计价软件的研制与应用

目的：实现治疗科室业务流程优化和治疗信息实时采集。方法：首先针对治疗科室业务流程特点,详细梳理治疗信息采集共享需求,然后围绕流程优化和科室管理对原有流程进行改进,同时讨论治疗申请与计价软件的主要功能模块和关键实现技术。最后,对软件的应用效果进行小结,并提出持续改进的三点措施。结果：系统已在放疗科试用,取得良好效果。结论：该系统实现放疗等治疗科室治疗业务流程的优化和关键业务信息的实时采集,不仅促进了治疗科室的信息共享、流程改进和业务发展,还提高了医院精细化管理水平。     

医院数据管理中的主要任务与内容

目的从医院纷繁复杂的信息工作中厘清数据管理的具体内容,提升医院数据管理能力和管理质量。方法结合医院数据管理实际场景,总结数据管理的任务和内容。结果通过分析梳理医院数据管理面临的问题和实际需求,将医院数据管理分为6大任务:数据的权益管理、数据利用的技术服务与过程监管、数据的组织管理、数据的质量管理、数据的共享和价值管理,以及数据的安全管理。结论 6个数据管理任务囊括医院数据管理工作的方方面面,但面对不同的数据管理目标,不同的医院又各有侧重。     

手术联合索拉非尼靶向治疗巨大肝癌肺转移1例

>患者 男性,38岁,主因“纳差4个月,腹痛、消瘦2个月”于2012年5月1日入院。患者4个月前出现纳差,食量减半,伴乏力;偶有腹胀,进食后明显,未予重视。2个月前出现上腹部钝痛,伴消瘦,4个月来体重减轻约8 kg,故于我院门诊就诊,为进一步诊治收入我科。既往史：2008年8月被诊断为新月体肾炎,予激素冲击治疗2次及环...     

基于CiteSpace的医疗数据安全领域研究热点分析

目的 了解近10年来我国医疗数据安全领域的发展及研究热点,为后续开展相关研究提供参考。方法 在中国知网(CNKI)中的期刊数据库中,以“医疗数据安全”等检索词检索的相关文献作为数据来源,检索时间限定为2012年1月1日-2021年12月31日,共得到758篇文献数据,经过剔除重复文献、会议论文、报纸等与主题相关性较弱的文献后,最终得到682篇有效文献。运用CiteSpace软件进行文献计量学分析。结果 有效文献数为682篇,近10年年度发文数量整体呈现上升趋势,除陈敏、魏明月等学者形成了小型的子网络结构,其余作者均比较分散;不同研究机构和作者之间的合作不紧密;使用云计算、人工智能、区块链等技术来保障医疗数据特别是电子病历数据安全是主要研究热点;关键词“云计算”和“电子病历”的突显时间较长且突显强度较高,是医疗数据安全领域内受广泛关注的研究前沿,隐私保护既体现在病历、病案数据方面,也体现在医疗物联网设备数据方面。结论 我国医疗数据安全领域的研究热点为电子病历、医学影像等医疗数据的隐私保护、医疗数据安全技术、医疗数据共享等。     

医疗保险实时结算的问题与对策

目的：描述医疗保险实时结算在医院HIS内实施时需要解决的问题。方法：逐个描述具体问题,并给出解决方案。结果：通过解决结算数据不一致、同一药品适应不同报销比例、内外处方标识以及手术材料是否纳入医保报销等问题,保证了医疗保险实时结算在HIS内的顺利实施。结论：为医疗保险实时结算中具有普遍性的问题给出了有效的解决方案,具有较强的现实意义。     

药物基因组学临床部署现状及在中国的机遇与挑战

药物基因组学（pharmacogenomics,PGx）作为精准医学临床部署的首选领域,具有广阔的发展前景。目前国外已将抗肿瘤、慢病管理、华法林抗凝等领域的PGx数据部署到电子病历系统中,以辅助临床决策。而我国因电子病历系统升级改造复杂,基因检测技术不高、费用高昂,PGx知识库缺乏等多方面复杂因素制约,PGx的临床部署仍存在巨大挑战。作者旨在借鉴PGx临床部署在国外取得的成绩,分析其在我国临床部署中面临的机遇和挑战,以推进我国PGx临床部署的顺利开展和实施,贯彻落实其在临床辅助决策系统中的应用。     

住院病人血白蛋白的临床应用现状及分析

白蛋白在国内各医院的用量都较大,临床上具体应用指征掌握不一,主要用于调节血浆体积与维持体液平衡,改善低蛋白血症.但有些病人及家属将白蛋白当做营养剂、补品并寄予高度信任,主动要求医师下医嘱用药.实际上白蛋白在体内分解速度很慢,且只包含了少数的必需氨基酸,营养价值很低;只适用于体内白蛋白水平降低时的暂时性补充及血容量扩容.由于我院临床应用的所有单品种月消耗金额统计中,白蛋白远远高于其他品种且呈持续上升趋势,我们进行此项调查,目的是了解我院应用状况,为开展合理用药提供准确数据.     

113例万古霉素类药物利用及成本分析

万古霉素、去甲万古霉素作为糖肽类药物的主要品种,对几乎所有的革兰氏阳性菌都具有活性,在临床治疗学上占据重要地位.通常用于由G+菌引起的严重感染性疾病,对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)所致的感染,更是药物治疗所依赖的最后防线[1].但是与其他抗生素一样,随着临床应用时间的增加,已经出现了对其中介敏感金黄色葡萄球菌.本文回顾性调查分析我院2002年9～12月应用万古霉素类药物的113例次临床病历,旨在了解临床的用药状况,为采取相应的保护性措施,延长药物的应用寿命提供客观的参考依据.……     

113例万古霉素类药物利用及成本分析

目的：了解万古霉素类药物的合理应用情况。方法：提取2002年应用万古霉素类的113例次出院病历，采用回顾性调查法分析药物利用及成本消耗情况。结果：治疗用药34例(30．09％)，预防用药79例(69．91％)，治疗用药和预防用药的有效率分别为23．53％和83．54％。34．51％的不合理用药病例消耗摔47．25％的成本。预防用药的不合理比例(37．98％)明显高于治疗用药(26．47％)。去甲万古霉素单日用药成本低于万古霉素，但平均用药天数较之后者多出1．9d。结论：万古霉素类药品目前的应用范围有所放宽，应采取特殊措施，严格限制预防性用药，保护该类药物的使用寿命。