超声诊断新生儿动脉导管瘤1例

患儿男,1 d,孕38周顺产,出生后无窒息史,阿氏评分9分,体质量3800 g,羊水Ⅰ°污染,其父母身体健康,无不良嗜好。体格检查：一般状况可,听诊心前区可闻及3~4/6级收缩期杂音。超声心动图示：主肺动脉略增宽,高位胸骨旁大动脉短轴及肺动脉长轴切面显示降主动脉与左肺动脉根部间有一巨大瘤样管状通道,长约24 mm,管径最宽处约11 mm,其顶端可见与肺动脉相通,开口宽约2.7 mm（图1）。     

彩色多普勒超声对肾移植术的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声在肾移植手术前后的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对36例肾移植手术病例进行术前评价、术中指导和术后监测。重点观察受体术后24h、一周、一个月、术后3个月内移植肾形态结构、血流动力学各项参数，及时发现肾排斥反应、血管狭窄、血栓形成及肾周积液等严重并发症。结果36例肾移植病例中，术后彩色多普勒超声及时发现排斥反应6例，除其中2例死亡外，肾周积液8例，肾周血肿4例。经超声指导下穿刺或保守治疗后消失。结论应用彩色多普勒超声监测移植肾各项血流指标，对于肾移植术后早期发现并发症、指导治疗及动态观察有较高的敏感性，提高了肾移植术的成功率和患的生存率。     

超声检查对儿童急慢性阑尾炎的诊断价值

目的 研究超声检查用于儿童急慢性阑尾炎分型鉴别的价值及征象特点.方法 纳入90例疑似阑尾炎患儿作为研究对象,所有患儿均行彩色多普勒超声检查,术后与病理结果对照,分析超声检查在儿童急慢性阑尾炎鉴别诊断中的价值.结果 经手术病理证实,62例急性阑尾炎,21例慢性阑尾炎,7例急性肠套叠.超声检查结果与手术病理结果一致性高(Kappa值为0.785).超声检查灵敏度为90.36％,特异度为85.71％,准确度为90.00％.34例急性阑尾炎见靶环征,19例慢性阑尾炎见串珠状改变.急慢性阑尾炎回声情况、靶环征、阑尾周围积液及串珠状改变等超声检查征象表现差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声检查对鉴别儿童急慢性阑尾炎及其病理分型具有较高的准确性,对阑尾炎的早期筛查和指导临床治疗具有一定运用价值.     

高频彩超在诊治小儿肠套叠中的临床价值张宝娟范晓娟刘广禄侯芳妮

【摘要】目的 探讨高频彩超在小儿肠套叠诊断及治疗中的临床价值。方法：对2015年1月至2015年12月宝鸡市妇幼保健院儿外科住院治疗的121例肠套叠患儿高频彩超声像图进行回顾性分析,依据肠套叠包块外鞘肠管性质、包块位置及大小分为结肠套叠和小肠套叠。结果：121例患儿超声均表现为肠套叠包块声像图特点,横断面呈“靶环征”,纵断面呈“套筒征”; 121例中结肠套叠63例,小肠套叠58例,结肠套叠包块在超声监测下行水压灌肠复位术,小肠套叠者对症治疗后复查;结论：高频彩超能准确诊断小儿肠套叠并分型,超声分型能指导临床选择合适的治疗方式并配合临床治疗监测治疗效果。     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断标准探讨

目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的超声诊断标准。方法选取2013年1月至2016年1月在我院行手术治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患者206例,同时选取在本院做儿童保健的正常婴幼儿100例作为对照,比较两组超声测量值的差异;比较超声测量值与手术测量值的差异;以及超声评分诊断CHPS的ROC曲线分析。结果 CHPS患者的超声图像显示:幽门管明显增厚且呈梭形低回声,浆膜层为高回声,黏膜为强回声,幽门管腔为无回声,幽门管横切面呈"靶环征",纵切面呈"宫颈征"。CHPS患者的超声评分、幽门管肌层厚度、幽门管长度高、幽门管直径高于正常对照,且差异具有统计学意义(t值分别99.77、45.34、29.24、38.42,均P<0.05);两组的胃体部肌层厚度的差异无显著差异(t=0.99,P>0.05)。CHPS患者幽门管长度、幽门厚度、幽门管直径、幽门管肌层厚度的超声测量值与手术测量值的差异均无统计学意义(t值分别1.62、0.57、1.82、1.78,均P>0.05)。ROC曲线分析结果显示:超声评分诊断CHPS的阈值为4.49、灵敏度85.92%、特异度77.00%、约登指数0.629、ROC曲线下面积为88.82%。结论先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断可根据超声动图,超声测量值和超声评分进行综合评判。     

脾静脉瘤1例的彩超表现

患者女 ,4 5岁。右上腹不适 2年、背部不适 2周来诊。查体 :一般可 ,心肺 (- ) ,腹软 ,肝脾不大 ,右上腹压痛 ( ) ,Mophmys (± ) ,双肾区无叩击痛。临床疑为胆囊炎。彩超所见 :肝、胆、肾大小形态及内部回声未见异常 ,门静脉内径 :11mm,胰头厚 13mm,胰体厚 13mm,胰尾厚 12 mm     

高频超声在幼儿腹股沟疝的影像特征分析

【摘要】目的 探索提高幼儿腹股沟疝B超诊断准确率的有效方法,以期为临床治疗提供可靠技术支持。方法 患儿平卧位及站立位时,用高频超声探查腹股沟疝情况,确定发病部位,观察疝囊外形、走向、与腹腔相通处、与阴囊的关系及疝囊颈与腹壁下动脉的关系等,统计分析B超诊断结果。结果 148例外科查体准确率为73.65%,经B超诊断为腹股沟疝的患儿,经手术确认3例漏诊或误诊,其准确率为97%。5例临床拟诊为单侧疝,经B超、手术均确认为双侧;148例腹股沟疝B超分型中仅有1例直疝被误诊为股疝,分型准确率为9932%;125例斜疝中,99例可探及梨形或长条性包块,其中61例（61.62%）疝内容物为肠管,38例（38.38%）疝内容物为大网膜;15例直疝内容物均为肠管;8例股疝内容物均为大网膜;15例直疝患儿在平卧位做乏氏动作时,均可探及内容物为肠管的球形包块;8例股疝患儿平卧位乏氏动作时,可探及从股静脉后内侧进入液性包块内大网膜高回声;20.80%的斜疝患儿,在平卧、安静呼吸时疝内容物完全在腹腔内,只有在患儿做乏氏动作时才可通过内环口进入腹股沟管,并被B超探及;B超检查的敏感度、特异度及准确率均明显优于外科查体检查（P＜0.05）。结论 高频超声不仅对腹股沟疝可作出较为准确的诊断,同时可明确腹股沟疝的类型,对疝内容物作出鉴别,可作为腹股沟疝首选影像学检查手段。乏氏动作有助于不典型腹股沟疝的诊断。     

超声诊断胃底癌1例

患者,女,68岁。以剑突下疼痛一周,近两日压痛明显加重前来就诊。查血尿粪常规均未见异常。患者在一月前曾做胃镜示浅表性胃炎。     

多普勒组织成像技术对高血压患者左室舒张功能的研究

目的:探讨多普勒组织成像(Doppler Tissue Imaging,DTI)技术评价高血压病(EH)患者左室舒张功能的价值,以寻求早期获得高血压左室舒张功能可靠而客观的方法。方法:36例正常人和27例EH患者(伴心肌肥厚者15例和不伴心肌肥厚者12例),用DTI法分别检测正常人及EH患者二尖瓣环室间隔侧及侧壁侧舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea/Aa,并用二尖瓣血流多普勒法检测舒张期血流速度E、A及E/A以作比较。结果:正常人Ea、Aa、Ea/Aa与年龄相关,EH患者相关性降低;高血压组Ea、Ea,/Aa较正常人减低有显著性意义(P<0.01),且心室肥厚(LVH)组比非肥厚(non-LVH)组降低更明显。EH患者二尖瓣血流频谱E、E/A虽降低,但左室肥厚组与非肥厚组无明显差异(P>0.05)。结论:DTI法能简便准确地定量EH患者二尖瓣环舒张期运动速度的改变,从而准确判断舒张功能受损程度,此法优于二尖瓣血流频谱法。