川崎病10问

1 什么叫川畸病? 川崎病(简称KD),又叫皮伕粘膜淋巴结综合征(简称MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病理基础的急性发热性出疹性小儿疾病。自1967年日本学者川崎富作首先报告以来,迄今已25年,据统计日本现患者已近10万人。世界各地均有此病例报道,我国近年来各地也相继有不少报道。该病约80％发生于4岁以下小儿,其中1岁左右     

食用三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉的小儿泌尿系统筛查情况分析

目的:探讨与食用三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系结石的临床特点、诊断和治疗措施.方法:回顾分析2008年9月～10月中日友好医院儿科门诊2539例食用可疑受三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉的小儿泌尿系统筛查情况.筛查项目包括尿常规和泌尿系超声检查.对确诊因食用受污染配方奶粉致泌尿系结石的患儿行血尿素氮、肌酐检测.分析三聚氰胺相关泌尿系结石的流行病学、临床及影像学特点.结果:2539例接受筛查的小儿中结果异常者54例.其中21例患儿初步诊断三聚氰胺相关泌尿系结石.泌尿系超声检查提示双侧肾结石6例,左肾结石8例.右肾结石7例,其中2例合并单侧肾盂积水和肾盂扩张.21例肾结石患儿血尿素氮、肌酐均正常.结论:食用三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉可以导致婴幼儿泌尿系结石.泌尿系超声检查对诊断、鉴别诊断三聚氰胺相关泌尿系结石十分重要.对较小结石、无尿路梗阻和临床症状者.无需特殊干预,可定期随诊;对较大结石、有短期部分尿路梗阻者多首选内科保守治疗.     

微量胆红素监测母乳性黄疸22例分析

目的：了解母乳性黄疸血胆红素的变化特点，指导其诊断和治疗。方法：对１９９５年３月～１９９６年１０月母乳性黄疸患儿２２例，进行微量胆红素（ＭＢ）动态监测和出院随访。结果：黄疸出现时间为生后２ｄ～４ｄ，ＭＢ２０５１３μｍｏｌ／Ｌ～４２６６２μｍｏｌ／Ｌ、＞２０５１３μｍｏｌ／Ｌ者占６４％（１４／２２），黄疸高峰时间在３ｄ～３１ｄ，持续时间１７ｄ～７６ｄ。结论：母乳性黄疸的血胆红素浓度明显高于正常的生理性黄疸，而且黄疸高峰时间出现晚，持续时间明显延长。提示血胆红素浓度监测可以早期发现由于母乳喂养导致的高胆红素血症，及时采取治疗措施，防止高胆红素血症后遗症的发生。     

小儿腹泻病治疗新进展

我国自 50～ 60年代以来治疗小儿腹泻病的原则是 :禁食、静脉输液、使用抗生素等。至今仍有患儿家长甚至一部分医务人员认为孩子腹泻就应该禁食 ,即在人们心目中形成了传统观察。近年来在世界卫生组织 (ＷＨＯ)倡导下 ,各国对小儿腹泻病的主要病原、发病机制 ,进行了全面深入的研究。在此基础上 ,ＷＨＯ对腹泻病提出了新的治疗方案 ,治疗原则是 :预防脱水 ;纠正脱水 ;继续饮食 ;维持肠粘膜屏障功能。1　预防脱水在世界各发展中国家每年约 4 0 0多万的婴幼儿死于腹泻病 ,其中约 63 %是脱水造成的。因此预防脱水应从腹泻开始 ,就给患儿口服较…     

10例小儿胸闷原因分析

1　临床资料与方法1 1　资料来源1998年 3月～ 1999年 2月收治 10例患儿 ,其中男性 6例、女性 4例 ;年龄 8岁～ 13岁 ,平均 11 8岁。 10例患儿均以胸闷、长叹气为主诉就诊 ,病程最长者 1ａ ,最短者 2周。胸闷多发生在安静时 ,如上课、做作业或看电视 ,与运动无关。 10例患儿既往均无慢性心、肺等疾病史 ,外院全部被诊断为“疑似性心肌炎” ,应用维生素Ｃ静脉推注、口服能气朗、肌苷等治疗 ,疗程 10ｄ～ 2个月不等 ,但疗效不佳。1 2　方法10例患儿均送检心肌酶谱、ＬＤＨ、ＣＰＫ、抗链“Ｏ”、ＥＳＲ ;并行ＥＫＧ、超声心动图、胸片检查 ,未…     

脐疝巨舌巨体综合征1例

脐疝巨舌巨体综合征１例王志新王淑琴刘培嫦（儿科）患儿男性生后３ｄ病案号９３２４６３患儿系第１胎第１产，其母孕３８周因胎头高直立位于１９９４年１０月１６日行剖宫产，羊水Ⅲ°粪染，生后１ｍｉｎ、５ｍｉｎＡｐｑａｒ评分均１０分。出生体重４１４０ｇ，成熟...     

儿科医生应如何正确使用激素

儿科医生应如何正确使用激素刘培嫦，于东游１０００２９中日友好医院河南省滑县人民医院肾上腺皮质激素（以下简称激素）包括糖皮质激素、盐皮质激素和氮皮质素类。临床上所谓的激素是指前一种。自激素人工合成以来，在临床上得到了广泛应用，但在使用上也存在某些严重不...     

脑活素治疗小儿脑炎脑病后遗症2例

我科应用脑活素治疗小儿脑炎、脑病后遗症2例,取得了明显疗效。现报告如下: 病例1 张×男 2岁6个月病案号366538 1个月前高热1周,于病程第3天出现右侧肢体活动障碍、失语、张口流涎及吞咽困难。外院诊断病毒性脑炎,经治疗上述症状无改善,于1989年9月26日以脑炎后遗症收住院。查体:神清,失语、张口流涎,右上肢强直性外展,手指屈曲,右下肢强直性运动障碍,膝反射亢进,巴氏征阳性。脑CT示双侧丘脑及左侧内囊后肢区多发小低密度区。诊断:脑炎后小软化灶形成。