孟鲁司特治疗紫癜性肾炎的临床研究

目的：观察孟鲁司特治疗紫癜性肾炎的临床疗效以指导临床用药。方法：选取紫癜性肾炎患儿62例,各临床类型患儿按不平衡指数最小分配原则分为观察组32例及对照组30例。对照组给予综合治疗,观察组在综合治疗的基础上给予孟鲁司特每次4~5 mg,每天1次口服,共观察治疗4周。结果：观察组与对照组无新发皮疹的时间分别为（3.63±1.06）d、（3.03±0.96）d,皮疹消退的时间分别为（11.36±3.02）d、（9.45±3.11）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗4周后血清胱抑素C（1.17±0.49）mg/L,与治疗前的（1.49±0.67）mg/L比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗4周后血清β2-微球蛋白（5.07±0.19）mg/L,与治疗前的（9.85±0.36）mg/L及对照组治疗4周后的（8.57±0.82）mg/L比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗4周后尿β2-微球蛋白（0.38±0.19）mg/L,与治疗前的（0.57±0.23）mg/L及对照组治疗4周后的（0.52±0.26）mg/L比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗4周后尿微量白蛋白（28.9±19.1）mg/L,与治疗前的（53.6±32.5）mg/L比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：孟鲁司特能缩短过敏性紫癜无新发皮疹及皮疹消失的时间,且能降低血清胱抑素C、尿微量白蛋白、血清及尿β2-微球蛋白含量,故推测孟鲁司特能改善紫癜性肾炎急性期肾损害。     

多发性抽动症与自身免疫相关性的研究

多发性抽动症是一种儿童时期起病的慢性神经精神性疾病,免疫学异常可能是部分易患儿童发病的潜在机制.研究发现,病原微生物感染后产生与中枢神经系统某些神经元发生交叉免疫反应的抗体,抗原抗体复合物沉积于中枢神经系统从而引发相应的临床症状.     

阿立哌唑治疗Tourette综合征对韦氏儿童智力量表评分的影响北大核心CSCD

目的研究Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)患儿由韦氏儿童智力量表评价的认知功能情况,并探讨阿立哌唑治疗对其的影响。方法纳入TS患儿30例为TS组,健康儿童30名为对照组,入组时对两组进行韦氏儿童智力量表评分,TS组患儿给予阿立哌唑治疗6个月后再次评价韦氏儿童智力量表评分,并收集患儿年龄、发病年龄、病程、耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale global tic severity scale, YGTSS)评分等可能的影响因素。结果 TS组治疗前与对照组相比,算术、编码、填图、操作智商评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);其余各项在治疗前后两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。TS组治疗后与治疗前相比,填图评分提高,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析示,患儿治疗前言语智商(β=-0.647,P=0.002)、操作智商(β=-0.612,P=0.001)及总智商(β=-0.798,P<0.001)与YGTSS评分分别呈负关联。结论 TS患儿韦氏儿童智力量表评分在正常范围,但存在评分结构不均衡,YGTSS评分可能是影响其评分的危险因素。阿立哌唑对TS患儿韦氏儿童智力量表评分无明显影响。     

阿立哌唑治疗Tourette综合征共患注意缺陷多动障碍研究

目的探索阿立哌唑治疗Tourette综合征共患注意缺陷多动障碍患儿的疗效及安全性。方法选择Tourette综合征共患注意缺陷多动障碍患儿44例,随机分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组,分别给予阿立哌唑和氟哌啶醇治疗12周,治疗前后采用耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale global tic severity scale,YGTSS)和Conners(父母)症状问卷提供的多动指数标准评估患儿抽动症状及多动指数改善情况,并记录治疗过程中发生的药物副反应。结果重复测量方差分析示,对于YGTSS评分,分组主效应无统计学意义(P0.05),时间主效应、分组与时间的交互效应有统计学意义(P0.05);对于多动指数,分组主效应、时间主效应、分组与时间的交互效应均有统计学意义(P0.05)。治疗12周时,两组YGTSS评分无统计学差异(P0.05),阿立哌唑组多动指数低于氟哌啶醇组(P0.01)。阿立哌唑组出现副反应者(3/22)比氟哌啶醇组(6/22)少(P0.05)。结论阿立哌唑治疗Tourette综合征共患注意缺陷多动障碍患儿的抽动症状与氟哌啶醇相当,且可一定程度减轻其多动、注意力缺陷等症状,副作用较氟哌啶醇少。     

多发性抽动症与自身免疫相关性的研究

多发性抽动症是一种儿童时期起病的慢性神经精神性疾病,免疫学异常可能是部分易患儿童发病的潜在机制.研究发现,病原微生物感染后产生与中枢神经系统某些神经元发生交叉免疫反应的抗体,抗原抗体复合物沉积于中枢神经系统从而引发相应的临床症状.     

重症肌无力的治疗进展

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病,随着对MG发病机制研究的深入,MG的治疗取得了巨大进展.该文从树突状细胞诱导的免疫耐受、单克隆抗体阻断、造血干细胞移植疗法等方面进行综述,以便为MG治疗提供依据.     

反向式体外反搏治疗糖尿病足疗效研究

目的探索反向式体外反搏辅助治疗糖尿病足的疗效及安全性。方法选择2015年2月~2016年12月于山东省泰安市第四人民医院内分泌科就诊的0~2级糖尿病足患者42例,随机分为常规治疗组和体外反搏组,分别给予常规药物治疗或加用体外反搏辅助药物治疗8周,监测足背动脉的直径、踝肱指数、腓总神经感觉神经传导速度,并记录体外反搏治疗过程中发生的不良反应。结果重复测量方差分析示,体外反搏组与常规治疗组足背动脉直径分组主效应有统计学意义(F=91.071,P0.001),体外反搏组与常规治疗组相比踝肱指数分组主效应有统计学意义(F=6.827,P=0.036)。体外反搏组与常规治疗组相比腓总神经的传导速度分组主效应有统计学意义(F=4.782,P=0.015)。体外反搏组出现不良反应者(2/21)与常规治疗组(0/21)相比无统计学意义(P=0.052)。结论反向式体外反搏辅助治疗糖尿病足可改善足背动脉直径、增强腓总神经感觉神经传导速度且治疗后不良反应未增加。     

阿立哌唑治疗Tourette综合征对韦氏儿童智力量表评分的影响

目的研究Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)患儿由韦氏儿童智力量表评价的认知功能情况,并探讨阿立哌唑治疗对其的影响。方法纳入TS患儿30例为TS组,健康儿童30名为对照组,入组时对两组进行韦氏儿童智力量表评分,TS组患儿给予阿立哌唑治疗6个月后再次评价韦氏儿童智力量表评分,并收集患儿年龄、发病年龄、病程、耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale global tic severity scale, YGTSS)评分等可能的影响因素。结果 TS组治疗前与对照组相比,算术、编码、填图、操作智商评分较低,差异有统计学意义(P0.05);其余各项在治疗前后两组间差异均无统计学意义(P0.05)。TS组治疗后与治疗前相比,填图评分提高,差异有统计学意义(P0.05)。线性回归分析示,患儿治疗前言语智商(β=-0.647,P=0.002)、操作智商(β=-0.612,P=0.001)及总智商(β=-0.798,P0.001)与YGTSS评分分别呈负关联。结论 TS患儿韦氏儿童智力量表评分在正常范围,但存在评分结构不均衡,YGTSS评分可能是影响其评分的危险因素。阿立哌唑对TS患儿韦氏儿童智力量表评分无明显影响。