垂体后叶素合云南白药治疗支气管扩张大咯血的临床疗效

目的:观察垂体后叶素联合云南白药治疗支气管扩张大咯血的临床疗效及不良反应。方法:选取2015年1月～2017年1月我院呼吸内科及急诊科收治的90例支气管扩张大咯血患者作为研究对象,按治疗方案的不同分成对照组和研究组各45例。对照组单纯采用垂体后叶素治疗,研究组则采用垂体后叶素联合云南白药治疗,比较两组患者的整体用药疗效和不良反应发生率。结果:研究组的整体治疗有效率为97.78%,高于对照组的84.44%,差异有统计学意义,P0.05;研究组的不良反应发生率为4.44%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义,P0.05。结论:垂体后叶素联合云南白药治疗支气管扩张大咯血的临床疗效显著,且不良反应发生率低,安全性良好。     

慢性丙型、乙型肝炎合并感染者血清标志物检测及干扰素治疗的临床观察

目的探讨慢性丙型、乙型肝炎合并感染者体内病毒间的相互关系，以及对干扰素治疗效果的影响。方法采用ELISA法进行血清肝炎免疫检测，用荧光定量法进行丙型肝炎病毒基因（HCVRNA）和乙型肝炎病毒基因（HBVDNA）检测，并观察比较HCV、HBV合并感染与单独HCV感染者接受干扰素治疗的效果。结果HBV、HCV合并感染者血清HCVRNA和HBVDNA阳性率明显低于单独HCV、HBV感染者（46．43％和3．57％／71．43％和66．73％），且合并感染者体内HBVDNA阳性率明显低于HCVRNA（3．57％／46．43％）。HCV、HBV合并感染者接受干扰素治疗后ALT复常率、治疗结束时病毒学应答（ETVR）率，持续病毒应答（SVR）率与单独HCV感染者无明显差异（P〉0．05）。结论在慢性HCV、HBV合并感染者中，体内HCV和HBV间存在相互抑制作用，且以HCV对HBV的抑制占优势。HBV的合并感染对慢性丙型肝炎干扰素治疗效果影响不大。     

案例分析法在护生护理核心制度培训中的应用

目的探讨案例分析法在护生护理核心制度培训中的应用效果。方法针对14项护理核心制度,由带教老师收集临床工作中相关案例,整编为实践情景案例和警示案例,并每月集中进行护理核心制度案例讨论分析,通过案例分析引导护生自我思考,促进护生对护理核心制度的理解、掌握和落实。结果护生对案例分析法培训的满意率达83.3%～95.5%;护生的护理核心制度理论考试合格率为90.9%;培训后护理差错发生数相对下降。结论应用案例分析教学法对护生进行护理核心制度培训,能够紧密将理论与实践结合起来,促进护生对核心制度的理解认识,使核心制度在工作中得到较好的落实。     

黄豆饼粉对螺旋霉素合成的影响

黄豆饼粉是许多抗生素发酵培养基中较好的氮源,而螺旋霉菌如采用黄豆饼粉为主要氮源与生产用的鱼粉为主要氮源的培养基比较,则螺旋霉素合成有很显著的差异。为要提供工业生产抗生素的有用资料,我们对此作了进一步研究。 材料和方法 (-)菌种:我国土壤中分离到的螺旋霉素产生菌 Streptomyces spiramyceticusA.SP编号为——799-1941. (二)培养基 1.孢子斜面培养基:麦敖6％,琼脂2％ 2.种子培养基:黄豆饼粉25％,淀粉4％,NaCl0.4％,CaCO_30.5％,自来水,自然pH,500毫升三角瓶装量100毫升。 3.发酵培养基:     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察及病毒P基因区变异分析

目的探讨阿德福韦酯（ADV）治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及耐药变异情况。方法89例慢性乙型肝炎患者中,66例为拉米夫定（LAM）耐药变异患者（联合治疗组）,接受阿德福韦酯联合拉米夫定治疗;23例为初治患者（ADV组）,接受阿德福韦酯单药治疗,两组患者基线特征无差异。检测分析患者血清HBVDNA、ALT、HBeAg的变化,以及用药48～144周时乙肝病毒P基因区变异发生情况。结果用药12周、24周、48周时,HBVDNA阴转率联合用药组分别为39．4％、54．5％、75．8％,ADV组分别为0％、13．0％、47．8％,联合用药组的病毒学应答高于ADV组（P〈0．05）;12周、24周时ALT复常率联合用药组与ADV组各为40．9％、59．1％与0％、21．7％,联合用药组的生物化学应答高于ADV组（P〈0．05）;48周时联合用药组与ADV组的ALT复常率、HBeAg阴转率差异无统计学意义（P〉0．05）。89例患者用药48周、96周、144周病毒变异发生率分别为0％、3．4％、5．6％;B基因型与c基因型患者病毒变异发生率各为8．6％与10．5％,变异率差异无统计学意义（P〉0．05）;联合用药组与ADV组病毒变异发生率分别为9．1％与8．7％,变异率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿德福韦酯是治疗慢性乙型肝炎的有效抗病毒药物,且耐药变异率较低,其对拉米夫定耐药变异株的抑制作用强于HBV野毒株;阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药,能提高抗病毒疗效、不增加耐药突变发生率。     

全程情感抚触交流在剖宫产术中的应用研究

目的:探讨全程情感抚触交流在剖宫产术中的效果。方法:将158例剖宫产手术患者随机分为观察组和对照组各79例,对照组实施常规护理,观察组整个术中全程实施情感抚触交流,比较两组产妇在切皮、取胎儿、关腹前疼痛评分、焦虑程度、生命体征的变化、患者满意度等。结果:观察组疼痛评分、焦虑值明显低于对照组,生命体征明显优于对照组(均P<0.05),患者满意度为100%。结论:全程情感抚触交流有助于缓解剖宫产患者术中的疼痛与焦虑,能维持生命体征的稳定,提高手术患者满意度。     

急诊手术切口感染原因分析与防范措施

在外科手术中,最常见的并发症为手术切口的感染,而急诊手术是引起手术切口感染的危险因素之一,我院为一所二级甲等医院,急诊手术量占总手术量的40％,自2010年以来,我院手术室针对急诊手术感染的原因采取了积极的预防措施,现报道如下.     

e抗原阴性慢性乙型肝炎患者体内病毒复制与病情的临床关系

目的了解e抗原阴性慢性HBV感染者体内病毒载量、以及e抗原阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者体内病毒复制与病情的临床关系。方法对566例e抗原阴性慢性HBV感染者进行血清HBV DNA定量检测，并对125例e抗原阴性CHB患者血清HBV DNA含量、Au、水平进行分析。结果e抗原阴性慢性HBV感染者36．0％为血清HBV DNA阳性，其中76．1％的患者HBV DNA定量值小于10^7拷贝／mL；血清HBVDNA定量值大于10^7拷贝／mL的e抗原阴性CHB患者，84．4％的病例ALT〉200u／L，且临床症状明显、病情严重。结论e抗原阴性慢性HBV感染者体内病毒复制水平一般较低；e抗原阴性CHB患者体内病毒复制与肝内炎症活动相关，血清病毒载量与ALT水平成正相关。     

中西医结合治疗流行性乙型脑炎1052例的体会

我院近10年来治疗乙脑1052例,其中轻型(卫气型)231例(21.96%),用银翘散加减;普通型(气营型)547例(51.99%),用白虎汤合清营汤加减;重型(营血型210例(19.96%)用清瘟败毒饮加减;极重型(阴竭阳脱型)64例(6.08%),用清营汤合羚羊勾藤汤加。根据患者具体病情进行吸氧,蒸气吸入,西药东茛     

病人简易转运带的设计与制作

我们设计与制作了一种专用于转送病人的简易转运带 ,由2块军用帆布、5条宽布绳组成 ,操作时由 2人从两边提起手提带就能顺利、安全地将病人转运到指定的位置 ,现介绍如下。制作与使用　 (1 )材料。帆布 2块 ,长 1 .5m、宽 0 .1 ,0 .3m。0 .1m布外侧两端有 2个方形铁扣 ,内侧缝制 5块宽布绳。在 0 .3m(亦称宽边 )帆布内侧有 5个方形铁扣 ,外侧有 3个铁扣。 2块棉布长 1 .5m、宽 0 .3m ,缝制成双层铺垫于帆布上。 2块帆布的外侧缝边稍宽 ,可放进 2根活动钢管 ,外侧边上也各缝制 2个手提带。 (2 )方法。见图 1。将病人稍微侧动一下 ,两边各放 1…