脂联素与缺血性脑血管病

脂联素是一种由脂肪细胞分泌的具有抗炎和抗动脉粥样硬化作用的肽类物质。现已发现,脂联素可阻止动脉粥样硬化的发生和发展。文章对脂联素在脑血管病,特别是缺血性卒中方面的最新研究做了综述,同时阐述了脂联素与其他传统血管性危险因素之间的密切关系。     

原发性高血压患者血浆脂联素和肿瘤坏死因子-α及相关因子的研究

目的 探讨原发性高血压患者是否存在低脂联素血症,以及血脂联素同肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)及其他动脉粥样硬化危险因素、血浆生化参数是否存在相关性. 方法 选取原发性高血压患者55例和健康对照者30例,采用酶联免疫吸附法测定高血压患者血浆脂联素水平,采用放射免疫法测定TNF-α水平,同时监测患者血压、体质指数、空腹血糖及血脂等相关指标. 结果 原发性高血压患者的血浆脂联素水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且脂联素水平与TNF-α及其他动脉粥样硬化危险因素如BMI、收缩压、血糖、三酰甘油等呈负相关.多元逐步回归分析表明,血糖和收缩压成为影响原发性高血压患者血浆脂联素水平的独立影响因素. 结论 原发性高血压患者存在着低脂联素血症,脂联素同其他指标的相关性对临床诊断、治疗有重要指导意义.     

颞叶癫?患者前颞叶切除术后短期认知变化的侧别及性别差异

目的：对行一侧标准前颞叶切除术（ATL）的颞叶癫?（ATL）患者在术前及术后开展神经心理测试,并进行统计学分析,旨在分析行一侧ATL不同性别患者在认知功能上的短期影响及变化。方法：选择一侧A T L的颞叶癫?患者42例,进行术前和术后6个月的神经心理测试,采用临床记忆测验和多维神经心理测验。结果：①行一侧A T L的42例患者术后6个月神经心理测验分数与术前比较,记忆水平降低,语音加工及语义理解能力提高;②在术前,行左侧ATL的患者记忆商低于行右侧 ATL患者;在术后,行不同侧别ATL的患者语音加工及语义理解能力均有提高,但差异无显著性;③男性与女性患者在术后记忆商数均有下降,但男性患者无论在术前还是术后的记忆商数均较女性低;不同性别患者术后语音加工和语义理解能力等方面均有提高,但女性在术后的语义理解分数的提高上较男性更显著。结论：在侧别方面,行左侧ATL较右侧切除的病人,术后记忆功能在短期内有降低;在性别方面,女性无论是在记忆还是语音加工、语义理解能力等方面均比男性佳。     

脑出血患者血浆神经肽Y水平的动态变化及相关研究

目的探讨脑出血患者血浆神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平的动态变化及临床意义。方法采用放射免疫法对35例脑出血患者和30例同期就诊的健康查体者进行血浆NPY的动态检测及血脂检验,两组对比并进行相关性分析。结果脑出血患者血浆NPY水平在发病后12h内就明显上升,24、72h逐渐下降但仍明显高于对照组,7d血浆NPY水平又上升。血浆NPY水平和血压有一定的相关性。结论NPY参与了出血性脑血管病的病理生理过程。     

脑梗死患者血浆脂联素水平与C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨脑梗死患者是否存在低脂联素血症并研究血浆脂联素水平与C-反应蛋白（CRP）的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定脑梗死患者血浆脂联素水平。采用免疫比浊法测定CRP含量。同时监测患者血压、体质指数（BMI）、空腹血糖及血脂等相关指标。结果脑梗死患者的血浆脂联素水平显著低于正常对照组，且脂联素水平与CRP水平及其他危险因素如体质指数、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈负相关。结论脑梗死患者存在着低脂联素血症，血浆脂联素水平的检测对临床诊断有重要意义，脂联素水平与CRP的相关性可反映病情的严重程度。     

弥散成像技术对氨己烯酸相关头颅MRI异常检测的优势

目的 探讨不同核磁序列对氨己烯酸引起相关头颅MRI异常（Vigabatrin-associated brain abnormalities on MRI,VABAM）的检出差异,从而进一步指导临床对VABAM的认识,完善适宜影像检查序列。方法 回顾性纳入2020年1月—2023年1月在清华大学玉泉医院癫痫中心门诊或住院诊治的婴儿痉挛及癫痫性痉挛患者353例。其中行头颅MRI检查,包括3D薄扫T1、T2、T2-液体衰减反转恢复序列（FLAIR）像,以及DWI、ADC序列患儿131例,其中服用氨己烯酸患者65例。评估不同影像序列检查对氨己烯酸继发核磁异常的检出情况。结果 在这65例患者中,检出VABAM23例,检出率为35.4%。平均应用氨己烯酸剂量（100.73±35.54）mg/（kg·d）。VABAM阳性检出率为：DWI序列95.7%,ADC序列26.1%,FLAIR序列21.3%,T2序列4.3%,T1序列0。DWI组检出率同其他序列均存在显著性差异,ADC序列同DWI序列及T1序列的检出率存在显著差异,同T2序列、FLAIR序列不存在差异。结论 DWI序列对于VABAM的检出率具...     

1996～2000年柳州市酸雨监测报告

柳州市位于中国南部广西中部偏东北 ,地处柳江中游 ,湘桂、黔桂、枝柳铁路交汇处。确切位置是东经１０８°１４′～１０９°４５′、北纬２３°５４′～２４°５０′,是广西最大的工业基地和区域经济中心。柳州的气候属亚热带气候 ,气候温暖湿润 ,雨量充沛 ,年平均降雨量为１４２４．７ｍｍ。对柳州市的酸雨监测始于１９８３年 ,往后１０年连续观测 ,酸雨平均频率为９１% ,ｐＨ均值为４．３７,其中一次性降水最低达到３．０２（资料来源于柳州市环保局１９９１～１９９６年环境监测质量报告）。因此 ,柳州市酸雨以ｐＨ值低、出现频率高而受…     

起源于颞后-枕交界区癫痫的电-临床研究

目的：探讨神经影像学、电生理及症状学在起源于颞后-枕交界区癫痫患者术前评估中的价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月清华大学玉泉医院神经外科五病区经颅内电极证实发作起源于颞后-枕交界区的7例癫痫患者,术后随访1年以上无发作,分析其头颅MRI、电生理及发作症状学特点及定侧、定位信息。结果（1）头颅MRI：3例患者致痫区同侧颞枕交界区、枕叶或颞顶枕交界区病灶,2例患者致痫区同侧海马硬化,2例阴性。（2）间歇期放电脑区：2例为致痫区同侧后头部,3例为累及额、颞及后头部等多脑区,其中致痫区同侧颞区著1例,致痫区同侧后头部著2例;2例为致痫区同侧半球弥漫性,颞区著1例,后头部著1例。（3）发作期脑电图：3例为致痫区同侧后头部起始;4例为弥漫性起始,致痫区同侧后头部著2例,致痫区同侧颞区著1例,同侧半球著1例。（4）发作症状学：6例患者视觉先兆,1例患者有头部先兆;5例患者有自动症发作,6例患者对侧肢体强直／强直-阵挛,其中4例患者既有自动症发作又有强直发作。结论与头颅MRI相比,间歇期VEEG、发作期VEEG及症状学提供了更多的定侧、定位信息,特别是症状学先兆及体征的定侧及定位信息更大。而头颅MRI在一定程度上可造成误导,往往出现致痫灶同侧颞叶内侧结构的信号异常。     

脑出血患者血清肿瘤坏死因子-α含量动态变化及其与C-反应蛋白的相关性研究

目的观察脑出血患者发病后2周内血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的变化及其与C-反应蛋白（CRP）的相关性。方法用放射免疫法测定高血压脑出血患者发病后24h、7d、14d血清TNF-α，用免疫比浊法测定CRP含量，并进行相关性分析。结果患者血清TNF-α及CRP均在发病后24h升高，TNF-α7d时达高峰，14d时又下降，但仍高于对照组；急性期TNF-α含量和CRP与出血量及血肿周围水肿区体积呈正相关。结论CRP、TNF-α参与了脑出血的病理牛理过程，出血量及血肿周围水肿区体积越大，TNF-α和CRP的含量越高，两者可作为神经元损伤定量生化指标的标记物，也可作为监测病情变化和药物疗效评价的指标。