缺血性脑卒中后癫痫中西医结合个体化分期分型辨证治疗

缺血性脑卒中后癫痫是指脑血管闭塞引起脑组织缺血缺氧致脑水肿,引起皮层神经元细胞异常放电而发生的癫痫。临床分早发性癫痫（缺血性脑卒中发病2周内）和迟发性癫痫（缺血性脑卒中发病2周后）。可表现为全面性发作或局部性发作。本病属中医学＂中风病＂、＂痫证＂范畴。     

中西医结合治疗脑出血研究现状与进展

脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）是指原发性非外伤性脑实质内出血。据流行病学调查,ICH占全部脑卒中10%～20%。ICH来势急骤,其病死率、致残率高,给家庭和社会带来沉重负担。近十余年来,现代医学治疗ICH虽然有了很大进展,但在降低病死率和致残率上仍未有重大突破。因此,有关ICH的研究已成为中西医共同关注的热门课题。现将中西医结合治疗ICH的研究现状与进展作一综述。     

出血性脑卒中后癫痫中西医结合个体化分期分型辨证治疗

出血性脑卒中后癫痫是指脑血管破裂引起脑实质、脑室或蛛网膜下腔出血后引起脑水肿,皮层神经元细胞异常放电而发生的癫痫。临床分早发性癫痫（发病2周内）和迟发性癫痫（发病2周后）。可表现为癫痫大发作或局限性发作。据日本有关资料报道,急性脑血管病的癫痫发生率为脑出血5%、     

早期肠内营养对重症脑血管病病人呼吸机相关性肺炎的影响

目的 :探讨早期肠内营养(EEN)对重症脑血管病病人呼吸机相关性肺炎的影响,以及对病人营养状态、肠内营养耐受性、胃液PH值、消化道出血发生率的影响。方法 :本研究为前瞻性分析。研究对象为2014年3月至2017年5月我院神内重症收治接受鼻饲饮食及机械通气治疗共72例脑血管病病人。其中,36例在发病24小时内给予肠内营养支持治疗(早期组),36例发病24 h后给予肠内营养支持治疗(对照组)。比较两组病人治疗后7天呼吸机相关性肺炎发生率、脱机成功率、肠内营养并发症发生率、消化道出血发生率、治疗后第7天血清白蛋白、血清前白蛋白、治疗后28天存活率等临床指标变化,并分析入院时、入院1 d、3 d、7 d、14 d胃液PH值变化。结果 :早期组呼吸机相关性肺炎发生率、肠内营养并发症发生率、消化道出血发生率均低于对照组,血清白蛋白、前白蛋白、脱机成功率、存活率均高于对照组。早期给予肠内营养后,胃液PH值显著升高。结论 :早期肠内营养支持治疗能改善病人营养状态,有助于降低呼吸机相关性肺炎的发生率,提高脱机成功率,降低病死率,改善病人预后。早期肠内营养支持治疗导致胃液PH升高,能降低胃肠道并发症发生率,降低消化道出血发生率。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入栓塞术后脑梗死分期分时段分型辨证治疗

动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）是指脑动脉壁局限性变薄而形成的局部异常膨出的瘤体,在血流的冲击或血压骤然升高的情况下突然破裂引起SAH。本病有较高的死亡率和致残率,随着介入栓塞技术的应用,动脉瘤性SAH介入栓塞术后脑梗死的治疗倍受关注。本病属中医学＂中风＂、＂头痛＂等范畴。     

舒肝颗粒联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良不同亚型的临床疗效

目的：评价舒肝颗粒联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良不同亚型的临床疗效。方法将95例功能性消化不良患者按照罗马Ⅲ诊断标准,分为上腹痛综合征（ A组）46例,上腹不适综合征（ B组）49例,2组均口服舒肝颗粒3 g,2次／d;联合口服马来酸曲美布汀0．2 g,3次／d,治疗4周。比较2组患者临床症状积分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分,以及不良反应发生率。结果治疗后,A组有效率80．4％,B组有效率95．9％,2组治疗效果比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;B组临床症状积分、SDS评分、SAS评分显著低于A组（ P ＜0．05）。结论舒肝颗粒联合马来酸曲美布汀可有效治疗功能性消化不良,尤其对上腹不适综合征的临床症状及焦虑抑郁状态改善更明显。     

平肝除湿法治疗脑出血体会

脑出血是临床常见病,目前对其治疗的方案很多,但疗效并不理想。平肝除湿法治疗中风病之中经络证,有较好的疗效,现就其做一简述。     

中西医结合治疗海马炎1例

海马炎是临床少见的中枢神经系统病毒感染性疾病,笔者偶遇1例,现报告如下。     

化瘀除湿法治疗大面积脑梗死2例

脑梗死是中老年人常见的中风病,大面积梗死是主要致死原因,脑外科颅骨开窗术对降低病死率有明显疗效。中医认为本病证型包括中经络和中脏腑。本病病情演变过程为中经络→中脏腑→中经络（或死亡）。中医用“化瘀除湿、通经活络”法,治疗脑外科颅骨开窗术后中经络症,对半身不遂、麻木不仁、口眼歪斜症等有较好的疗效,现报道两例,供临床医师参考。