儿童孤独症213例病例分析

目的：探讨孤独症的病因、发病机制和诊断。方法：对213例孤独症患儿进行生物学因素（妊娠史，出生史，家庭史，抽搐史）、家庭因素（父母性格，家庭教育情况），病历主诉和辅助检查（脑CT／MRI，EEG，BAEP、SPECT）的研究分析。结果：孤独症病例在生物学因素（妊娠史，出生史，家族史，抽搐史）上的异常情况十分普遍，病历主诉以语言发育障碍为主，脑部的CT／MRI，EEG，BAEP，SPECT辅助检查中，SPECT异常检出率高，主要表现为左侧大脑血流灌注降低，血流异常的部位主要是颞叶、额叶和边缘系统（海马回，扣带回等）。结论：妊娠史、出生史、家族史、抽搐史的异常和孤独症的发病有密切关系，以语言发育迟缓为主诉的儿童病例应考虑孤独症的可能。脑SPECT呈血流灌注降低，对诊断孤独症有一定帮助。     

表皮生长因子受体表达与高危型人乳头状瘤病毒载量在宫颈癌及癌前病变中的相关性

目的:探讨宫颈癌发生、发展过程中,表皮生长因子受体(EGFR)与人乳头状瘤病毒(HPV)的作用及其相互关系。方法:选取2004～2007年于广州市第一人民医院或中山大学肿瘤防治中心行妇科手术的宫颈标本、且术前行高危型HPV-DNA检测的病例110例,包括宫颈癌病例50例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)30例、对照30例。以S-P免疫组化法检测其宫颈EGFR表达。结果:宫颈癌、CIN、对照组的EGFR过表达率分别为76.00%、43.30%、0%,HPV载量的中位数及四分位数间距分别为156.64(842.00～11.35)、79.30(303.75～3.10),0.15(0.25～0.06)。EGFR过表达率、HPV载量在各组间的差异具统计学意义(P<0.05)。宫颈癌及CIN组中,EGFR过表达者的HPV-DNA载量显著高于无过表达者(P<0.05),EGFR过表达与HPV-DNA载量均呈正相关(宫颈癌组r=0.782,P=0.008;CIN组r=0.710,P=0.021)。结论:EGFR过表达程度、高危型HPV病毒负荷量均与宫颈病变程度密切相关。提示EGFR与高危型HPV感染在宫颈癌变过程中均起重要作用,且两者有密切关系。     

Ⅰb～Ⅱa期子宫颈癌预后分析

宫颈癌是当今威胁女性健康的最常见的生殖系统恶性肿瘤,每年新发病例数接近50万,死亡约27万,而且大约4/5发生在发展中国家.对于Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌,目前的治疗方式仍然以手术为主,术后对于有高危因素的患者给予辅助治疗,总体5年生存率为54%～90%~([1]).本研究通过回顾性分析762例Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌患者的临床病理资料,探讨影响Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌预后的危险因素以及治疗方式对预后的影响.     

3～7岁孤独症儿童心理推测能力的实验研究

目的　探明 3～ 7岁孤独症儿童心理推测能力发展状况及其特征。方法　应用“心灵理论”测验用具对 3～ 7岁 2 0名孤独症儿童和 3 61名正常儿童进行测试 ,使用SPSS 10 .0分析测试结果。结果　孤独症儿童心理推测能力处于较低水平波动 ,其虚误信念和表情辨认通过率明显低于同龄正常儿童 (P <0 .0 5 ) ,与发展水平相当的正常儿童比较 ,其虚误信念测试分数明显低 (P <0 .0 5 ) ,简单表情辨认能力则无差别 (P >0 .0 5 ) ;结论　 3～ 7岁孤独症儿童心理推测能力明显落后于正常儿童 ,无随年龄增长而提高的发展趋势 ,简单表情辨认能力与其发展水平存在一定联系。     

不同手术方式行子宫肌瘤切除术的疗效比较

目的 比较腹腔镜下子宫肌瘤切除术、阴式子宫肌瘤切除术及腹式子宫肌瘤切除术3种手术方式的临床疗效.方法 回顾分析行子宫肌瘤切除术病例,经排除干扰因素后,筛选出:腹腔镜下子宫肌瘤切除术组84例、阴式子宫肌瘤切除术组68例及腹式子宫肌瘤切除术组126例,对比分析3组患者的术中、术后情况.结果 3组在手术时间、术中出血量、切除肌瘤个数及大小、术后体温、术后肛门排气时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 3种手术方式各有利弊,临床医生应根据自己的经验及患者的具体情况选择恰当的术式.     

炎症诱导性早产小鼠胎盘淋巴细胞表型分析

目的 探讨Toll样受体4(TLR4)在炎症诱导性早产中的作用.方法 预先阻断TLR4或不阻断TLR4的条件下,腹腔注射脂多糖(LPS)建立小鼠炎症诱导性早产模型,计算早产率和死胎率.采用流式细胞术检测胎盘CD45+CD86+、CD45+CD49b+和CD49b+CD69+细胞的百分率.结果 LPS组的早产率和死胎率均明显高于对照组,抗TLR4组的早产率和死胎率均显著低于LPS组.预先阻断TLR4明显抑制LPS所致的胎盘CD45+CD86+、CD45+CD49b+和CD49b+CD69+细胞水平的升高.结论 TLR4在炎症诱导性早产中具有重要作用.     

阴道镜结合病理组织学检查在宫颈病变中的应用

目的探讨阴道镜结合病理组织学检查在宫颈病变诊断中的价值。方法回顾728例阴道镜结合病理组织学检查的病例,分析阴道镜图像的变化,比较阴道镜诊断结果与病理诊断结果的符合程度,以及对155例行宫颈电环切除术(LEEP)病例术后的病理结果与术前的病理结果进行比较分析。结果阴道镜对宫颈病变的诊断与病理诊断的符合率为93.96%,155例行LEEP术病例术后的病理结果与术前的病理结果符合率为72.90%(113/155),术后诊断减轻者为16.77%(26/155),术后诊断加重者为10.32%(16/155)。结论阴道镜结合病理组织学检查对宫颈病变,尤其是癌前病变、早期癌变的诊断与治疗具有重要应用价值。     

宫颈癌中表皮生长因子受体的表达与临床预后的相关性研究

目的 研究表皮生长因子受体(EGFR)在宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中的表达,并探讨其与宫颈癌发生、浸润转移及预后的相互关系.方法 应用免疫组化法对100例宫颈癌、60例CIN及40例正常宫颈上皮组织中的EGFR进行检测.结果 正常上皮、CIN、宫颈癌组织的EGFR过表达率分别为O%(0/40)、51.67%(31/60)、78.00%(78/100).宫颈癌组的EGFR过表达率显著高于CIN组(P<0.05,OR=3.32,95%CI∶1.67～6.63),2组的EGFR过表达率均显著高于对照组(P均<0.01).EGFR过表达与宫颈癌临床分期、肿瘤体积、病理类型、组织分化、宫颈浸润深度、颈管侵犯及淋巴结转移均无显著相关(P均>0.05),与宫颈癌预后也无显著相关(P>0.05).结论在宫颈癌变过程中,EGFR过度表达水平随着宫颈病变程度的加重而上升,提示EGFR过度表达与宫颈肿瘤的发生相关,EGFR可能成为有价值的宫颈癌生物学指标.EGFR过度表达与宫颈癌临床病理特征及预后无关.