面部轮廓的改善对女性自尊的影响

目的：探讨面部轮廓的改善对女性求美者自尊的影响和作用。方法：运用美容手术的方法改善面部轮廓，采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS），抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS），自尊量表（self-esteem scale，SES），躯体自信量表（thebody-esteem scale，BES），体像障碍自评量表（body dysmorphic disorder，BDD），分别对健康的、面型不协调的、或对自身面型不满意的160例女性求美者进行治疗前、后问卷调查，所得数据进行统计学处理。结果：面部轮廓改善后的各自评量表分值与术前相比均存在明显差异（P〈0．01），具有极显著性意义。结论：面部轮廓的改善对女性求美者的自尊具有积极的影响和作用。     

早期联合应用倍他乐克和果糖二磷酸钠对急性心肌梗死溶栓治疗患者临床疗效观察

目的探讨早期联合应用倍他乐克（酒石酸美托洛尔片）和果糖二磷酸钠对急性心肌梗死溶栓治疗患者的临床疗效。方法对84例急性心肌梗死且符合溶栓治疗指征患者,随机分为加倍他乐克和果糖二磷酸钠溶栓前治疗组（48例）和对照组（36例）,观察两组患者溶栓后再灌注心律失常（RA）的发生及早期临床症状、体征、心肌损伤恢复情况,了解其对急性心肌梗死溶栓治疗患者临床作用。结果治疗组RA发生率为36.1%,对照组RA发生率为71.4%,两组差异有显著性（P〈0.05）;治疗组胸痛、心悸症状发生率减少,心肌酶谱恢复较对照组快,两组差异有显著性（P〈0.05）。 结论早期联合应用倍他乐克和果糖二磷酸钠对急性心肌梗死溶栓治疗患者再灌注心律失常有明显的抑制作用,减轻梗死后临床症状及心肌损伤。     

450例HIV/AIDS合并肾损伤患者临床特征及预后分析

目的 观察人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)合并肾损伤患者临床特征及预后.方法 回顾性分析450例HIV/AIDS合并肾损伤患者临床特征等相关资料并评价其预后.结果 (1)450例HIV/AIDS合并肾损伤中急性肾损伤90例(20.0％),慢性肾病360例(80.0％);死亡53例,病死率11.8％.(2)肾脏病患者肾功能分级升高,HIV-1核酸检测(HIV-1 RNA)载量、24 h尿蛋白定量、血清胆固醇血清胱抑素C(Cys C)、糖类抗原125(CA-125)指标升高,CD4+T淋巴细胞计数及血清清蛋白定量下降.(3)再次入院率34.2％,终末期肾病12.4％,心血管事件发生率27.1％,住院病死率10.4％.结论 HIV/AIDS合并肾损伤患者临床表现多样,常合并有机会性感染及各种并发症,以慢性肾损伤为主.     

早期复极综合征28例临床特征及疗效分析

目的总结早期复极综合征（Earily repolarlzation syndrome，ERS）患者的临床特征，以减少误诊率。方法回顾性分析2003年12月至2009年1月我院收治的有临床症状且被误诊的28例ERS患者的临床资料。结果28例患者常规心电图检查中18例（64．3％）有ERS的心电改变，做脚踏车运动试验，ST段（94％）均回至等电位线水平。动态心电监测显示25例（89．3％）患者均在不同时间发生ERS，主要发生在夜间及休息时。结论有症状的ERS患者临床上易误诊为器质性心脏病；ERS心电图有特征性改变，动态心电图可以提高ERS的检出率．心电图运动试验可早期诊断每椰综合征．     

痰热清联合酚妥拉明注射液治疗小儿急性下呼吸道感染临床疗效观察

目的观察注射用酚妥拉明联合痰热清治疗小儿急性下呼吸道感染临床效果。方法将64例小儿急性下呼吸道感染随机等分为治疗组和对照组,治疗组是在常规治疗（对照组）基础上加用酚妥拉明和痰热清静脉滴注治疗,酚妥拉明每次剂量（0.3～0．5）mg／（kg·次）,每天1-2次,连续使用5～7d,痰热清每次剂量（0．5～0．8）mL/（kg·次）,每天1次,连续使用5～7d。观察两组治疗后发热、咳嗽、喘息及肺部阳性体征消失时间。结果治疗组发热、咳嗽、喘息及肺部阳性体征消失时间均明显短于对照组（P〈0．05）,两组临床疗效比较差异具有统计学差异（P〈0．05）。结论痰热清联合酚妥拉明注射液治疗小儿急性下呼吸道感染疗效好,安全性高,值得临床借鉴使用。     

阿奇霉素、盐酸氨溴索治疗有青霉素及头孢菌素类禁忌的儿童下呼吸道感染56例疗效观察

目的探讨阿奇霉素、盐酸氨溴索静脉滴注治疗有青霉素及头孢菌素类禁忌的儿童下呼吸道感染的临床疗效。方法有青霉素及头孢菌素类禁忌的56例急性下呼吸道感染患儿应用阿奇霉素、盐酸氨溴索静脉滴注治疗（A组）;另选无禁忌的急性下呼吸道感染患儿100例随机等分头孢茵素治疗组（B组）和阿奇霉素治疗组（C组）,比较3组患儿治疗后的临床疗效及不良反应。结果A组和B组发热、咳嗽、喘息等临床症状、肺部阳性体征消失时间均明显短于C组,两组临床疗效与C组比较差异具有统计学差异（P〈0．05）;A组和B组间临床疗效比较差异无统计学差异（P〉0．05）。结论有青霉素及头孢菌素类禁忌的急性下呼吸道感染患儿,应用阿奇霉素抗炎、盐酸氨溴索辅助治疗是一个较好的治疗方案,与头孢菌素类疗效相当,值得临床借鉴使用。     

450例HIV/AIDS合并肾功能损害患者临床病因与预后评价分析

目的 探讨HIV/AIDS合并肾功能损害患者临床特征及预后。方法 对广西艾滋病临床治疗中心450例HIV/AIDS合并肾功能损害患者流行病学资料及临床特征等相关资料进行回顾性分析,记录住院期及出院随访6个月的主要临床事件、全因死亡和再入院率。结果 （1）2013年1月~2015年12月就诊HIV/AIDS患者4328例中,合并肾功能损害450例,急性肾损害90例（20%）,慢性肾病360例（80%）,发生率10.4%,HAART率62%。临床预后监测指标结果：心血管事件发生率29.3%、终末期肾病率12.2%、再次住院率30.4%,全因病死率11.8%。（2）病理、病因及影像学异常表现分类：肾小球疾病136例,血管疾病123例,肾小管间质疾病105例,囊性疾病58例,浸润性疾病及其他28例。（3）360例慢性肾脏病患者肾功能分级越高,HIV-1 RNA定量、24h尿蛋白定量、血清胆固醇、CysC、CA-125指标升高,而CD4⁺ T淋巴细胞计数及血清白蛋白定量下降。结论 HIV/AIDS合并肾功能损害患者肾脏结构或功能异常表现形式多样,病因复杂,常出现病理、影像学异常,以慢性肾病为主。HIV-1 RNA定量、CD4⁺ T淋巴细胞计数、血清白蛋白定量、血清胆固醇、CysC、CA-125指标与肾功能损害程度有关。治疗上以内科综合治疗为主,HAART治疗及透析治疗可降低终末期肾病病死率。     

儿童重症病毒性心肌炎42例临床特征及诊治分析

目的总结42例儿童重症病毒性心肌炎（VM）的临床特征、疗效及预后。方法对42例儿童重症病毒性心肌炎临床资料回顾分析。结果病毒性心肌炎诊断缺乏典型临床特征和特异性辅助检查指标,常被基础疾病症状掩盖而导致延误治疗;本组42例儿童重症病毒性心肌炎中,76．2％有心脏症状,47．6％出现严重心脏并发症（如急性心力衰竭、心源性休克、致命性心律失常）。治疗总有效率78．6％,死亡率11．9％,14．3％（6／42）转为慢性。结论儿童病毒性心肌炎应结合病毒感染史,心悸、胸闷等临床症状和心肌损害的客观指标作出诊断;治疗无特效手段,注重综合治疗,对危重患者应及时监护和抢救;多数预后良好,极少数转为慢性。     

阿托伐他汀对高脂血症并颈动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中层厚度及炎症标志物的影响

目的 研究阿托伐他汀改善高脂血症并颈动脉粥样硬化患者血清炎症标志物和颈动脉内膜中层厚度的影响.方法 选取高脂血症并颈动脉粥样硬化患者50例,口服阿托伐他汀10mg,Qd,12周,所有患者治疗前及治疗6周、12周后进行血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(high sen-sitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清基质金属蛋白酶一3(Matrix metalloprtease-3,MMP-3)、肿瘤坏死因子(tumor necrosisfactor,TNF-α)检测和颈动脉内膜中层厚度(IMT).结果 与治疗前比较,治疗6周及12周后的TC、TG、LDL-C、hs-CRP、MMP-3、TNF-α均有明显降低(P均<0.05),治疗12周后HDL-C升高(P<0.05)及颈动脉IMT变薄(P<0.05)才有明显统计学意义.结论 阿托伐他汀在有效调脂同时可发挥其抗炎、抗动脉粥样硬化作用,改善血管内皮功能.