儿童抽动障碍62例分析

对我院2001—03～2005—10儿科门诊诊断的儿童抽动障碍62例分析如下。1临床资料1．1一般资料 本组男51例，女11例，年龄4～13岁。其中4～7岁11例，8～10岁39例，11～13岁12例。病程2周～2．5a。均符合以下条件：（1）突发不自主、快速、无目的的抽动或发声抽动，能受意志控制短暂时间；（2）抽动持续2周以上；（3）除外舞蹈症、肌阵挛、脑炎后遗症及癫痫；（4）愿意在本院门诊接受治疗1个月以上并完成随访者。     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖的变化及临床意义

目的 :研究新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)对血糖的影响。方法 :对轻度和重度HIE各 3 0例查全血血糖。结果 :轻度HIE低血糖 4例 ,高血糖 1例 ;重度HIE低血糖 9例 ,高血糖 3例。结论 :HIE可引起糖代谢紊乱 ,以低血糖为主 ,且重度HIE糖代谢紊乱发生率高 ,提示HIE患儿应及时供给热能并注意供能的量与速度     

缺氧缺血性脑病患儿血清神经特异性烯醇化酶动态变化及临床意义

目的研究缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清中神经特异性烯醇化酶（NSE）的动态变化,探讨NSE和HIE脑损伤程度之间的关系。方法选择HIE患儿24例（HIE组）,其中轻度5例,中度8例,重度11例。采用酶联免疫吸附法测定其发病后1、3、7d血清NSE水平,并与24例健康新生儿（对照组）比较。结果HIE组血清NSE水平于发病后1、3、7d与对照组比较差异有统计学意义[（34．11±1．10）、（37．50±4．96）、（33．42±0．73）ng／L比（31．48±3．27）ng／L]（P〈0．05）,以发病后3d升高尤著,此后呈降低趋势。重度HIE患儿发病后3d血清NSE水平高于轻、中度HIE患儿,三者比较差异均有统计学意义（F=5．119,P〈0．05）。结论NSE参与了HIE的发病机制。HIE的程度越重,血清NSE升高越明显。血清NSE水平可能对病情的严重程度和预后有预示作用。     

依托咪酯复合芬太尼在无痛人流中的应用

目的:观察依托咪酯用于无痛人流手术中对患者生命体征的影响,以及妇科医生的满意度.方法:择期行静脉无痛人流患者80 例,年龄＜30 岁,ASA I 或II 级,随机分为依托咪酯组(C 组)和依托咪酯复合芬太尼组(D 组).C 组给予负荷剂量依托咪酯0.2mg/kg,15ml/h 持续静脉泵注.D 组给予负荷剂量依托咪酯0.2mg/kg,芬太尼0.1mg,15ml/h 持续静脉泵注.分时T0(给予药物)、T1(手术开始)、T2(手术开始5min)记录患者入睡时间、苏醒时间、体动次数、HR、MAP 及妇科医生满意度.结果:D 组患者BP、HR 变化、体动次数、入睡时间明显小于C 组.结论:静脉注射依托咪酯复合芬太尼能减轻患者围术期的应激反应,平稳生命体征.     

谈谈医疗设备的招标采购方法

科学技术的飞速发展,尤其是计算机技术的发展,推动了医疗仪器制造业的兴旺发达。从当前社会上常见的大型诊断、治疗设备,到名目繁多的各种小型康复、保健、理疗仪,可以列举出上百种。即使单独对某些厂家的某种产品的型号也可以列出一个长长的系列。面对这样的市场,作为医院的医疗设备     

新生儿缺氧缺血性脑病肝功的测定和分析

目的:测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时肝功的变化,探讨HIE对肝功的影响及HIE患儿高胆红素血症(高胆)的发生率.方法:对40例HIE患儿生后第5天晨起空腹采股静脉血化验肝功.结果:与正常足月新生儿对比,HIE患儿ALT、TB、ALB无明显差异,AST、YGT、ICDH、TBIL、IBIL均有不同程度的升高.HIE患儿的高胆发生率为77.5%,明显高于正常足月新生儿(43.3%),P<0.01.结论:HIE可造成肝功能损害,但程度较轻,同时能增加高胆的发生率,应早期干预治疗黄疸.     

自发性伸拇长肌腱断裂的临床诊治

目的探讨自发性伸拇长肌腱断裂的病因、病理特点和治疗效果。方法分析16例自发性伸拇长肌腱断裂的发病原因及诱因,16例病发前分别有桡骨远端骨折史,类风湿关节炎史,反复多次行局部封闭治疗病史,并分别采用端端缝合,食指固有伸肌腱转位修复,掌长肌移植,桡侧伸腕长、短肌及伸拇短肌腱转移修复。结果术后随访3～6个月,1例端端直接缝合,术后2周再断裂,改用拇短伸肌腱移位修复,另1例发生肌腱黏连二次手术松解,其余患指功能恢复良好。结论骨折端磨损或炎症侵蚀是伸拇肌腱自发性断裂的病理基础,修复方法有多种选择,拇短伸肌腱转位重建拇长伸肌腱疗效更为确切。     

桡动脉鼻烟窝穿支筋膜皮瓣修复虎口皮肤缺损

自2007年2月始,我院采用桡动脉鼻烟窝穿支筋膜皮瓣修复虎口皮肤缺损11例,取得了良好的效果. 1.一般资料:本组11例,男8例,女3例;年龄18～45岁,平均26.5岁.虎口挛缩8例,虎口区软组织缺损3例.皮瓣切取面积为6.0 cm×3.0 cm-11.0 cm×4.0 cm.     

推拿加局部注射疗法治疗棘上韧带损伤80例

棘上韧带损伤多为长时间胸腰段屈曲不良体位致韧带肿胀、渗出、纤维变性等改变的无菌性炎症。200l-l0～2003-lO,我们采用推拿加局部注射疗法治疗棘上韧带损伤80例,现报告如下。     

腰3,4椎体结核误诊为腰突症一例

戴×× ,男 ,2 9岁 ,1995年曾因腰痛经体格检查 ,ＣＴ片诊断为腰突症而收住入院 ,在我科经按摩 ,牵引 ,内服药物治疗一月余病情痊愈出院。以后再未发作。患者于 1997年 2月初无明显诱因突感腰痛剧烈 ,夜间尤甚 ,彻夜难眠 ,不能行走。 2月 19日到我院骨伤科门诊求治诊断为腰突症 (Ｌ4 ,5)收住入院。既往体健 ,母亲曾患有肺结核后治愈。入院后查体 :脊柱居中无侧弯 ,双侧腰肌高度紧张 ,Ｌ4 ,5棘突左侧压痛 ( )叩击痛 ( ) ,放射痛 (- ) ,左右直高试验70°(- ) ,加强试验 (- ) ,屈颈试验 ( ) ,双下肢膝跟腱反射均正常 ,Ｘ线示 :Ｌ3 ,4 、Ｌ4 ,5…