改良早期鼻饲喂养法治疗新生儿破伤风

目的 通过对39例新生儿破伤风(NT)的治疗进行回顾性分析，探讨改良早期鼻饲喂养法对的治疗价值。方法 15例患儿进行改良早期喂养法，24例进行静脉营养法，同时均采用综合治疗，比较两组间的疗效及并发症。结果 改良早期喂养组与对照组相比缩短了患儿脐炎愈合时间、住院时间，减少了低体温的发生，体重增长情况亦优于对照组，而痉挛窒息、呕吐窒息及肺炎、败血症的发生率未有增加。结论 改良早期鼻饲喂养法治疗NT安全、经济、疗效好，值得国内同行推广。     

新生儿福氏痢疾杆菌痢疾2例

例1女，7天。因皮肤黄染3天伴不吃少哭2天，于1994年9月10日八院。出生后4天起出现黄疸，进行性加重，伴不吃不哭。近2天大便黄绿色牯冻样，7～8次／天。第2胎第1产，足月顺产，有紫绀窒息史，出生体重3000克。出生3天始喂糖水，未授奶。     

神经元特异性烯醇化酶在新生儿缺氧缺血性脑病时的变化及其意义

应用酶免疫分析法测定了对照组（７例）和新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）组（２７例）的脑脊液（ＣＳＦ）中神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）的变化，结果表明ＣＳＦ中ＮＳＥ含量在ＨＩＥ组中比对照组明显升高，尤其在２１例ＣＴ证实的病儿中，升高更明显；按ＣＴ分度分组中重度ＨＩＥ组比轻、中度和对照组有明显升高；按临床分度时，ＣＳＦ中ＮＳＥ含量的变化在轻、中、重度和对照组间差别不明显；在窒息程度分组中变化不明显。结果提示ＣＳＦ中ＮＳＥ升高可证明中枢神经系统（ＣＮＳ）损伤的存在，特别是ＣＴ扫描证实的重度ＨＩＥ病儿中，这一变化比按窒息程度和ＨＩＥ临床分度时更为一致。     

新生鼠脑损伤后松果体细胞的一氧化氮合酶与细胞凋亡关系的初步研究

为了探讨新生鼠发生缺氧缺血性脑损伤时松果体细胞的诱生型一氧化氮合酶 ( i NOS)表达与松果体细胞凋亡及形态学改变的关系 ,用 7日龄新生 Wistar大鼠 ,结扎左侧颈总动脉 ,术后 2 h吸入 8%浓度氧 2 h,建立新生儿缺氧缺血性脑病模型( HIBD)。分别于建模后 0 h、2 4h、48h处死动物 ,剥取松果体 ,观察松果体细胞的 i NOS表达及细胞凋亡 ,电镜观察松果体形态学改变。结果表明 :( 1)新生鼠脑损伤后松果体的 i NOS在 0 h、2 4h含量与对照组相比明显升高 ;( 2 )脑损伤后松果体凋亡细胞早期明显增多 ,尤以 0 h、2 4h为主 ;( 3)电镜观察 :脑损伤后松果体的形态学也以 0 h、2 4h改变为明显 ,出现线粒体明显肿胀、粗面内质网极度扩张、细胞变性。提示 :( 1)新生鼠缺氧缺血性脑损伤后 0 h、2 4h松果体细胞的 i NOS表达增加 ,以后逐渐下降 ,48h表达减少。 ( 2 ) TUNEL法原位检测细胞凋亡与 i NOS表达同步改变 ,i NOS表达对细胞凋亡有促进作用。 ( 3) i NOS表达和细胞凋亡参与了新生鼠缺氧缺血性脑损伤后松果体细胞形态学改变     

全能营养液对低出生体重新生儿生长激素及免疫功能的影响

分别使用放免法、ELISA法、APAAP桥联酶标技术测定低出生体重新生儿全能营养液(TNA)组与对照组患儿生长激素、IL-6及T细胞亚群.结果,TNA组生长激素、IL-6水平较对照组均明显升高(P＜0.01);TNA组CDf细胞百分比明显高于对照组(P＜0.01),而CD8+细胞百分比明显低于对照组(P＜0.01),CK4+/CD8+比值亦明显高于对照组(P＜0.01).结果表明,TNA对低体重新生儿具有促进生长发育及增强免疫功能的作用.     

重症新生儿肺透明膜病临床病理分析

新生儿肺透明膜病临床上称新生儿呼吸窘迫综合征,是引起新生儿早期死亡的重要原因之一。临床上多见于早产儿,宫内窘迫,糖尿病孕妇的婴儿[1]。本文收集19例重症新生儿肺透明膜病临床病理资料,报告如下:l临床资料1.1一般资料本组男性13例,女性6例。早产儿14例,足月产儿5例.其中1例患儿母亲为糖尿病患者。顺产16例,剖宫产3例.出生时Apgar评分＞8分14例,5－8分4例．起病时间1～6小时不等.其中1例小于1小时12临床表ZQ。临床主要症状为进行性呼吸困难伴81。111、呼吸了规则．19例后期均有呼吸暂停、面色青紫体温不升H例,三凹征阳性14例,…     

高频振荡通气治疗新生儿重症胎粪吸入综合征

为评价高频振荡通气 (HFOV)治疗新生儿重症胎粪吸入综合征 (MAS)的疗效 ,对11例重症MAS采用HFOV治疗 ,有气漏者采用低容量策略 ,其余采用高容量策略 ,频率10Hz左右 ,通过逐渐增加平均气道压改善氧合状态 ,以达到吸入氧浓度≤0.4时 ,脉氧饱和度≥0.9 ,调节振荡压力幅度使PaCO2 维持在30～40mmHg。结果治愈7例 ,死亡2例。9例患儿HFOV满48小时 ,治疗后平均气道压由22±3.5cmH2O降至15±3.2cmH2O(P<0.05) ,吸入氧浓度由0.80±0.10降至0.33±0.12(P<0.001),氧合指数由24.0±4.5降至7.4±1.8(P<0.001) ,动脉/肺泡PO2 由0.10±0.01升至0.35±0.06(P<0.01)。治疗过程中心率、血压无明显变化。提示HFOV治疗MAS安全有效     

新生儿窒息时脑脊液神经元特异性烯醇化酶含量的变化及意义

烯醇化酶有α、β、γ三个亚单位。其中2γ和γγ主要存在于神经细胞和神经分泌细胞中,称为神经元特异性烯醇化酶(NSE)。为进一步探讨NSE在新生儿窒息的病理生理过程中所起的作用,我们用酶免疫分析法(EIA)测定窒息新生儿CSF中NSE的含量,现报告如下。     

新生儿贫血血清红细胞生成素的测定及其临床意义

红细胞生成素(Erythropoietin,E_(po))是新生儿红细胞形成的重要调节因子,许多疾病可影响其产生,尤以肝脏、肾脏和血液系统疾病的影响最大,其水平的高低可直接反映体内红细胞生成的状况。1996年Kling等报道足月新生儿血清E_(po)与网织红     

长效促性腺激素释放激素类似物对特发性中枢性性早熟近期疗效观察及影响因素探讨

国内上个世纪90年代后期开始运用长效促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)，我院1999年～2002年运用长效GnRHa治疗ICPP并对其疗效作了观察。