酚妥拉明联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭

肾脏病不论是免疫机制或是非免疫机制，如果得不到有效的治疗，最终都会发展到慢性肾衰竭（CRF）。非透析疗法对早、中期CRF防治的作用越来越受到重视，及时正确的治疗可延缓CRF的进展，推迟尿毒症的发生伪。因此，对CRF早中期防治具有重要意义。笔者采用酚妥拉明联合中药灌肠治疗CRF，取得较好疗效，现报道如下：     

颅内多发性胶质瘤2例报告

随现代医学影像检查方法的进步,颅内多发性胶质瘤检出率逐年提高,但仍属少见病例,现将我们收治的2例患者报告如下. 1临床资料 例1,女,74岁,左下肢无力伴头痛持续加重2w于2012年1月3日入院.检查:神清合作,左侧肢体瘫痪,上肢肌力Ⅲ级,下肢肌力IV级,腱反射活跃,Babinski征阳性.头部MRI扫描显示右额顶部、左侧枕叶占位性病变.临床诊断:脑胶质瘤多发性.于2012年2月3日在全麻下施右额顶部开颅,切除肿瘤,病理诊断:胶质母细胞瘤.对侧枕叶病灶未予处理,术后头痛症状消失,左侧肢体瘫痪程度有改善,术后7d拆线,好转出院.追踪观察,出院后3m左右,因肿瘤复发死于高颅压、脑疝(见图l～图4).     

28例颅脑外伤合并视神经损伤的诊治分析

视神经损伤是在颅脑损伤中虽不多见但较为严重的并发症之一，手术治疗效果较好。闭合性颅脑损伤合并视神经损伤患者多数为单侧视神经损伤，发病率约为0．5％-4．0％，损伤程度较轻者可出现视力下降，视神经萎缩，损伤程度重者甚至可出现失明。由于大多数患者在早期意识状态差和（或）眼睑肿胀，所合并的视神经损伤早期难以及时发现，     

垂体脓肿误诊4例分析

垂体脓肿（pituitary abscess）十分少见,文献报道垂体脓肿不足100例.笔者现将1997年6月至2005年4月期间曾收治的4例垂体脓肿进行分析,并结合文献加以讨论.     

介入支架植入术治疗单侧颈内动脉狭窄的临床探讨

目的：探讨在远端脑保护装置下,结合围术期处理对介入支架治疗单侧颈内动脉狭窄疗效的影响。方法选择2012年6月至2014年1月该院收治的23例单侧颈内动脉狭窄患者,均行数字减影血管造影（DSA）证实单侧狭窄率大于或等于75％,其中C1段狭窄15例,C2段狭窄8例,在远端脑保护伞保护下,行介入支架植入术治疗。术后给予相应药物治疗及预防并发症。结果23例单侧颈内动脉狭窄患者,经DSA证实,术后狭窄率均低于30％,手术成功率100％,其中1例患者术中球囊扩张时出现血管痉挛（4．3％）,2例患者出现穿刺点皮肤及鼻黏膜出血,3例患者出现了不同程度的头痛、恶心、呕吐等症状,对症处理后症状均消失,术后6个月随访,均无栓塞及其他并发症发生。术后随访6个月,患者收缩压和舒张压明显下降（P＜0．05）。介入前后,在年龄（以60岁为界）、性别（女／男）、高血压、陈旧性脑梗死、糖尿病、血脂异常、吸烟（3年以上）等临床病理特征中,差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论介入支架植入术能够有效治疗单侧颈内动脉段狭窄,通过术中应用保护伞并在围术期加强观察及对症治疗能够有效地减少和控制手术并发症,改善手术预后。     

视神经管减压术与单纯激素冲击疗法对视神经管骨折患者视力预后的对比分析

目的分析视神经管减压术与单纯激素冲击疗法在治疗视神经管骨折上的疗效。方法回顾性总结2005年8月至2014年6月经CT证实的视神经管骨折患者共51例（51只眼）,其中24例行视神经管减压术,27例行大剂量激素冲洗治疗,对比两种治疗方法的疗效。结果视神经管减压术组患者术后7 d视力提高者10例,有效率42％,单纯激素冲击组患者甲强龙500 mg冲击3 d,减量至300 mg冲击3 d,再改成口服强的松片（每公斤体重0．8 mg）,逐渐减量,冲击治疗开始至第7天,视力提高者9例,有效率33％,两个治疗组对比,（P ＝0．539＞0.05）对比组之间的差异无显著统计学意义。结论视神经减压术与单纯激素冲击治疗对视神经管骨折患者的视力预后在一定时间段内疗效无明显差异。     

人工肝血浆置换治疗36例重型肝炎疗效观察

我科2008年6～12月共收治44例重型肝炎患者,其中36例接受人工肝血浆置换联合一般药物治疗,不同年龄段的患者取得了不同的治疗效果,报道如下:     

老年人饥饿性氮质血症46例误诊分析

资料与方法 收治老年人饥饿性氮质血症46例，男38例，女8例。年龄61～92岁，平均69．4岁，62～71岁为发病高峰。体重45．5～63kg，平均52．6kg。女性患者8例，平均体重为47kg。发病原因：各种感染18例，心脏疾患14例，颅脑外伤8例，肿瘤化疗6例。临床表现：顽固性恶心、呕吐46例，乏力、头晕28例，8例有轻度代谢性酸中毒和水电解质紊乱。     

缬沙坦联合当归注射液治疗糖尿病肾病临床分析

糖尿病肾病(DN)致肾衰竭是糖尿病患者死亡的重要原因。糖尿病患者一旦发生肾脏损害,病情则呈进行性加重,从持续性蛋白尿直至发展为肾衰竭。我科采用缬沙坦联合当归注射液治疗DN患者36例,取得较好疗效,现报道如下: