Ⅳ期褥疮综合治疗的方法与效果

 目的 探讨Ⅳ期褥疮的治疗方法与效果。方法 选取武警辽宁总队医院2015-01至2018-12收治的23例(34处创面)Ⅳ期褥疮患者,褥疮分布:骶尾部15处,股骨大转子部10处,坐骨结节6处,踝部3处。创面范围4 cm× 5 cm ~7 cm×12 cm。采用全身治疗、创面床准备、皮瓣或肌皮瓣以及术后处理等综合治疗。其中,6处创面采用局部皮瓣修复,臀大肌肌皮瓣8处,阔筋膜张肌肌皮瓣10处,臀上动脉穿支皮瓣5处,腓动脉穿支皮瓣3处,股后皮神经营养血管皮瓣2处。结果 23例全身营养状况明显改善,血糖和血压控制良好。肉芽组织红润,创面分泌物减少,创周无红肿。术后皮瓣全部成活,皮瓣术后12~14 d拆线,创面愈合,住院22~36 d,平均29 d。随访6~12个月,原手术部位无褥疮复发, 皮瓣供受区外形饱满。结论 采用综合方法治疗Ⅳ期褥疮能促进创面愈合,手术成功率高,疗效可靠。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足部深度烧伤创面

目的:分析评价腓肠神经营养血管皮瓣修复足部深度烧伤创面的临床效果.方法:本次我院于2015年1月-2018年1月收治的28例足部深度烧伤患者,均采取腓肠神经营养血管皮瓣修复创面,进一步对患者的创面修复效果进行分析评价.结果:(1)本次28例患者,经腓肠神经营养血管皮瓣修复后,皮瓣远端约1cm缺血坏死2例,在换药之后创面2期愈合,26例皮瓣均成活,1期成活率为92.86%;且供区创面愈合效果理想.术后进行为期1年的随访,皮瓣外形美观,未出现臃肿及挛缩症状,且未发生溃疡并发症;此外,患足功能恢复正常,行走能力正常.(2)在创面修复满意度方面,满意24例(85.71%)、基本满意3例(10.71%)、不满意1例(3.57%),总满意度为96.43%.结论:腓肠神经营养血管皮瓣修复足部深度烧伤创面效果理想,术后成活率高,创面愈合效果理想,可保证皮瓣外形美观,并提高患者的满意度;因此,值得采纳及应用.     

皮瓣移植修复膝关节周围深度创面疗效观察

【摘要】目的 分析探讨皮瓣移植修复膝关节周围深度创面的临床疗效。方法 给予2015年1月至2018年12月中国人民武装警察部队辽宁省总队医院收治的31例膝关节周围深度创面患者皮瓣移植修复局部创面,并配合早期功能锻炼,观察治疗效果。结果 除1例隐动脉皮瓣修复者术后皮瓣远端坏死行清创及自体中厚皮片移植修复后创面愈合外,其余30例患者术后皮瓣均成活良好,创面一期愈合;随访6个月～2年,所有患者膝关节外形恢复良好,功能无明显异常。结论 皮瓣移植修复膝关节周围深度创面,并配合早期膝关节功能锻炼,可促使膝关节外形及功能恢复良好,临床应用价值较高。     

负压封闭引流在手部电烧伤治疗中的临床疗效分析

目的:分析探究负压封闭引流在手部电烧伤治疗的临床疗效.方法:此次研究采取随机盲选法,将2018年3月-2019年5月我院收治的76例手部电烧伤患者划分为2组,各组平均38例;其中,对照组实行常规治疗,观察组实行负压封闭引流后手术治疗,对比2组患者的住院时间、细菌培养结果、皮片创面修复及皮瓣创面修复.结果:观察组住院时间明显短于对照组,观察组细菌培养阴性率、皮片创面修复率、皮瓣创面修复率均明显高于对照组,2组之间的数据存在明显差异性(P<0.05).结论:手部电烧伤患者实行负压封闭引流后手术治疗的效果显著,能明显改善肉芽生长情况,缩短住院时间,大大提高皮片及皮瓣的存活率,值得在临床治疗领域中使用及推广.     

腓动脉和胫后动脉穿支筋膜皮瓣修复足部软组织缺损的效果

 目的 探讨腓动脉和胫后动脉穿支筋膜皮瓣修复足部软组织缺损的效果。方法 对26例足部软组织缺损患者,分别采用胫后动脉和腓动脉穿支筋膜皮瓣修复。创面面积4 cm×5 cm~12 cm×15 cm。其中,腓动脉穿支筋膜皮瓣修复15例,胫后动脉穿支筋膜皮瓣修复11例,皮瓣大小6 cm× 7 cm~15 cm×18 cm。结果 术后皮瓣均成活良好,供区愈合。随访0.5~2年,足部功能良好,皮瓣外形无臃肿。结论 早期积极应用腓动脉和胫后动脉穿支筋膜皮瓣修复足部软组织缺损,可使其恢复良好功能与外观。     

早期整形手术治疗手部深度烧伤的临床效果观察

目的:分析探究早期整形手术治疗手部深度烧伤的临床效果.方法:此次研究采取随机盲选法,将2018年5月-2019年7月我院收治的82例手部深度烧伤患者划分为2组,各组平均41例;其中,对照组实行延期整形手术治疗,观察组实行早期整形手术治疗,对比2组患者的临床疗效、VAS评分及愈合时间.结果:(1)对照组治疗有效率为70.73%,与观察组95.12%相比二者差异明显,2组数据具备统计学研究意义(P<0.05).(2)护理后,观察组VAS评分明显低于对照组,观察组愈合时间则明显短于对照组,2组数据具备统计学研究意义(P<0.05).结论:在临床中,针对手部深度烧伤患者采取早期整形手术的疗效显著,值得应用及推广.     

磺胺嘧啶银联合芦荟烧伤膏对糖尿病大鼠末梢循环障碍及足溃疡的保护作用

目的 研究磺胺嘧啶银联合芦荟烧伤膏对糖尿病大鼠足溃疡的保护作用并探讨其机制.方法 选取清洁级性成熟Wistar大鼠90只制成糖尿病大鼠模型,将成功造模的80只大鼠按照随机数表法分为末梢循环障碍模型组与足溃疡模型组,每组均40只.成功造模且符合研究要求的末梢循环障碍模型组(n=35)按照随机数表法分为对照组(n=18)与观察组(n=17),足溃疡模型组(n=36)按照随机数表法分为对照组(n=18)与观察组(n=18),所有大鼠均给予磺胺嘧啶涂抹患处,观察组在此基础上给予芦荟烧伤膏,连续给药35 d,治疗期间(1周、2周、3周)记录末梢循环障碍大鼠足底皮温、疼痛阈值,记录足溃疡大鼠溃疡面愈合情况及其外周血清血管内皮生长因子(VEGF).结果 末梢循环障碍模型组大鼠治疗过程中各个时间点观察组的足底温度高于对照组,而疼痛阈值低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).足溃疡模型组大鼠治疗过程中各个时间点比较观察组溃疡愈合率、外周血清血管内皮生长因子(VEGF)均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 磺胺嘧啶银联合芦荟烧伤膏能很好地改善糖尿病大鼠的末梢循环引起的温度及痛觉迟钝,与此同时能通过提高VEGF的表达促进足溃疡大鼠溃疡面愈合.     

平南县50岁及以上男性HIV/AIDS患者社会支持现状及影响因素分析北大核心CSCD

目的探讨平南县≥50岁男性HIV/AIDS患者社会支持现状及相关因素,为平南县≥50岁群体艾滋病的防治工作提供参考。方法选取广西壮族自治区贵港市平南县≥50岁男性HIV/AIDS患者为研究对象进行问卷调查,收集其人口学、社会支持、性行为等信息,采用多元线性回归分析方法,分析≥50岁男性HIV/AIDS患者社会支持的影响因素。结果≥50岁男性HIV/AIDS患者社会支持总分为(27.18±4.75)分,其中客观支持得分为(5.75±1.95)分,主观支持得分为(15.57±2.73)分,对支持的利用度得分为(5.86±1.63)分。98人(98/200,49.00%)认为在患病后周围保持联系的亲朋在减少。较高的文化程度、已婚、有人陪住的居住环境、有工作或离退休、月收入更多、生活质量好可以获得更好的社会支持。结论平南县≥50岁男性HIV/AIDS患者的社会支持水平较差,应加强亲友、社会对老年群体的人文关爱等,并进行心理疏导,给予其更好的社会支持。