中枢多巴胺系统与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓＤｉｓｅａｓｅ)是德国神经病理学家ＡｌｏｉｓＡｌｚｈｅｉｍｅｒ于 190 7年首先加以描述 ,后人遂以其姓氏命名之 ,患者临床上主要表现为进行性加重的中枢性认知功能障碍及近远期记忆损害 ,病理上以大脑皮层、海马等脑区神经元减少、老年     

中药在耐多药结核分支杆菌感染中的应用前景

目的耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)感染是造成结核病重新流行的重要原因之一。中药在难治性结核病的治疗中有独到的优势,从天然药物中选择和研究抗结核新药具有重要意义。本文对近年来关于中药单方和复方抗结核机制的研究做了简单回顾,并对其在MDR-TB感染中的应用前景进行了评估。     

慢性铝染毒大鼠中脑多巴胺能神经元的形态学改变

[目的]探讨铝对大鼠中脑多巴胺(DA)能神经元的毒性作用及其与认知功能之间的关系。[方法]让大鼠自然饮用含AlCl3 160 0mg/L的自来水,历时3个月建立慢性铝染毒模型,利用避暗回避实验测定实验前后大鼠的短期学习记忆能力的变化,通过尼氏染色和银染观察大鼠脑内的病理改变,利用免疫组织化学染色及图像分析技术对中脑黑质和腹侧被盖区的DA能神经元进行了系统的分析。[结果]与对照组相比较,染铝大鼠受电击次数显著增加(P <0 .0 1) ,潜伏期缩短(P <0 .0 0 1) ;中脑腹侧被盖区和黑质在5种冠状切面上的DA能神经元数量均下降(P值均<0 .0 5 ) ,部分神经元形态出现异常。[结论]铝对大鼠中脑DA能神经元有明显的毒性作用,而DA能神经元的损伤可能与大鼠的短期学习记忆能力下降有关。     

甲泼尼龙联合布地奈德雾化吸入对AECOPD患者炎性因子及免疫功能的影响

目的观察甲泼尼龙联合布地奈德雾化吸入对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者炎性因子及外周血白细胞CD64和CD11b指数的影响。方法选择2017年7月-2019年5月吉林医药学院第二临床医学院/梅河口市中心医院呼吸与危重症医学科收治AECOPD患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。2组均予常规治疗,对照组另加甲泼尼龙静脉注射,观察组在对照组治疗的基础上再加布地奈德雾化吸入治疗,疗程均为7~10 d。观察2组患者治疗后临床疗效。比较2组患者治疗前后肺功能、血气分析指标、炎性因子、免疫球蛋白及外周血白细胞CD64和CD11b指数水平变化。结果观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(χ~2/P=9.095/0.003)。与治疗前比较,2组患者疗后肺功能指标、血气分析指标、血清免疫球蛋白及外周血白细胞CD11b指数明显升高,血清炎性因子及外周血白细胞CD64指数明显降低,且观察组上述指标较对照组改善更为显著,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论甲泼尼龙联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD患者,可以更好地提高患者的肺功能,减轻炎性反应,增强机体免疫力,改善外周血白细胞CD64和CD11b指数,具有一定的临床应用价值。     

右美托咪定联合无创通气治疗AECOPD并发肺性脑病患者的临床疗效及安全性评价

目的：观察右美托咪定（Dex）联合无创机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发肺性脑病患者中的临床应用,阐明其有效性及安全性。方法：将80例AECOPD并发肺性脑病患者按照随机数字表法分成对照组和Dex组,每组40例,对照组患者给予常规抗炎、化痰、解痉平喘及无创通气等治疗;Dex组患者在上述常规治疗同时联合Dex静脉泵入镇静治疗。分析2组患者治疗前后的心率（HR）、血压、动脉血氧分压（PaO₂）及二氧化碳分压（PaCO₂）、气管插管率、无创通气有效率和无创通气舒适度,同时评估2组患者咳痰能力、谵妄和焦虑情况。结果：经常规抗炎、化痰、解痉平喘和无创通气等综合治疗后,2组患者HR、血压以及动脉血气中PaCO₂水平较治疗前均有所下降,PaO₂较治疗前有所升高,Dex组上述指标改变程度更加明显（P<0.05）。治疗后Dex组患者气管插管率较对照组降低（P<0.05）,无创通气有效率较对照组升高（P<0.05）,无创通气舒适度较对照组提高（P<0.05）;Dex组患者通气功能、咳嗽能力、咳痰次数及咳痰量与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,Dex组患者谵妄发生率和焦虑评分低于对照组（P<0.05）。结论：Dex联合无创通气是治疗AECOPD并发肺性脑病的有效方法,且无明显不良反应发生。     

脐血单个核细胞CD25 mRNA表达的研究

目的观察外周血、脐血CD25 mRNA和CD25表达水平,初步了解CD25在幼稚T细胞表达中的作用.方法以Ficoll-Hypaque分离30名健康产妇外周血单个核细胞(PBMC)及脐血单个核细胞(CBMC);以生物素-链霉亲和素(BSA)法检测PHA诱导前后CD25表达水平;ELISA法测定血清sIL-2R含量;Real-time PCR检测CD25 mRNA含最.结果静息状态和PHA诱导状态CD25(%)、血清中的sIL-2R(pg/ml)及CD25mRNA(logcDNA/logGAPDH)表达水平分别为在孕妇外周血中和在脐血中均有显著差异(P＜0.01),其中在孕妇外周血中分别为3.73±1.03、32.53±4.36、246.50±97.30和1.47±0.14及在脐血中分别为1.30±0.45、8.03±1.24、155.00±83.50和0.47±0.46.结论脐血中的免疫细胞幼稚,未分化成熟,免疫细胞活性及其分泌的细胞因子水平均较低,可作为一种有效、经济、安全的造血干细胞来源.     

痴呆模型大鼠中脑腹侧被盖区多巴胺能神经元的形态学改变

目的观察铝中毒痴呆模型大鼠中脑腹侧被盖区(VTA)多巴胺(DA)神经元的形态学变化,探讨中枢多巴胺递质在学习、记忆中的作用.方法以慢性铝中毒方式建立痴呆模型,以酪氨酸羟化酶(TH)为DA神经元的阳性标记物,采取免疫细胞化学ABC法观察中脑VTA TH免疫反应阳性神经元的形态学改变,利用图像分析系统测算VTA TH免疫反应阳性神经元的数目,分析试验结果.结果痴呆模型组中脑VTA TH免疫反应阳性神经元数量明显下降(P＜0.01),部分神经元出现突起消失、胞体肿胀或碎裂等表现.结论中脑VTA DA神经元与认知功能关系密切,其病变可能同老年性痴呆有关.     

危重症并肺感染治疗中应用纤维支气管镜的疗效观察

目的：分析和探讨呼吸科临床上采用纤维支气管镜技术治疗危重症并肺感染患者的疗效及其临床意义.方法：回顾性分析我院呼吸科2011年02月至2014年02月收治的76例危重症并肺感染患者临床资料,采用随机数表的方法将所有患者随机分成两组,对照组患者采用临床上传统的吸潭治疗,观察组患者采用纤维支气管镜技术配合灌洗进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果：观察组患者在平均住院时间以及机械通气时间方面显著短于对照组患者,两组数据差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者在临床治疗的总有效率方面显著优于对照组患者,两组数据差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：本研究结果表明,在呼吸科临床上将纤维支气管镜技术纳入到危重症并肺感染患者的治疗中能取得不错的疗效,该方法应用于临床治疗时能显著提高疾病的临床治疗效果,改善患者的生活质量,因此值得临床推广使用.