评估2型糖尿病中老年患者肥胖与动脉粥样硬化相关分析

目的 研究2型糖尿病中老年患者肥胖类型与全身动脉粥样硬化之间关系.方法 共265例明确诊断患者,超声扫查双侧颈总动脉、双侧股动脉进行血管斑块评分,测量患者体质指数和腰臀比,所得数据进行统计学分析.结果 性别影响该类患者大血管斑块评分,性别影响该类患者腰臀比值,腰臀比越高大血管斑块评分越高,体质指数越高大血管斑块评分越高,年龄与大血管斑块评分及腰臀比没有显著关联(p>0.05).结论 该类患者中男性较女性易得向心性腹部肥胖,动脉粥样硬化程度更高;向心性腹部肥胖患者血管病变风险更大;年龄不影响该类患者血管病变风险及肥胖类型.     

BMI、血尿酸水平与老年冠心病合并慢性心力衰竭的相关性分析

目的评估体质量指数(BMI)和血尿酸水平与老年冠心病合并慢性心力衰竭(简称心衰)的关系,从而筛选高危人群。方法对在上海市嘉定区迎园医院治疗的421例60岁以上冠心病患者进行分析。比较一般资料及实验室指标在单纯冠心病和冠心病合并心衰患者中的分布;采用多因素Logistic回归分析BMI和血尿酸对老年冠心病合并慢性心衰患者的影响;分层分析探讨血尿酸水平在BMI各亚组与老年冠心病合并慢性心衰的关系。结果多因素分析发现,超重、肥胖及高血尿酸水平均是老年冠心病合并慢性心衰的危险因素,OR(95%CI)分别为3.587(1.778～7.238)、7.164(2.944～17.436)和1.003(1.001～1.005),且血尿酸水平在高BMI(超重/肥胖)的人群中仍与冠心病合并慢性心衰相关。结论高BMI和高血尿酸水平是老年冠心病合并心衰的危险因素,BMI和血尿酸的实验室检查结果对老年冠心病合并心衰患者的筛查具有潜在的重要价值。     

老年细菌感染者PCT、WBC、N％ 、hs-CRP的结果分析

目的讨论老年细菌感染者降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分率(N%)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义。方法选择2018年1-12月在该院治疗的微生物培养阳性患者60例(细菌性感染组)和微生物培养阴性患者60例(非细菌性感染组)作为研究对象。定量检测PCT、WBC、N%、hs-CRP水平,对检测结果进行分析比较。结果细菌性感染组PCT、WBC、N%、和hs-CRP水平均高于非细菌性感染组,差异均有统计学意义(P0.05)。分别采用ROC曲线分析4个项目诊断细菌性感染的价值,ROC曲线下面积(AUC)由大到小依次为:PCT(0.85)、N%(0.74)、WBC(0.69)、hs-CRP(0.66)。敏感度从大到小依次为:hs-CRP(83.3%)、N%(81.7%)、PCT(76.7%)、WBC(61.7%)。特异度从大到小依次为:PCT(85.0%)、WBC(68.3%)、N%(65.0%)、hs-CRP(43.3)。结论 PCT、WBC、N%、hs-CRP检测在老年性细菌感染者中均有较大的临床价值。PCT、N%、hs-CRP检测对细菌感染的诊断优于WBC,其中hs-CRP最敏感,但特异度低,而PCT特异度高,更适用于老年性细菌感染者的诊断。