增强型体外反搏改善经皮冠状动脉介入治疗术后心肌无再流现象

目的探讨增强型体外反搏(EECP)能否改善急性心肌梗死(AMI)靶血管重建后心肌无再流现象。方法靶血管重建后心肌无再流的 AMI 病人162例随机分为常规药物治疗组(n=81)。体外反搏治疗36 h 后,心肌声学造影(MCE)评估危险区心肌灌注。同时测量两组病人治疗前后血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)水平。结果反搏治疗组病人危险区心肌灌注明显改善,标化 A×β值(毛细血管灌注=毛细血管容积×充盈速率)从0.11±0.07升高到0.92±0.08(P<0.05);药物治疗组病人危险区心肌灌注无显著变化,标化 A×β值为0.10±0.09 vs 0.12±0.05(P>0.05)。反搏治疗组病人血浆 ET 水平从(113.6±44.1)ng/L 下降到(79.3±31.7)ng/L(P<0.05),MDA 水平从(5.8±0.6)ng/L 下降到(3.9±0.7)ng/L(P<0.05),NO 水平从(38.7±6.0)μmol/L 上升到(99.5±15.7)μmol/L(P<0.05);药物治疗组病人血浆 ET 水平从(119.3±43.1)ng/L 上升到(146.0±38.6)ng/...     

空气污染可引起高血压——何时戒烟，都不迟

新的研究表明,吸入受污染的空气后2小时即可引起血压升高,亦可能增加心血管疾病的危险,即可能成为心血管疾病的危险因素之一。     

对心脏有保护作用的五类食物

根据一些研究．已证明有约40种食物能促进心脏健康．它们之中有5类食物能调控血脂胆固醇、血压、糖尿病与预防心脏病。甚至因这些食物对心脏有利而称为“超级食物”。     

不稳定型心绞痛患者介入治疗前后C-反应蛋白及肌钙蛋白I的变化及对预后的预测价值

目的观察不稳定型心绞痛(UAP)患者接受冠状动脉介入术(PCI)治疗前后C-反应蛋白(CRP)及肌钙蛋白I(cTnI)的变化及其对预后的预测价值。方法选择2002年3月至2004年12月在广东省江门市人民医院住院并接收PCI治疗的87例UAP患者,术前及术后1,12,24,48h分别测定血浆CRP及cTnI水平,并分析术前术后的变化,将PCI术后12hCRP>3.0mg/L、cTnI>2.0μg/L的65例患者作为A组;其他22例为B组作对照,分析CRP、cTnI与冠脉病变程度,球囊扩张次数、压力、时间、支架置入数及合并症的关系,观察CPR、cTnI的水平与住院期间及随防1年患者恶性心脏事件发生率的关系。结果87例UAP患者PCI治疗后,CPR、cTnI均明显升高(P均<0.05)。CPR、cTnI与冠脉病变的程度,球囊扩张的次数、压力、时间、支架置入数及合并症呈正相关。(A组与B组比较,P<0.05),A组住院期间及随防期间恶性心脏事件的发生率显著高于B组(P<0.05)。结论PCI治疗会引起UAP患者炎症激活及心肌损伤,且对术后的临床预后有一定的预测价值。     

辛伐他汀治疗心律失常临床疗效分析

目的观察辛伐他汀治疗心律失常的临床疗效及意义。方法将江门市人民医院2008年3月～2012年3月收治的60例心律失常患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组使用美托洛尔进行治疗,12.5～25.0mg/次,2次/d,观察组在此基础上使用辛伐他汀进行治疗,每晚口服20mg。两组患者连续治疗3个月为1个疗程,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率(23/30,76.67%)明显高于对照组患者(14/30,46.67%),室性、房性期前收缩次数(1507±1042,1124±428)明显少于对照组(2943±2147,1927±1046),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发现严重不良反应,且不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀能够有效改善心律失常患者临床症状,比美托洛尔有更为理想的临床疗效。     

相干对比成像在可疑心源性胸痛危险分层中的应用

目的 探讨相干对比成像(CCI)技术在无ST段抬高的可疑心源性胸痛患者危险分层中的应用价值.方法 203例无ST段抬高的可疑心源性胸痛患者在常规临床评估后用CCI技术行心肌声学造影(MCE),评价左心室局部心肌运动功能(RF)和心肌灌注(MP).观察48 h(早期)和1年(晚期)随访期内急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭和死亡等事件的发生情况.结果 在203例患者中,33例(16.3％)发生早期事件,59例(29.1％)发生晚期事件.RF异常显著增加常规临床评估及心电图预测心脏事件的价值(P＜0.000 1),MP异常将进一步提高预测价值(P＜0.000 1).结论 CCI在可疑心源性胸痛患者早期危险分层和处理中发挥重要作用.     

低分子肝素对冠状动脉支架植入术后近期疗效的影响

目的:观察冠状动脉支架术后应用低分子肝素(LMWH)对近期心脏事件、心肌缺血、出血风险、血栓形成的影响.方法:167例行支架术的冠心病患者,随机分为对照组(83例)、LMWH组(84例).两组:术前术后常规应用阿司匹林和抵克力得;LMWH组:加用LMWH 0.4 ml,皮下注射,1次/12小时,连续10天.结果:对照组有2例出现亚急性血栓,而LMWH组没有发生(P＞0.1).LMWH组心绞痛发作次数及心肌缺血总负荷均较对照组少(P＜0.01).结论:支架术后应用LMWH可降低心脏事件发生,改善心肌血供,出血并发症少,方便且安全.     

血小板活化、炎症反应与冠心病的关系

目的：通过比较冠心病（CAD）患与健康正常人血小板表面膜蛋白颗粒（GMP－140）,假血友病因子（vWF),血浆C－反应蛋白（CRP）浓度的变化,探讨血小板活化,炎症反应在CAD发病中所起的作用。方法：对25例急性心肌梗死（AMI）和38例不稳定型心绞痛（UAP）患进行血浆GMP－140,vWF,CRP测定。结果：AMI和UAP患血浆GMP－140,vWF,CRP明显升高,GMP－140,vWF,CRP与AMI和心绞痛缺血面积呈正相关,结论：血小板活化,炎症反应参与CAD的发病,血小板活化与炎症反应的程度可判断预后。