中段以下直肠癌保肛手术治疗的经验

直肠全长12cm，直肠癌腹会阴部联合直肠切除术（Miles）约占全部直肠癌手术的50％～60％。从近20年来看，Miles手术有所减少，保留肛门（简称保肝）手术有上升趋势。目前直肠癌保留肛门手术方法主要有：经腹直肠切除吻合术（Dixon）、吻合器手术和肛门外吻合术（Parks）等。前者常用于高位直肠癌患者，后者则用于中位或次中位癌瘤患者，作者根据我院1977年以来，在临床治疗直肠中段以下癌的实际情况，将癌瘤下缘距肛门口8cm～10cm定为中段直肠癌，5cm～7cm为次中段直肠癌，两者合称为中（次）段直肠癌，比一般文献记载低1cm。现就我院对保…     

周围动脉瘤68例临床分析

目的总结68例周围动脉瘤的诊治经验。方法回顾分析68例周围动脉瘤的临床资料,男性50例,女性18例,年龄11~78岁,平均42岁。包括腹主动脉瘤24例,颈动脉瘤9例,髂动脉瘤8例,股动脉瘤11例,动脉瘤6例,肱动脉瘤4例,锁骨下动脉瘤6例。结果68例中,61例手术近期疗效分别为优39例,良12例,差5例,截肢1例,偏瘫1例,死亡3例。结论动脉瘤一旦形成,不会自然恢复,而只会日益增大,以致破裂。手术切除,动脉重建是惟一安全可靠的治疗手段。任何部位感染的动脉瘤,一旦发生破裂,应当即局部施压,迅速手术。     

中药联合阿昔洛韦治疗男性复发性生殖器疱疹疗效观察

目的:观察中药煎剂联合阿昔洛韦治疗男性复发性生殖器疱疹疗效,方法:治疗组44例用中药煎剂联合阿昔洛韦治疗。对照组只用阿昔洛韦治疗。结果:治疗组和对照组治愈率比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗后1年内平均复发次数为0.95次,复发率40.90%;对照组复发次数为2.10次,复发率76.19%;两组间比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:中、西药合用治疗生殖器疱疹复发率低。     

高强度聚焦超声与手术切除结合治疗小肝癌的设想

高强度聚焦超声（high intensity focused ultrusound，HIFU）是近年来应用于临床的无创治疗肿瘤的新技术，现将我院收治的2例小肝癌报道下（二者均符合国内小肝癌诊断标准）：     

原发性胃非何杰金淋巴瘤

本文总结了我院1985年～1989年收治的28例原发性胃非何杰金淋巴癌（pgNHL）的临床治疗经验。主要治疗方法包括26例手术切除，2例剖腹探查，3例术后放疗，15例术后化疗，4例术后放疗和化疗。手术切除率92．9％，无1例手术死亡。总5年生存率60．7％，中位生存期79．5个月，Ⅰ＋Ⅱ期患者5年生存率71．4％，Ⅲ＋Ⅳ期28－6％（P＜0．05）。单纯手术患者5年生存率20％，手术＋化疗80％，手术＋放疗和化疗75％（P＜0．01）。作者分析了手术治疗pgNHL的必要性，并强调了联合治疗的意义。     

直肠癌术后复发的临床诊断与治疗(附60例报告)

直肠癌治疗的主要手段是手术切除,而治疗失败的因素是术后复发。作者复习了我院1958年6月～1987年6月间有较完整记录,并经临床或手术确诊的直肠癌术后局部复发患者共60例,报告如下。临床资料一、一般资料 1.本组患者男37例,女23例。年龄23～67岁,平均47.3岁。 2.在我院手术者49例,外院手术后来我院就诊者11例。不同手术方法与复发部位的关系见表1。     

高能聚焦超声热疗治疗晚期肝癌的临床观察

目的:探讨高能聚焦超声(HIFU)热疗治疗晚期肝癌的疗效、安全性及治疗定位方法的改良。方法:本组23例肝癌患者治疗前模拟定位,治疗时一次准确定位,合理分配瘤体辐照剂量,以足够的剂量辐照,治疗后观察近期疗效。结果:共随访2次,总体有效率高,副反应少。2例半年后仍生存(8.70%)。结论:HIFU热疗治疗晚期肝癌安全有效,改良的定位方法使定位更准确,治疗理念符合肝癌根治性切除术的原则。     

组织蛋白酶D,nm23在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

目的;大样本探讨ＣａｔｈｅｐｓｉｎＤ,ｎｍ２３作为乳腺浸润性导管癌术后预后判断指标的可信性。方法：应用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法检测ＣａｔｈｅｐｓｉｎＤ,ｎｍ２３在乳腺浸润性导管癌中的表达。结果：９４例乳腺浸润性导管癌间质细胞ＣａｔｈｅｐｓｉｎＤ的阳性表达与局部淋巴结转移及远处转移呈正相关,与生存时间呈负相关。癌细胞ｎｍ２３阳性表达与局部淋巴结和远处转移呈负相关,与生存时间呈正相关。     

160例肝血管瘤临床治疗分析

目的：探讨肝血管瘤的临床表现和治疗及预后。方法 回顾分析1990－2001年中国医学科学院肿瘤医院160例肝血管瘤的临床治疗。66例行肝部分切除，30例行肝血管瘤缝扎术，37例肝动脉栓塞，27例肝血管瘤放射治疗，随访6个月至3年。结果：66例肝血管瘤切除组3年内复发率4％，30例肝血管瘤缝扎组3年内复发率40％，37例肝动脉栓塞3年内肿瘤增大占67％，27例肝血管瘤放射治疗效果不明显。结论：肝部分切除是治疗单一较大肝血管瘤最有效的方法。     

间接喉镜下行腺样体刮除术（附96例报告）

目的探讨间接喉镜下腺样体刮除术的可行性和优点。方法回顾总结我院2005—01～2008-01用间接喉镜行腺样体刮除治疗的96例患儿临床资料。结果96例患儿术中均完整切除腺样体组织,术野清晰,术时短,无残体存留,无咽鼓管损伤等并发症,恢复快。全组随访6～12个月,症状缓解均无复发。结论间接喉镜下刮除腺样体手术较传统腺样体切除直观、安全、迅速、彻底,且不易损伤腺样体周围组织,并发症少、恢复快、疗效满意,大大减轻患者的医疗费用,是一种值得推广的手术方式。