开发医学信息资源 提高医学期刊利用率

在管理期刊工作的实践中,探讨如何提高期刊利用率的策略,根据馆情,利用现代科技手段为读者提供高质量的信息服务。     

综合疗法治疗乳腺增生62例

我科于2005年6月～2006年12月用乳癖消结合逍遥丸内服、耳穴埋压治疗乳腺增生62例，获得满意疗效，现介绍如下。     

某市医疗废物管理状况调查分析

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物因含有大量的病原微生物、寄生虫和其他有毒有害物质,且医疗卫生机构大多集中在城市中心,如对医疗废物,特别是医院临床废物的处置不加以严格管理,则在包装、贮存和处理过程中可能发生传染性物质、有害化学物质的流散,直接危害群众的健康和安全。笔者通过对某市35家医疗机构的医疗废物管理状况的调查,提出处置的建议及对策,从而尽快实现医疗废物的安全处置,从根本上解决医疗废物的污染和危害问题。1对象与方法1…     

氨苄西林钠致嗜酸粒细胞浸润症1例

患者,女,28岁,藏族.因腹痛、腹泻入院.血常规提示:白细胞12.7×109·mL-1,N 0.81,L 0.19;大便常规提示:水样便,白细胞(++)/HP.诊断为急性肠炎.给予氨苄西林钠(华北制药股份有限公司生产,批号:06081017)静脉滴注,2 d后腹痛、腹泻症状好转,此时又出现轻微咳嗽,少量粘痰.行胸部X线检查示:双肺散在低密度、边界不清的片状阴影.查外周血嗜酸粒细胞增高.根据病情、用药情况及相关检查结果,予以肾上腺皮质激素治疗,3 d后肺部阴影消退,痊愈出院.     

硫酸庆大霉素致神经肌肉阻断1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 3岁 ,藏族。因腹痛、腹泻半天就诊 ,大便提示 :黄色水样便 ,WBC HP。诊断 :急性肠炎。给予硫酸庆大霉素[重庆西南药业股份有限公司 ,批准文号 :渝卫药准字 (1997)第0 0 1671号 ,批号 :0 10 3 0 2 ] 2 4万U + 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL ,静脉滴注 ,用药 1h后 ,患者出现口、舌麻木感 ,紧接着出现四肢、面部麻木感 ,不能独立行走。无呼吸困难及其他伴随症状。患者既往无类似病史及药物过敏史。结合病情及用药情况 ,诊断为氨基苷类药物导致神经肌肉阻断。立即停用硫酸庆大霉素 ,静脉注射 2 5 %葡萄糖注射液 + 10 %葡…     

替硝唑胶浆剂治疗牙周脓肿的临床优势分析

目的:探讨替硝唑胶浆剂治疗牙周脓肿的临床优势.方法:将中重度牙周脓肿患者50例根据抽签原则分为治疗组与对照组各25例,治疗组与对照组分别口服替硝唑胶浆剂与甲硝唑胶浆剂治疗.结果:两组用药1周后咬合疼痛积分都明显减少(P＜0.05),同时两组间对比差异也明显(P＜0.05).两组不良反应都为消化道反应与过敏反应,两组不良反应对症处理后消失,对比无统计学意义(P＞0.05).结论:替硝唑胶浆剂能部分缓解牙周脓肿的临床咬合疼痛症状,减少不良反应.     

健康教育在痔病患者围手术期的实施

探讨针对痔病围手术期的患者,采用多种形式相结合的健康教育方法,有目的、有计划、有深度地进行健康教育,加大健康教育力度,从而使患者对自己的病情有正确的认识,能够解除焦虑恐惧心理,并对医务人员产生信任感,对手术有充分的认识与准备,以利于手术顺利进行和术后尽快康复,同时也有利于密切护患关系,提高护理质量。     

眉弓锁孔技术在前交通动脉破裂动脉瘤夹闭术中的应用

目的 探讨眉弓锁孔技术在前交通动脉破裂动脉瘤夹闭术中的应用效果。方法 回顾性分析2015年3月至2020年7月采用经眶上锁孔入路显微夹闭术治疗的47例破裂前交通动脉动脉瘤的临床资料。结果 47例均顺利夹闭瘤颈,术前行脑室外引流术5例。术中发生动脉瘤破裂11例,术中切除直回9例,术中额窦开放5例。术后术区出血3例、脑干梗死1例、脑积水2例、嗅神经损伤7例、眼睑皮下积液10例、额窦炎2例。出院时GOS评分5分37例,4分6例,3分2例,2分2例。42例术后3~6个月复查DSA示2例动脉瘤瘤颈少量残留,定期随访;另40例动脉瘤未显影。结论 眉弓锁孔手术可应用于Hunt-Hess分级较低的前交通动脉破裂动脉瘤,对于合并血肿量在15 ml以下的前交通动脉动脉瘤也可考虑,但需有丰富的锁孔手术技巧及经验。     

右美托咪定联合肺保护性通气策略可减轻单肺通气食管癌根治术患者的肺损伤

目的 探讨右美托咪定联合肺保护性通气策略对单肺通气（OLV）食管癌患者肺损伤保护作用的影响。方法 选择我院行外科手术单肺通气食管癌患者40例,按随机数字表法将其随机分为肺保护性通气策略组（F）和右美托咪定联合肺保护性通气 策略组（DF）,每组20例。F group在麻醉过程中单纯采用肺保护性通气策略,DFgroup于麻醉诱导前10 min 开始静脉泵注盐酸右美托咪定0.3 μg/kg/h,并维持至手术结束,同时术中联合肺保护性通气策略。于术前双肺通气时（T0）,OLV开始30 min（T1）、OLV后90 min（T2）和术毕（T3）四个时间点采集患者的桡动脉血5 mL,比较两组各时点的超氧化物歧化酶、丙二醛、肿瘤坏死因子α和白介素6的表达水平,以及动脉血氧分压、氧合指数和肺顺应性指标。结果 超氧化物歧化酶和白介素6在两组间的变化趋势有统计学意义（P<0.05）,且在T1、T2和T3时间点,DF组的超氧化物歧化酶水平均高于F group,白介素6水平均低于F group,差异有统计学意义（P<0.05）。动脉氧分压、氧合指数和肺顺应性在两组间的变化趋势有统计学意义（P<0.05）,且在T1、T2和T3时间点,DF组的PaO2、氧合指数和肺顺应性水平均高于F组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定联合肺保护性通气策略可以通过抗炎与抗氧化应激反应减少单肺通气食管癌患者围术期的肺脏损伤,改善患者的肺脏功能,降低了外科治疗对患者造成的不良影响。     

夏枯草汤联合缬沙坦治疗原发性高血压病疗效观察 及对血管活性物质的影响

目的：观察夏枯草汤联合缬沙坦治疗原发性高血压病的临床疗效及对血管活性物质的影响。方法：将原发性高血压病患者87 例随机分为对照组43 例和研究组44 例。对照组应用缬沙坦治疗,研究组应用缬沙坦联合夏枯草汤治疗。比较2 组24 h 动态血压检测水平、血脂变化、血管内皮功能及临床总体疗效。结果：研究组总有效率为97.7%,对照组为81.4%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组日平均收缩压（dSBP）、日平均舒张压（dDBP）、夜平均收缩压（nSBP）、夜平均舒张压（nDBP）、24 h 平均收缩压（24 hSBP）、24 h 平均舒张压（24 hDBP） 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后8 周、16 周,2 组dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 hSBP、24 hDBP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组各项指标降低较对照组同时间段更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前降低（P＜0.05）、HDL-C 水平较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组一氧化氮（NO）、内皮素1（ET-1）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、前列环素（PGI-2） 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后8 周、16 周,2 组NO、eNOS、PGI-2 水平均较治疗前升高（P＜0.05）、ET-1 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组各项指标改善较对照组同时间段更显著（P＜0.05）。结论：缬沙坦联合夏枯草汤治疗原发性高血压病疗效显著,可明显改善血脂水平,有效调节血管活性物质。