1例室间隔缺损并肺动脉高压的围手术期护理

室间隔缺损并肺动脉高压的病人 ,由于肺充血、肺血管病变 ,使有效肺血管床减少和肺的顺应性降低 [1 ] 。做好围手术期的护理 ,对提高治愈率 ,降低死亡率极为重要。1　病例介绍　　患者 ,男 ,3岁。因发现心脏杂音 2年余 ,于 2 0 0 0年 1月 3日入院要求手术治疗。入院体检 :体温 37.2℃ ,脉搏 10 2次 / m in,呼吸 2 2次 / m in,血压 13.3/ 9.33k Pa,胸廓轻度畸形 ,心前区隆起 ,心尖搏动弥散 ,胸骨左缘第 3,4肋间可触及收缩期震颤 ,心界向左向下扩大 ,胸骨左缘第 3,4肋间可闻及 ～ 级收缩期杂音 ,P2 亢进。 X线示左向右分流先天性心脏病 ,…     

体外循环术后气管切开配合及护理

体外循环心内直视术后并发呼吸功能不全的患者,机械通气时间需延长或呼吸道分泌物难以排除而行气管切开术.我科自1998年1月至2000年10月行体外循环手术627例,行气管切开15例,现将护理体会介绍如下.     

室间隔缺损并肺动脉高压的围手术期护理

室间隔缺损并肺动脉高压的病人,由于肺充血、肺血管病变,使有效肺血管床减少和肺的顺应性降低。做好围手术期的护理,对提高治愈率、降低死亡率极为重要。     

剖胸术后应激性血糖升高的护理

剖胸手术使病人精神紧张 ,创伤和麻醉使机体处于应激状态 ,应激性激素分泌增加 ,导致胰岛素绝对或相对缺乏 ,再加上禁食、饥饿、脱水等情况 ,导致代谢紊乱 ,患者对胰岛素需求也增加 ,而出现应激性血糖升高 [1 ] 。我科 2 0 0 1年 1月至2 0 0 1年 12月行剖胸手术 10 9例 ,术后 38例出现应激性血糖增高 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 10 9例 ,男 90例 ,女 19例 ,年龄 6 0～ 70岁。肺叶切除术 5 8例 ,食道癌根治术 2 6例 ,纵隔肿瘤切除术 17例 ,心脏瓣膜置换手术 6例 ,冠脉旁路搭桥 2例。本组病例术前空腹血糖 3.9～ 6 .8mmol/ …     

PDCA循环在重症监护室带教中的运用

PDCA管理循环就是按照计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)四个阶段来进行,并且循环不止进行下去的一种管理工作程序[1]。近两年来,我科将PDCA管理融入临床带教实践中,发挥本科室教学优势,保障临床护理教学安全,以提高本科室教学质量。1计划阶段(P)1.1结合本科室特点和教学大纲,制定教学计划:重症监护室是我院高护实习生、在职大专生及本科生临床实习必须轮转科室之一,实习周期为4~6周。在重症监护室这个特殊设备和特殊环境下,要求专科理论知识和专科操作技术比较强,根据教学大纲的实习要求并结合本科室特点,使基础理论和专科理论相结…     

对行主动脉夹层覆膜支架植入术的患者实施围手术期护理的效果观察

目的：探讨对行主动脉夹层覆膜支架植入术的患者实施围手术期护理的临床效果。方法：对2010年12月～2013年12月期间在我院进行主动脉夹层覆膜支架植入术的57例主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这57例患者进行了围手术期护理。结果：经过我们悉心的护理,这57例患者全部手术成功,没有发生手术并发症的患者。结论：对行主动脉夹层覆膜支架植入术的患者实施围手术期护理可有效地提高其手术的成功率,降低其发生术后并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。     

改良微格教学法在培养护理实习生评判性思维能力中的应用研究

目的 研究改良微格教学法在培养护理实习生评判性思维能力中的应用.方法 采用便利取样法将2013年11月-2014年2月在广西医科大学第一附属医院实习的100名护生平均分为对照组及干预组,对照组采取教师示教加学生练习,干预组采用改良微格教学法,干预前、后采用评判性思维能力测量表调查护生的评判性思维能力.结果 干预后评判性思维能力测量表的七个维度中,干预组的分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、认知成熟度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);寻找真相、开放思想及求知欲得分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预组的评判性思维能力总分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良微格教学法有助于培养护理实习生的评判性思维能力.