桂北地区9种呼吸道病原体IgM抗体检测的临床意义

目的了解桂北地区不同年龄、月份患者9种呼吸道病原体的感染和流行情况,为临床诊治提供病原学依据。方法回顾分析该院从2017年1月1日至2018年1月31日疑似呼吸道感染患者血清5 883例,采用间接免疫荧光法检测9种呼吸道病原体IgM抗体。结果 5 883例血清标本检出阳性2 267例,阳性率为38.53%,其中肺炎支原体(MP)1 635例,阳性率最高(27.79%)。其次为副流感病毒(PIVs)240例(4.07%)。多重感染阳性251例,占阳性总数的11.07%,主要是MP合并其他病原体感染。9种呼吸道病原体在不同年龄段阳性率比较差异均有统计学意义(P0.05)。肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌(LP)和副流感病毒(PIVs)不同月份阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。2018年1月乙型流感病毒(INFB)检出率明显增高。结论桂北地区引起呼吸道感染的主要病原体是MP和流感病毒,不同年龄、月份的病毒感染谱为临床诊治和流行病学研究提供病原学依据。     

杭州地区儿童急性上呼吸道感染肺炎支原体、EB病毒和巨细胞病毒的流行特征分析

目的 探讨杭州地区不同年龄段儿童急性上呼吸道感染肺炎支原体、EB病毒和巨细胞病毒检出情况和季节流行特点.方法 采集2011年1月至2012年12月杭州市第一人民医院5942例急性上呼吸道感染患儿的咽拭子和痰液样本,采用荧光定量PCR方法检测肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)、EB病毒(Epstein-Barr virus)、巨细胞病毒(Cytomegaoviyns,CMV),并采用x2检验对不同年龄段患儿病原体的检出率和季节流行变化进行统计学分析.结果 5942例急性上呼吸道感染患儿中,MP、EB病毒、CMV的检出率分别为29.91％(1777/5942),22.92％(1362/5942),8.55％(508/5942),其中556例(9.36％)患儿同时检出两种或两种以上病原体.各年龄段MP检出率差异有统计学意义(x2=113,P=0.000),其中＞6岁年龄组的MP检出率最高(448/1012,44.36％);EB病毒在0～1岁患儿中检出率最低(7.00％),与其他三个年龄段相比差异具有统计学意义(x2=167,181和187,P=0.000);0～1岁患儿中CMV检出率最高(23.78％).各月份MP检出率差异具有统计学意义(x2=208和211,P=0.000),7、8月份达高峰.结论 杭州地区儿童急性上呼吸道感染非典型病原体以MP为主,MP与EB病毒的混合感染也多见.MP和EB病毒的感染率随年龄的上升而升高,而CMV则以0～1岁的婴儿多见.MP感染率在冬春季节较低,夏秋季节增高.     

慢性胃炎伴蓝氏贾第鞭毛虫感染一例

贾第鞭毛虫病是由蓝氏贾第鞭毛虫(简称贾第虫)引起的一种以腹痛、腹泻和黏液性大便等临床症状为主的肠道寄生虫病,人或动物因误食贾第虫包囊而感染.虫体偶尔也可寄生于患者胆道,导致肝胆道的感染症状[1].近年来,由于旅游业的发展,在旅游者中发病率较高,故又称旅游者腹泻,已引起各国的重视[2].本文就1例慢性胃炎伴贾第虫感染者的情况报告如下.     

重症监护室与呼吸科中抗鲍曼不动杆菌的药物应用

鲍曼不动杆菌已成为医院部分科室的常见病原菌,在重症监护室和呼吸科等科室该菌的分离率越来越高。随着抗生素大量应用,多重耐药鲍曼不动杆菌接踵而至,引起国内外的高度重视。本文以药物治疗为重点,对多重耐药鲍曼不动杆菌展开探讨。