小儿第二足趾部分移植拇指末节缺损的再造与修复

目的总结采用第二足趾部分移植再造与修复小儿拇指末节部分缺损的临床疗效。方法应用吻合血管的第二足趾中末节部分移植再造拇指末节部分缺损35例。结果手术全部获得成功,经6~24月随访,再造拇指的外形、指间关节活动及指腹感觉良好,供足活动良好。结论第二足趾中末节部分移植是再造与修复小儿拇指末节部分缺损的最佳方法。     

低分子肝素钙用于游离穿支皮瓣移植34例临床观察

目的 探讨低分子肝素钙用于游离穿支皮瓣移植的临床效果.方法HT6K 选择2014年10月至2016年7月于我院接受游离股前外穿支皮瓣移植的患者68例,随机分成对照组34例和实验组34例.术后1h,对照组采用罂粟碱、肝素钠治疗,实验组采用低分子肝素钙治疗.观察对比两组游离皮瓣移植疗效、用药安全性及血管危象发生情况.HT5"H结果 ①疗效.实验组治疗总有效率为94.12%,显著优于对照组的82.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);②用药安全性.实验组不良反应发生率为14.71%,显著低于对照组的32.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);③血管危象发生率.实验组血管危象发生率为5.88%,显著低于对照组的17.64%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将低分子肝素钙用于游离穿支皮瓣移植术后,可增强疗效,减少血管危象的发生,具有较高的用药安全性,值得进一步研究及推广.     

游离髂骨瓣在胫骨缺损显微修复中的应用

随着交通事故及各种高能量损伤的日益增多,胫骨缺损病例在临床十分多见,治疗非常棘手.20世纪80年代以前主要以传统单纯自体骨植骨治疗为主,由于其"爬行替代"的愈合机制,对超过6 cm的大节段骨缺损存在不同程度的吸收困难或不可能被完全替代,效果并不理想.近年来,随着显微外科技术的发展,游离髂骨瓣在治疗胫骨长段缺损中得到广泛研究和临床应用[1].本文对近年来髂骨瓣在治疗胫骨缺损中的相关解剖及临床应用新进展进行综述.