脑卒中后早期肢体康复训练的临床对比研究

目的研究早期综合康复锻炼对脑卒中患者预后的分析。方法将80例脑卒中肢体障碍患者分为两组,即治疗组与观察组。待病情平稳后,治疗组在2~7 d内进行康复锻炼,观察组2W后进行康复锻炼,比较两组1个月后的肢体运动功能(FMA)和日常生活能力(BI)。结果两组1个月后FMA及BI较治疗前均明显提高(P<0.05),有统计学差异。结论早期综合康复治疗脑卒中肢体障碍患者能明显提高疗效,减少后遗症的发生。     

创伤性颅脑损伤的氢波谱临床分析

目的:探讨氢波谱(1H-MRS)分析对中度创伤性颅脑损伤(TCI)的损伤程度及预后的临床意义.方法:将30例中度TCI患者和10例志愿者做氢波谱检查,观察损伤组与对照组、损伤组患侧与对侧的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)及NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值的变化.结果:NAA/Cho,NAA/Cr值损伤组较对照组以及损伤组患侧脑白质较对侧同一部位正常脑白质(NAWM)降低明显,而Cho/Cr值升高明显.NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值变化与TCI患者GCS,GOS具有相关性.结论:氢波谱分析对中度创伤性颅脑损伤的早期诊治具有重要指导价值.     

ZWINT在RLR抗病毒先天免疫信号通路中的作用

目的探究ZWINT(ZW10 interacting kinetochore protein)对TBK1(TANK-binding kinase 1)或仙台病毒(Sendai virus,SeV)诱导的RLR(RIG-I like receptor)抗病毒先天免疫信号通路的影响。方法应用免疫共沉淀的方法检测ZWINT与RLR信号通路分子TBK1、VISA、RIG-I之间的相互作用;用非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳实验验证ZWINT对TBK1或SeV诱导的IRF3二聚化的作用;利用双荧光素酶报告基因实验检测TBK1或SeV介导下ZWINT对干扰素启动子IFN-β的激活效果;通过实时荧光定量PCR实验检测ZWINT对SeV诱导的IFN-β转录的影响。结果 ZWINT与TBK1、VISA和RIG-I都有相互作用,过表达ZWINT增强了TBK1或SeV诱导的IRF3的二聚化水平以及IFN-β启动子的活性,此外,过表达ZWINT也加强了SeV诱导的IFN-β的转录。结论ZWINT是RLR抗病毒先天免疫信号通路中的正调控因子。     

Tornwaldt囊肿的临床、MRI和DWI表现

目的 分析Tomwaldt囊肿的临床、MRI和扩散加权成像(DWI)表现特征.方法 回顾性分析8500例包括鼻咽部的头部MRI图像资料,其中年龄3天～14岁330例,15～ 82岁8170例.观察Tornwaldt囊肿的出现率、MRI和DWI表现特征.结果 8500例中发现Tornwaldt囊肿23例(0.27％),年龄10～ 75岁,在儿童中仅发现1例.病变均为单发,与脑干信号比较,平扫T1 WI呈低信号7例、等信号11例和高信号5例,10例DWI呈低信号4例、高信号6例.11例MR增强后均无强化.21例横轴位MRI,15例位于鼻咽部顶后壁正中线,各有3例分别位于中线偏左或偏右侧头长肌前方;13例呈圆形,6例呈纵椭圆形和2例呈横椭圆形.15例矢状位MRI上椭圆形病变的最大径与枕骨斜坡的长轴成锐角关系10例、成平行关系4例和成钝角关系1例.结论 Tornwaldt囊肿罕见于儿童,位于鼻咽顶后壁正中线、中线偏左或右侧,在横轴位图像上多呈圆形和纵椭圆形,在矢状位图像上病变最大径与枕骨基底部长轴常成锐角关系,T1WI和DWI上可呈低、等或高信号多种表现.     

腹腔镜保守手术和血管介入治疗输卵管妊娠疗效和术后生育状况分析

目的比较输卵管妊娠腹腔镜保守手术和血管介入治疗疗效和术后生育状况,为有生育要求选择微创手术治疗输卵管妊娠者提供理论依据。方法对2005年12月至2008年12月在惠阳人民医院诊断输卵管妊娠,有生育要求患者68例采用腹腔镜保守手术治疗（腹腔镜组）,58例采用子宫动脉灌注栓塞术治疗（血管介入组）,观察其疗效和术后输卵管通畅程度,再次妊娠时间,宫内妊娠率,异位妊娠再发等情况。结果腹腔镜组成功率100%,血管介入组成功率89.7%。腹腔镜组无论双侧输卵管再通率、手术侧输卵管通畅率、对侧输卵管通畅率均较血管介入组高（P〈0.05）;随访0.5～3年,腹腔镜组和血管介入组受孕平均时间（356.76±121.68）d、（437.88±142.75）dL,再次宫内妊娠率分别为（63.2%、46.5%）,再次异位妊娠率（14.7%、22.4%）,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论输卵管妊娠腹腔镜保守手术和血管介入均为微创、安全、有效的方法,腹腔镜手术成功率高,血管介入有一定的适应证,对于有生育要求的输卵管妊娠患者,腹腔镜保守手术是首选。重复同侧输卵管妊娠者,不建议行保守手术。     

Hippo信号调控先天免疫应答的研究进展

Hippo信号通路和宿主先天免疫应答是机体古老又异常保守的信号通路,对维持细胞代谢稳态至关重要。经典Hippo信号通路在组织器官发育、细胞生长和肿瘤形成等方面发挥调控作用。近年来,越来越多的研究发现非经典Hippo信号在调控先天免疫应答方面具有重要功能。宿主先天免疫应答是机体一种高度保守的生物学过程,是细胞应对外界刺激的一种本能自我生存的机制。一方面,Hippo信号调控先天免疫细胞功能影响宿主免疫;另一方面,Hippo信号参与先天免疫抗病毒与炎症信号转导,如cGAS-STING、RLR抗病毒信号通路,NLRP3炎症小体等。本文主要阐述Hippo信号通路在先天免疫应答调控的进展,介绍Hippo信号对先天免疫细胞、抗病毒和炎症信号的调控作用,有利于深入揭示细胞生长和先天免疫反应之间的联系及为免疫治疗策略提供参考依据。     

睾丸肾上腺残基瘤的CT、MR表现及病理特点

目的 研究睾丸肾上腺残基瘤的CT、MR的影像及病理特点,探讨其诊断及鉴别诊断.方法 对9例睾丸肾上腺残基瘤进行磁共振和CT影像学及其病理特点回顾性分析.结果 CT检查,平扫表现为等密度或稍高密度的肿块影,增强扫描肿块明显强化,边界清楚.磁共振检查,相对于正常睾丸实质,病变在磁共振TI加权像等信号或高信号,在T2加权像低信号,并在病变周围可见低信号晕,增强扫描明显强化.病理表现:分层,最外层呈白色,有弹性,由不含精细胞的曲细精管组成,间质水肿,纤维化的睾丸间质细胞形成小群体,而内层呈暗橙色,由嗜酸性细胞组成,呈梁索状和巢状排列.结论 睾丸肾上腺残基瘤病人CT及磁共振影像的典型表现,结合其病理及病史,诊断明确.若能正确的通过影像及病史诊断,则能避免不必要的手术治疗.其病变的大小和存在可以随着时间的推移而变化,而与ACTH水平无关.