不同麻醉方式对老年大肠癌根治术患者应激反应的影响

目的探讨全麻联合硬膜外麻醉与全身麻醉对老年大肠癌根治术患者应激反应的影响。方法将60例行大肠癌手术的老年患者(≥60岁)随机分为2组,每组各30例。观察组为全身麻醉联合硬膜外麻醉,对照组为单纯全身麻醉。记录麻醉前、气管插管、手术中及术毕4个时间点的收缩压、舒张压、心率,并抽血化验血糖及皮质醇,评估不同麻醉方式对血流动力学及各代谢指标变化的影响。结果对照组在气管插管、手术中及术毕等时间点的收缩压、血糖及皮质醇均较观察组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉有助于降低老年大肠癌手术应激反应。     

云南傈僳族儿童头发中微量元素锌和铁含量的分析

为了解傈僳族儿童体内微量元素锌和铁的含量水平及其营养状况,采用原子吸收分光光度法测定了127例云南省傈僳族7-12岁健康儿童头发锌和铁含量.被测儿童发锌含量为（62.97±16.29）μg/g,发铁含量为（48.25±28.38）μg/g.发锌含量水平低于国内报道的正常值,男童发铁含量较高.女童体内锌和铁元素含量状况不如男童好.     

丙泊酚复合瑞芬太尼对老年ERCP术后早期认知功能及苏醒效果的影响

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼对老年ERCP术后早期认知功能及苏醒质量的影响。方法行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石术的84例患者,随机分为单纯丙泊酚（A组）、丙泊酚复合瑞芬太尼（B组）,观察记录并评价不同时间点患者认知功能、苏醒时间、清醒程度、意识状态。结果丙泊酚复合瑞芬太尼组术后1 h认知功能评分（26.4±1.28）、术后20 min OAA/S评分（3.9±0.93）均较单纯丙泊酚组（24.1±1.07）、（2.6±0.79）升高（P〈0.05）;丙泊酚复合瑞芬太尼组术后清醒时间（8.2±1.53）较单纯丙泊酚组（11.4±1.59）缩短（P〈0.05）;术后清醒程度评分（3.0±0.79）较单纯丙泊酚组（4.7±0.53）降低（P〈0.05）。结论 ERCP诊疗术中,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉相对于单纯丙泊酚组对老年患者术后认知功能的影响小,苏醒效果好,适合临床应用。     

胸腺肽及其一些合成类似物的定量构效关系研究

目的 研究胸腺肽和受体相互作用的分子机制和全方位地寻找其药效基团.方法 用理论构象分析法对胸腺肽的生理活性碎片Arg-Lys-Asp-Val-Tyr和它的[Lys1-Afg2]、 [Glu3]和[Cly3] 3个合成类似物的空间结构进行研究.结果 val和Tyr的低能结构及已知的优势构象作为该5肽结构变体的起始,当所有残基的主链和支链的旋转角变化时,它的能量降低.结论 分子的可能构象是具有5种不同主链的构象.     

N-乙酰基-L-赖氨酸-甲酰胺对主链的理论构象分析

目的考虑到N-乙酰基-L-赖氨酸-甲酰胺的非键及静电相互作用、拓扑能、键角的弯曲和氢键,研究了它的空间结构即分析它的主链理论构象.方法当主链的最大构象可能性确定时,侧链的键角和两面角φ,ψ在每一点变化的情况下,用能量低化的方法得到了构象图,评价了主链和侧链的空间的相互制约性.当主链为低能式而侧链具有最大拓朴势时,φ,ψ,χ1-χ5角的所有组合作为初始近似的情况下,计算了分子的优势构象.结果N-乙酰基-L赖氨酸-甲酰胺的稳定构象与赖氨酸残基在蛋白质中的已知结构的几何构型相符合.     

临床常用溶液渗透浓度和张力的计算

列举几种临床常用溶液的渗透浓度和张力计算的原理和方法,据此可指导临床中不同渗透浓度和张力溶液的配制.     

右美托咪定对老年髋关节置换术患者早期认知功能及IL-1、IL-6、TNF-α的影响

目的观察右美托咪定对老年髋关节手术患者术后认知功能障碍(POCD)及IL-1、IL-6、TNF-α的影响,为临床用药提供依据。方法选取择期髋关节置换手术患者60例,随机分为右美托咪定组(DEX组)和对照组(CTR组)各30例。应用简易精神状态量表(MMSE)测定术前第1日及术后第1、7日患者认知功能;测定不同时点Ramsay镇静评分、血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果与CTR组比较,DEX组术后第1、7日的MMSE评分显著提高(P<0.05);与CTR组比较,DEX组术后第1日POCD发生率明显降低(P<0.05);与CTR组比较,DEX组T1^T5时点Ramsay镇静评分明显优于对照组(P<0.05);与CTR组比较,DEX组T2T5时点Ramsay镇静评分明显优于对照组(P<0.05);与CTR组比较,DEX组T2^T4时点血清IL-1、IL-6和TNF-α水平显著下降(P<0.05)。结论右美托咪定可改善老年全髋置换手术患者术后的认知功能、降低POCD的发生率,降低术中、术后炎性因子的水平。     

Novobiocin类化合物抑制胰腺癌细胞的2D-QSAR研究

目的 为Novobiocin类化合物建立一个有效的2D-QSAR模型来预测其抑制胰腺癌细胞(PL45)的活性,对抑制胰腺癌细胞(PL45)机理研究和发现高活性的Novobiocin类化合物提供参考和帮助.方法 采用密度泛函理论、分子力学和统计学相组合的方法,对23个具有抑制胰腺癌细胞(PL45)的Novobiocin类化合物进行了二维的定量构效关系(2D-QSAR)的研究.结果 所建立的2D-QSAR方程具有较好的回归性(R达到0.767).结论 Novobiocin类化合物分子的酰胺键的氧原子荷电量(QO1)对PL45的抑制活性起着关键的作用;同时,Novobiocin类化合物分子的R基团的大小,SR,也对PL45的抑制活性起着重要的作用.     

绿菇抗氧化活性研究

目的研究绿菇抗氧化活性.方法采用DPPH自由基清除法对野生食用菌绿菇提取物的体外自由基清除作用进行研究.结果绿菇的乙酸乙酯和正丁醇提取物活性较好,IC50分别为0.24,1.90 mg/mL.结论各提取部分均比芦丁(IC50=0.063 mg/mL)抗氧化活性弱.     

不同剂量舒芬太尼对老年脊柱手术后静脉自控镇痛的有效性和安全性评价

目的观察不同剂量舒芬太尼对老年脊柱术后静脉自控镇痛(PCIA)的疗效,为临床合理用药提供依据。方法随机将90例择期全麻下脊柱手术老年患者分为3组,每组30例。术后均行PCIA,分别给予舒芬太尼1μg/kg(A组)、舒芬太尼1.5μg/kg(B组)、舒芬太尼2μg/kg(C组)。观察给药后4、8、12、24、48 h各组视觉模拟评分(VAS),Ramsay评分及不良反应。结果 B组与C组各时点之间镇痛评分差异无统计学意义(P0.05),均小于A组,差异有统计学意义(P0.05)。C组各时点镇静评分高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。C组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率高于A组、B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼用于老年脊柱术后PCIA的理想剂量为1.5μg/kg。