康可治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的探讨小剂量康可治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将符合入选标准的70例患者分为2组,2组均予常规治疗,包括抗感染、改善通气、氧疗、强心、利尿、扩血管,治疗组同时加用小剂量康可。观察2组治疗前及治疗1周后心室率、呼吸频率、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的变化。结果治疗后2组显效率和总有效率比较均有显著性差异。结论常规疗法加小剂量康可治疗COPD合并肺心病心力衰竭临床症状缓解较快,肺通气改善明显,且安全有效。     

氯沙坦联合杏丁注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

微量白蛋白尿的出现预示2型糖尿病病人将进一步发展为临床糖尿病肾病（DN）,此期若进行积极有效的干预,可望延缓甚至逆转DN的进展。因此,针对减少尿白蛋白量的治疗对DN十分重要。我们应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦联合杏丁注射液治疗早期DN,观察其对减少早期DN尿蛋白及改善肾功能的疗效,现报告如下。     

静脉输液的安全管理方法

静脉输液是最基本的临床护理操作之一,是医院治疗与抢救病人的重要手段.随着静脉输液技术的不断发展和广泛应用,静脉输液的安全管理问题受到越来越多的关注.据资料统计,在病人投诉中涉及静脉输液的约占28.28%.     

剖宫产术后产妇早期活动的重要性

剖宫产产妇由于平卧时间较长，容易出现腰酸背疼，感觉不舒服，为此，我们于2005年7月-2005年2月对200例剖宫产产妇术后早期活动进行观察，旨在探讨产妇术后的感染、腹胀、静脉栓塞、泌乳量，从而提高产科的护理质量，增加母乳喂养率。现介绍如下。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭患者近远期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的近远期疗效。方法:将108例慢性心力衰竭心肾阳虚证患者随机分为2组各54例,2组均给予西医基础治疗,观察组在此基础上联合自拟中药方进行治疗,比较2组1月、6月、1年的临床疗效及心功能改善情况。结果:治疗1月、6月、1年后观察组临床总有效率分别为74.07%、83.33%、88.89%,对照组分别为57.41%、62.96%、68.52%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经治疗,2组左室舒张末内径(LVDD)呈下降趋势,治疗1月、治疗6月、治疗1年与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组左室射血分数(EF)、每搏量(SV)呈上升趋势,治疗1月、治疗6月、治疗1年与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭的近远期效果显著,可改善患者心功能。     

抗焦虑辅助治疗高血压病56例

高血压病是一种多因素疾病,也是典型的心身疾病,心理因素在高血压的发生发展中起到很大的作用.强烈的焦虑、紧张、愤怒常是高血压的发病诱因,单纯降压治疗因不能缓解患者心理应激和纠正其心理行为障碍而影响降压效果.本研究旨在探讨在常规降压药物治疗基础上加用抗焦虑药黛力新和心理干预对降压效果的影响.     

护患沟通预防护理纠纷

随着人类社会的进步，人们文化生活水平提高以及健康观念的转变．住院患者的自我保护意识也不断地增强。因而，护理纠纷的发生呈上升趋势。为了把护理纠纷消灭在萌芽状态，在临床护理工作中，我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系。而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却是微乎其微。为此，依据医学心理学从以下几个方面进行分析和处理，或许对提高护理工作质量，预防护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用。     

慢性淋巴细胞白血病患者孕激素受体B基因甲基化异常的检测

目的探讨检测慢性淋巴细胞白血病患者孕激素受体B基因CpG岛甲基化状态改变的临床意义。方法提取外周血DNA,经亚硫酸盐修饰,然后采用甲基化特异性PCR技术检测9例慢性淋巴细胞白血病患者及5例正常对照外周血DNA孕激素受体B基因CpG岛甲基化状态。结果在9例慢性淋巴细胞白血病患者外周血中5例成功地检测到孕激素受体B基因甲基化异常,而正常对照均没有发现甲基化异常。结论对慢淋孕激素受体B基因异常甲基化的检测该方法可能对监测肿瘤进程有一定作用。     

冠心病心力衰竭患者QRS波时限与血浆Hcy的相关性分析

目的 探讨冠心病心力衰竭患者QRS波时限与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平,分析其相关性。 方法 将观察组110例冠心病心力衰竭患者根据纽约心脏病协会(NYHA)分级将其分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3个亚组。另选入冠心病稳定型心绞痛患者为冠心病对照组,非冠心病慢性心力衰竭患者为心衰对照组,健康志愿者为健康对照组。测量所有受试者心功能指标、血浆脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、同型半胱氨酸(Hcy)和QRS波时限。 结果 观察组、冠心病对照组及心衰对照组的BNP、LVEDD、Hcy和QRS波时限水平显著高于健康对照组,LVEF显著低于健康对照组,且观察组BNP、LVEDD、Hcy和QRS波时限水平显著高于冠心病对照组和心衰对照组,LVEF则显著低于冠心病对照组和心衰对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组Hcy和QRS波时限值随心功能分级升高而增加(P＜0.05);Pearson相关分析显示,Hcy和QRS波时限呈显著正相关(P＜0.001),Hcy、QRS波时限与BNP、LVEDD均呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关。 结论 冠心病心力衰竭患者血浆Hcy显著升高且随心功能分级的增加而增加,Hcy与QRS波时限呈显著正相关,两者联合检查可以作为评价冠心病心力衰竭患者心功能状况的重要指标。