中医治疗间质性膀胱炎的认识与思考

间质性膀胱炎属于泌尿系统疾病,其患病率在全球范围内呈上升趋势。间质性膀胱炎的西医治法多样,但该病的治疗一直是泌尿外科的临床难题。中医药疗法作为间质性膀胱炎综合治法的一种,其治疗优势日益显现,越来越受到同行的关注。本文就目前中医对间质性膀胱炎病因病机认识、中医辨证施治、具体中医治法、存在的问题及相应的对策进行简要的述评。     

张锡纯论治淋浊经验撷菁

张锡纯是近代中西汇通之名医,所著《医学衷中参西录》代表了其行医治病的独特思维。张锡纯认为淋浊多由纵欲过度而下焦相火妄动酿生虚热,虚热牵制气机使得膀胱气化不利引起尿道牵引作痛,尿流不畅。张锡纯以运转气机、补肾固脱、清热利尿为治疗准则,用药别出心裁,在淋浊篇14个独创方剂中,常以山药、芡实、阿胶补肾固涩,知母、白芍清热利小便,龙骨、牡蛎收敛固元气,白头翁、鲜小蓟根清热利血淋,以及鸦胆子、丈菊子化瘀解毒淋。上述思想打破了淋浊实热论治的惯性思维,为后世淋浊论治点明了新方向,具有深远影响和时代意义。     

正确认识儿童疫苗接种及不良反应

疫苗接种是将预防疾病的疫苗接种到健康人体内,使人体内产生抗体并获得特定的免疫力.接种疫苗是保护儿童健康成长和抵抗传染病的最有效、最经济和最简单的措施.通过接种疫苗可以刺激人体产生相应的抗体,使人们获得免疫力,不再感染某些传染病;即使被传染,症状也很温和,治疗效果较好.     

中医辨证治疗慢性前列腺炎的多中心随机对照临床研究

目的评价中医辨证方法治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法采用多中心随机对照临床试验研究方法,将符合慢性前列腺炎诊断的患者按1.5∶1∶1的比例随机分为中药组、中西医结合组和西药组。中药组辨证治疗给予中药汤剂,西药组口服阿奇霉素治疗,中西医结合组同时使用以上两种方法治疗。3组疗程均为4周。主要疗效指标为中医证候评分和慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),次要疗效指标为最大尿流率、前列腺液(EPS)白细胞数。结果中药组和中西医结合组治疗后中医证候总评分及各分项评分、NIH-CPSI评分及各分项评分均显著下降,尿流率升高、EPS中白细胞数下降,各项指标组内治疗前后比较均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论中医辨证治疗慢性前列腺炎有较好的疗效。     

益肾化瘀方药联合盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生的Meta分析

目的:对益肾化瘀方药联合盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生导致下尿路症状的临床疗效与安全性进行系统评价。方法:通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、Embase、Web of Science、CBM和The Cochrane Library数据库,查找关于益肾化瘀方药联合盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生导致下尿路症状的临床疗效观察的随机对照试验。运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终共纳入9篇文献,包括801例患者,其中治疗组(407例)为益肾化瘀类方药联合西药盐酸坦索罗辛;对照组(394例)为单用西药盐酸坦索罗辛组。Meta分析显示,与单用盐酸坦索罗辛对照组相比,运用益肾化瘀方药联合盐酸坦索罗辛治疗后能提高临床治疗总有效率、最大尿流率以及生活质量指数评分,降低国际前列腺评分表及中医症状评分,缩小前列腺体积,减少残余尿量(P<0.000 01),但不良反应的发生率与对照组相当(P=0.24)。结论:与单纯运用盐酸坦索罗辛进行西药治疗相比,益肾化瘀类方药联合盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生导致下尿路症状总体上疗效显著,且安全性较好。     

个性化社区护理对糖尿病患者的积极作用

目的观察个性化社区护理对糖尿病患者的作用。方法选取220例确诊为糖尿病患者,随机分为护理组和对照组,护理组给予个性化社区护理干预方案,对照组给予常规社区护理,比较两组血糖的改善情况和干预效果。结果护理组优42例,良47例,差21例,总有效率为80.91%;对照组优28例,良48例,差34例,总有效率为69.09%,护理组疗效明显高于对照组(p<0.01)。结论通过电话随访或短信提醒用药,糖尿病知识的宣教等方式进行个性化护理,能够较好使糖尿病患者自觉用药,规律生活,从而取得积极的效果,值得临床推广。     

健康教育在高血压社区护理中的应用及体会

目的研究探讨健康教育在高血压社区护理中的应用后的效果,以及分析患者的体会。方法 2011年6月在我院附近的社区中,随机抽取100例高血压患者作为研究对象,患者年龄在35-65之间,其中男女患者均为50例,将其平均分为两组,实验组与对照组,对实验组的患者实施健康教育+常规宣教而对照组的患者只对其进行常规护理宣教,两组资料无显著差异,具有可分析性。结果实验组的患者掌握高血压疾病的知识程度优于对照组,实验组的患者配合治疗的程度优于对照组以及实验组的患者并发症产生率比较低,高血压患者对实验组的护理情况满意度更高,两组比较差异显著,p<0.05。结论健康教育更应用于对社区高血压患者的护理中,可以更有效的降低患者并发症产生率提高患者的满意度,促进患者康复。