血脂指标对突发感音神经性聋发病的影响

目的 探究血脂指标对突发感音神经性聋（SSNHL）发病的影响,为SSNHL辅助诊断指标的选择提供参考依据。方法 选取2017年1月至2022年12月在南通市通州区人民医院耳鼻喉科住院治疗的198例SSNHL患者作为SSNHL组,另选取同期在我院住院治疗、一般资料与SSNHL组匹配且没有耳部疾病的198例患者作为对照组。收集并比较两组患者的性别、年龄、体质指数、合并慢性疾病种类以及血脂指标,分析SSNHL发病的影响因素。结果 单因素分析结果显示,两组的性别、年龄、体质指数、合并糖尿病、高血压、冠心病占比、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白AⅠ（apo AⅠ）、载脂蛋白B(apo B)水平比较,差异不显著（P>0.05）;两组的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及脂蛋白（a）[LP(a)]水平比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,TC、LDL-C是SSNHL发病的独立影响因素（P<0.05）。结论 TC、LDL-C是SSNHL发病的独立影响因素,其可能在SSNHL发病中起重要作用,因此临...     

罗哌卡因在悬雍垂腭咽成形术中的镇痛作用

目的 观察在悬雍垂腭咽成形术（UPPP）中镇痛药物应用甲磺酸罗哌卡因的安全性及有效性。方法 择期全麻下UPPP患者80例,随机分成0.15％罗哌卡因镇痛组 (A组,20例),0.3%罗哌卡因镇痛组 (B组,20例),0.6％罗哌卡因镇痛组 (C组,20例)与安慰剂对照组 (D组,20例)。A、B、C组在经鼻插管全身麻醉下行悬雍垂腭咽成形术前,于舌腭弓扁桃体下缘分别注射0.15％、0.3％、0.6％甲磺酸罗哌卡因4mL,咽腭弓上部、舌腭弓扁桃体上缘及中缘局部各分别注射2mL,计20mL。D组于上述部位局部浸润注射生理盐水共计20mL。各组在术后均持续监测患者血氧饱和度、呼吸、血压、心电图,记录术后2、4、6、12、24、48h的VAS评分、Ramsay评分和术后额外镇痛药使用情况及不良反应发生情况。结果 A组术后6h内的VAS评分低于D组(P<0.05); B、C组术后48h内的VAS评分低于D组(P<0.05);4组患者各时间点Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组额外镇痛药使用次数少于D组(P<0.05);C组有3例吞咽不畅,D组有4例出现吞咽困难,4组患者其余不良反应发生情况差异无统计学意(P>0.05);结论 罗哌卡因对悬雍垂腭咽成形术患者具有良好的镇痛效果,0.3％罗哌卡因的效果更佳,具有较好的安全性。     

无支气管镜辅助经皮扩张气管切开术的可行性及安全性分析

目的 评价神经外科患者无支气管镜辅助行经皮扩张气管切开术的可行性和安全性.方法 对2005～2010年间,120例入住我院ICU的神经外科患者行经皮气管切开术,术式采用经皮旋转扩张(Percutwist)技术.全部由耳鼻喉科医师完成.本组患者均未使用支气管镜辅助.结果 所有患者均置管成功.操作时间平均约8.5 min,...     

鼻内窥镜下鼻中隔手术的优势分析

目的：为了研究鼻内窥镜在鼻中隔手术的治疗中的作用,对比传统手术与鼻内窥镜辅助治疗术对鼻中隔的治疗效果。方法根据该院2012年1月＿2016年6月所收治的98例鼻中隔手术患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为对照组和治疗组,每组各有患者49例,其中对照组采用传统治疗手术,治疗组采用鼻内窥镜辅助治疗术,对比两组患者的治疗效果以及术后恢复情况。结果对照组治愈19例,治愈率38.78%;好转21例,好转率42.86%;无效9例,无效率18.37%;治疗总有效率81.63%。术后并发症7例,占比14.29%。治疗组治愈34例,治愈率69.39%;好转15例,好转率30.61%;无效0例,无效率0.00%。术后并发症0例,占比0.00%。对比两组患者治疗效果,治疗组明显优于对照组,其结果差异有统计学意义(P﹤0.05﹚。对比两组患者术后并发症发生情况,治疗组明显优于对照组,其结果差异有统计学意义(P﹤0.05﹚。结论与传统治疗手术由于视野限制,致使手术深度、手术视野、手术精准度不能达到理想状态,进而大大降低了手术的成功几率,易造成鼻中隔纠正效果不好、鼻粘膜破坏程度较大、鼻中隔软骨切开程度不理想,尤其对于高位偏曲手术尤为困难,甚至会导致鼻穿孔等情况的发生,而鼻内窥镜辅助的鼻中隔手术在术中能够获得良好的操作视野,从而大大提升了治疗效果、降低了手术风险。